Symptómy, príčiny, liečba Noahovho syndrómu

Noahov syndróm Je to patológia, ktorá ovplyvňuje osobu takým spôsobom, že obsedantne zhromažďuje domáce zvieratá. To, samozrejme, okrem toho, že ovplyvňuje iba osobu trpiacu syndrómom, ovplyvňuje samotné zvieratá, pretože nemôžu dostávať minimálnu starostlivosť a pozornosť, ktorú potrebujú: potravinové, vodné alebo hygienické podmienky a veterinárne prehliadky. Toto hromadenie zvierat doma tiež spôsobuje zhoršenie domova v dôsledku nedostatku čistoty.

Je to porucha, ktorá je považovaná za variant Diogenes syndrómom, poruchou správania charakterizované celkovým osobnostné a sociálne zanedbávanie, rovnako ako dobrovoľné izoláciu v domácnosti a hromadiť vo veľkom množstve odpadu a domový odpad. 

Je dôležité nezamieňať tento syndróm, považovaný za duševnú chorobu, za to, že ľudia hlboko milujúci zvieratá, ktoré majú tendenciu prijímať ich za súcit a sú príliš empatickí voči utrpeniu zvierat.

Domáce zvieratá, ktoré sa najčastejšie akumulujú, sú podľa výskumných správ mačky, psy, králiky, vtáky, fretky, morčatá a dokonca aj hospodárske zvieratá, ako sú kone, kozy, kravy, ovce a kurčatá..

Exotické zvieratá sú tiež pomerne časté a niekedy sú uvedené aj iné druhy nebezpečnejších zvierat, čo situáciu výrazne zhoršuje. Zo všetkých z nich sú najčastejšie mačky, a to jednak pre jednoduchosť ich získania, jednak pre ich nezávislosť, veľkosť, ako aj pre ich ľahkú pozornosť..

Nie je nezvyčajné, že sa vyskytujú prípady, v ktorých je spolu niekoľko druhov zvierat, hoci väčšinou sa jeden druh obyčajne akumuluje..

Títo ľudia sa vyznačujú obsedantnou tendenciou zbierať všetky zvieratá, ktoré sú na ulici, aby im poskytli útočisko doma, čo spôsobuje jasné zhoršenie v domove jednotlivca..

Cez jasné dôsledky, a to ako v domácej i hygieny a zdravia zvierat, dotknuté subjekty neuznávajú ako Diogenes syndrómu, ktorý urobí chybu, a že ich životné prostredie je vysoko degradovaná, a to aj zvieratá môžu trpieť. Osoba trpiaci touto poruchou je zďaleka pravá láska k ich miláčikov.

Príčiny Noemovho syndrómu

Normálne sa tento syndróm zvyčajne vyskytuje u jedincov, ktorí majú veľmi vysoký pocit osamelosti a akejkoľvek socioekonomickej úrovne. Zvyčajne sú to zvyčajne starší ľudia bez rodinných alebo sociálnych sietí akéhokoľvek druhu.

Jednotlivec zvyčajne verí, že zachraňuje životy týchto zvierat, a preto aj naďalej zhromažďuje, odoberá domov a hromadí veľké množstvo zvierat, v opozícii k oddeleniu od ktorejkoľvek z nich, dokonca aj v prípadoch vážneho ochorenia zvieraťa. v prípadoch, keď jednotlivec odmietol oddeliť sa od vlastného tela zvieraťa).

Príležitostne môže súvisieť s psychotickými poruchami, návykovými poruchami, neurózou, depresívnymi poruchami alebo poruchami osobnosti, ako sú hraničné alebo manicko-depresívne poruchy..

Môžu sa vyskytovať aj u ľudí so syndrómom Noe, ochorenia súvisiace s vekom, ako je demencia, Alzheimerova choroba alebo ADHD..  

Najčastejšou poruchou u ľudí postihnutých týmto syndrómom je obsedantno-kompulzívna porucha (OCD). Podiel pacientov s OCD, ktorí súčasne nahromadili zvieratá, bol podľa štúdie Saxena et al., Medzi 18 a 40%..

V zadnom cingulárnom kortexe postihnutých Noé syndrómom sa zistil znížený metabolizmus glukózy. V porovnaní s pacientmi s OCD bez kompulzívneho hromadenia (n = 33) mali kompulzívne kolektory tiež znížený metabolizmus glukózy v dorsolaterálnom prefrontálnom kortexe..

obsedantná porucha je typický pre perfekcionistov, veľmi náročných na seba, ktorí trpia úzkostnými útokmi, ak nerobia to, čo si myslia, že sú správne a často sú preťažení opakujúcimi sa a neskrotnými myšlienkami. Akumulačné správanie by bolo jedným z opakujúcich sa rituálov, ktorým sa nemožno vyhnúť.

Na druhú stranu, môžete tiež dať poruchy v spektre bludov a halucinácií. Ide o vážny psychiatrický stav, ktorý stavia jednotlivca do stavu mimo reality, bez toho, aby videl stav zvierat a prostredie, v ktorom žijú, popierajúc utrpenie zvierat a ich vlastné nepohodlie. Ignorovanie pachov, parazitov, nedostatku hygieny atď.

Nakoniec, v afektívne poruchy, Vo vzťahoch náklonnosti a pripútanosti existuje zmenený vzor, ​​pravdepodobne iniciovaný v detstve. Rozumie sa, že sú to ľudia s problémami v osobných vzťahoch a tí, ktorí majú problémy so stykmi. Skutočnosť, že sa nutne akumulujú zvieratá, znamená nedostatok sociálnych zručností, kde je pre nich ľahšie vzťahovať sa na zvieratá ako na ľudí..

náraz

Táto choroba vedie pacienta k tomu, aby sa izoloval a sociálne sa vzdal, do takej miery, že môže trpieť zdravotnými problémami vyplývajúcimi zo šialeného a zanedbávaného prostredia, v ktorom žijú. Môžu mať dokonca agresívne správanie, ak sa snažia čeliť situácii, pretože neprijímajú pomoc alebo neuznávajú svoju situáciu.

Okrem dôsledkov na zdravie ľudí, ktorých sa to týka, nesmieme zabúdať na priame následky na samotné zvieratá v dôsledku nedostatku minimálnej starostlivosti, lekárskych prehliadok, potravín a hygieny..

To môže viesť k tomu, že sa zvieratá dostanú do situácií závažnej podvýživy alebo závažných ochorení (parazitárne zamorenie, dehydratácia alebo podvýživa atď.). Zvieratá majú tendenciu vyvíjať problémy so správaním, ako sú agresivita alebo nadmerný strach, a to z dôvodu nedostatku sociability a trvalého stresu, ktorý za týchto podmienok znamená život.

Vedci sa domnievajú, že táto porucha má vplyv na "duševné zdravie, dobrých životných podmienok zvierat a verejného zdravia", a preto tvrdili, že "rozpoznávať jeho prítomnosť v našej spoločnosti je prvým krokom na určenie a detekciu skoré prípady a tvár as účinne, ako je to možné ".

Vedci Hospital del Mar Inštitút lekárskeho výskumu (IMIM) uverejnili v časopise Blaho zvierat prvá štúdia v Španielsku a jedna z prvých v Európe, ktorá poskytuje údaje o tejto poruche, ktorá je ešte stále málo známa a ktorá má veľmi negatívne dôsledky tak na zdravie ľudí, ktorí ju trpia, ako aj na zvieratá..

Tieto údaje sa získali v retrospektívnej štúdii, v ktorej sa získalo 24 hlásení v rôznych prípadoch zahŕňajúcich 27 ľudí, ktorí sa nahromadili do viac ako tisícok psov a mačiek. Vďaka tejto štúdii sa dospelo k záveru, že väčšina ľudí postihnutých syndrómom Noé je starších alebo starších ľudí bez ohľadu na to, či sú to muži alebo ženy, sociálne izolovaní, s tendenciou mať v priemere 50 zvierat vo svojom dome. ktoré patrili jedinému druhu na obdobie dlhšie ako päť rokov. Tieto zvieratá boli vo väčšine prípadov v zlom fyzickom stave (okrem iného rany, pokročilé ochorenia a parazity).

Išlo o priekopnícku prácu, ktorú IMIM spolu s ochrancami zvierat urobili na tomto syndróme v Európe. To znamená, že môžu mať priamy kontakt s rôznymi prípadmi ochorenia a byť si vedomí dôležitosti a frekvencie.

Obaja IMIM a zvieracie útulky, ktorý spolupracoval, je vedomá problému a frekvencii ochorení, kontaktovali Národné združenie Friends of Animals (anaa) a rozhodol sa preskúmať všetky prípady, ktoré sa zhromažďujú všetky tie roky výskumu, ktoré viedli k vytvoreniu dotazníka pre technikov, ktorí sa zúčastnili týchto vyšetrovaní.

Predtým, štúdie boli vykonané na poruchu v USA, Kanade a Austrálii, však pre Európu, ako som povedal predtým táto štúdia bola priekopníkom. Táto výskumná práca vyvolala povedomie o dôležitosti frekvencie as týmto významom a závažnosťou tejto mentálnej poruchy aj v Európe.

liečba

V súčasnosti vo väčšine prípadov príslušná radnica odoberá zvieratá, ale nie je venovaná žiadna pozornosť osobe, ktorá ju trpí. Keďže osoba trpiaca týmto syndrómom tento problém neakceptuje a v tomto ohľade sa neprijímajú žiadne opatrenia, po krátkom čase skončí recidívou..

Skupina IMIM spolupracuje s administratívou na vytvorení multidisciplinárnych akčných protokolov a keď sa objaví prípad, aktivujú sa rôzne sektory, ako je ochrana zvierat, verejné zdravie alebo sociálna starostlivosť. Toto je prvé dielo, ktoré poskytuje údaje o tomto syndróme v Európe a bolo umožnené vďaka vzťahu výskumníkov so subjektmi venovanými ochrane zvierat..

Aby sa táto porucha mohla pristupovať z komplexného a multidisciplinárneho hľadiska, liečba musí pozostávať z psychologickej liečby a farmakologickej liečby. Táto liečba je zvyčajne dlhotrvajúca (nikdy menej ako jeden rok) a niekedy je potrebné ju udržiavať na celý život.

Kognitívno behaviorálnej terapie s dôrazom na expozíciu (žiť bez týchto objektov) a expozície s prevenciou odozvy (vystavujú na objekty, bez toho aby museli zbierať a hromadiť), znižujú úzkosť, reštrukturalizovať dysfunkčné myšlienky a podobne, môžu byť veľmi efektívne.

Terapia zameraná na motiváciu pacienta, podporu organizácie a reštrukturalizáciu poruchy, pomoc domácemu terapeutovi ukazujú sľubné výsledky.

Techniky, v ktorej pacienti môžu zvýšiť demonštráciu správneho náklonnosti, zvyšujú ich socializáciu a focalizarían osoba v aktuálnom stave a okolitým prostredím bez úniku, ktorý môže byť veľmi prospešné pre osoby.

Verejní veterinári sa snažia presvedčiť tých, ktorých sa to týka, prostredníctvom rozhovorov, pokút a konfiškácie ich zvierat, aby zmenili svoje správanie. V USA, Steketee a Frost, na základe kognitívno-behaviorálneho modelu kompulzívneho hromadenia zo strany Frosta a Hartla, navrhli rozsiahly terapeutický program na 26 zasadnutí. Liečba trvá približne šesť mesiacov a zahŕňa okrem hodín liečby v praxi alebo v nemocnici aj niekoľko sedení v rodinnom prostredí pacienta..

Farmakologicky antidepresíva SSRI (selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu) často neboli účinné. V štúdii s 12-týždňovým placebom kontrolovaným citalopramom (antidepresívum a selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu) s postihnutím 401 bola účinnosť liečby nízka. Naopak, v otvorenej štúdii s paroxetínom (antidepresívum, selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu, SSRI s anxiolytickým účinkom) u 97 pacientov bola liečba úspešná u jednej tretiny postihnutých pacientov..

Nakoniec uvediem požiadavky, ktoré akadémia pre ochranu zvierat stanovila, aby sa tento problém riešil:

• Informácie o syndróme Noah by sa mali distribuovať medzi špecializované kruhy (veterinári, veterinárne úrady, právnici, psychológovia, sociálni pracovníci).
• Veterinárna verejná správa musí mať prístupové práva v prípade podozrenia z nutkavej akumulácie zvierat.
• Je potrebný centrálny register, prístupný všetkým veterinárnym úradom, kde môžete získať informácie o majiteľoch spoločenských zvierat, ktorí porušujú zákon o ochrane zvierat..
• Potrebné sú ďalšie štúdie psychologického a medicínskeho výskumu, najmä pokiaľ ide o terapiu a profylaxiu.
• S cieľom poskytnúť pomoc ľuďom a zvieratám sa musia vytvoriť vhodné podmienky pre tých, ktorí sú liečení vhodne vyškolenými terapeutmi..

referencie

1. P Calvo, C Duarte, J Bowen, A Bulbena a J Fatjó. Charakteristika 24 prípadov hromadenia zvierat v Španielsku. Blaho zvierat Doi: 10.7120 / 09627286.23.2.199.