Zdieľam:
Klaustrofóbia Príznaky, príčiny, liečba
klaustrofóbie je úzkostná porucha, pri ktorej má obeť iracionálny strach z toho, že bude uzamknutá v miestnosti alebo v malom priestore a nebude mať útek ani uzamknutie.
Často spôsobuje záchvaty paniky a môže byť spôsobená určitými stimulmi alebo situáciami, ako je napríklad výťah, malé autá, izby bez okien alebo lietadla. U niektorých pacientov s klaustrofóbiou sa úroveň úzkosti zvyšuje, keď majú oblečené úzke hrdlo.
Nástup klaustrofóbie sa pripisuje mnohým faktorom, vrátane redukcie veľkosti amygdaly, klasického kondicionovania alebo genetickej predispozície k strachu z malých priestorov..
Pre ľudí s klaustrofóbiou môže byť ťažké žiť s poruchou, pretože môžu cestovať na dlhé vzdialenosti, aby sa vyhli priestorom a situáciám, ktoré spúšťajú ich úzkosť. Vyhnú sa určitým miestam, ako sú metro, vlak alebo lietadlá, a radšej budú používať schody pri používaní výťahu, aj keď existuje mnoho poschodí, ktoré idú hore alebo dole.
Hlavné príznaky klaustrofóbie
Ak máte klaustrofóbiu, keď premýšľate o tom, že pôjdete do výťahu alebo si vezmete metro, myslíte si, že budete mať dych, strach, že sa nebudete môcť voľne pohybovať a nebudete schopní sa odtiaľ dostať von.
Mnohí ľudia majú klaustrofóbiu, niektorí s miernymi alebo kontrolovateľnými symptómami a iní s intenzívnymi príznakmi, ktoré sa vyskytujú aj pri pomyslení, že musia vstúpiť alebo zostať v uzavretom priestore..
Odhaduje sa, že približne 6% až 8% svetovej populácie trpí klaustrofóbiou na určitej úrovni intenzity.
Klaustrofóbia má dva jasné a dobre charakterizované príznaky: strach z obmedzeného pohybu a strach zo zadusenia.
Tieto obavy zase vyvolávajú sériu reakcií v tele, medzi ktoré patria:
Potenie, najmä na dlaniach rúk.
Závraty: keď je pocit strachu veľmi intenzívny, máte pocit, že budete slabnúť.
Záchvaty paniky: Myslíte si, že zomriete. Možno cítite silnú bolesť v hrudníku alebo máte pocit vdýchnutia. Nemôžete rozum. Niektorí ľudia kričia alebo plačú.
Zvýšenie srdcovej frekvencie: dýchanie sa stáva hlbším a otrhanejším.
Poruchy správania: v niektorých prípadoch trpia klaustrofóbiou nezvyčajné správanie. Neustále hľadať miesta, ako sú okná alebo dvere, a ak budete musieť čakať cítiť v blízkosti týchto miest.
Dýchavičnosť: osoba začína prejavovať dýchacie ťažkosti.
príčiny
Príčiny klaustrofóbie môžu byť nasledovné:
Najmenšia mandle
Amygdala je jednou z najmenších štruktúr v mozgu, ale aj jednou z najdôležitejších.
Je to nevyhnutné pre podmieňovanie strachu alebo boja alebo letových reakcií, ktoré vznikajú vtedy, keď je podnet spojený s vážnou situáciou.
Štúdia Fumiho Hayana zistila, že pravá amygdala bola nižšia u pacientov trpiacich panickými poruchami. K zmenšeniu veľkosti došlo v štruktúre známej ako kortikomediálna jadrová skupina. To spôsobuje abnormálne reakcie na averzívne podnety u ľudí s panickými poruchami.
V klaustrofóbnych ľuďoch sa to prejavuje ako panika alebo prehnaná reakcia na situáciu, v ktorej je osoba fyzicky uzamknutá.
Klasická klimatizácia
Klaustrofóbia môže vzniknúť z traumatickej detskej skúsenosti, hoci nástup môže nastať kedykoľvek v živote jednotlivca..
Takáto skúsenosť sa môže vyskytnúť niekoľkokrát, alebo len raz, aby sa trvalo stabilizovala. Napríklad: s nehody výťahu, požiar v miestnosti, dopravná nehoda ...
ošetrenie
Kognitívna behaviorálna terapia
Kognitívna behaviorálna terapia je akceptovaná ako liečba väčšiny úzkostných porúch. Predpokladá sa tiež, že je obzvlášť účinný pri liečení porúch, pri ktorých sa pacient skutočne nebojí situácie, ale skôr sa obáva toho, čo by mohlo byť výsledkom takejto situácie..
Konečným cieľom kognitívnej terapie je modifikovať skreslené myšlienky alebo mylné predstavy spojené s tým, čo sa obáva, a modifikovať správanie tak, aby pacient mohol žiť normálne..
Teória je, že modifikácia týchto myšlienok zníži úzkosť a vyhnutie sa určitým situáciám.
Napríklad by som sa pokúsil presvedčiť klaustrofóbneho pacienta, že výťahy nie sú nebezpečné, ale veľmi užitočné pre rýchly pohyb. Štúdia vykonaná S.J. Rachman ukazuje, že kognitívna terapia znížila strach a negatívne myšlienky v priemere o 30% u klaustrofóbnych pacientov.
Expozičná terapia
Táto metóda sa používa v rámci kognitívnej behaviorálnej terapie. Núti pacientov k tomu, aby čelili svojmu strachu tým, že sa fyzicky vystavujú tomu, čo sa boja. Uskutočňuje sa progresívnym spôsobom, začínajúc krátkymi a jednoduchými expozíciami a postupujúc k náročnejším a trvalejším výstavám..
Niekoľko štúdií ukázalo, že je to účinná metóda na liečbu niekoľkých fóbií, vrátane klaustrofóbie. S. J. Rachman tiež dokázal účinnosť tejto metódy pri liečbe klaustrofóbie a zistil, že je účinný pri znižovaní strachu a negatívnych myšlienok u 75% pacientov..
Iné spôsoby liečby
Iné spôsoby liečby, ktoré sa tiež ukázali byť primerane účinné, sú psychoedukácia, kontraindikácia, regresívne hypnoterapie a relaxačné techniky..
Lieky, ktoré sú často predpisované na pomoc pri liečbe klaustrofóbie, zahŕňajú antidepresíva a anxiolytiká, ktoré pomáhajú zmierniť srdcové príznaky, ktoré sú často spojené s úzkostnými útokmi..
Ako sa vysporiadať s panickým záchvatom?
Ak je to možné, zostaňte tam, kde ste počas záchvatu paniky. To môže trvať až hodinu, takže ak idete, možno budete musieť zaparkovať tam, kde je to bezpečné. Nenechajte sa ponáhľať.
Počas útoku si uvedomte, že desivé myšlienky a pocity sú znakom paniky a že nakoniec prejdú. Sústreďte sa na niečo neohrozujúce a viditeľné, ako napríklad čas, ktorý strávite na hodinkách alebo v supermarketoch.
Symptómy panického záchvatu zvyčajne dosahujú vrchol po 10 minútach, pričom trvajú najviac útokov medzi piatimi minútami a pol hodinou.
Tu si môžete prečítať viac tipov, ktorým čelíte.
náraz
Mnohí ľudia majú príznaky klaustrofóbie, ale neporadí sa so žiadnym zdravotníckym pracovníkom, aby sa pokúsili vyriešiť ich problém..
Väčšina sa rozhodla vyhnúť situáciám, ktoré im spôsobujú tento iracionálny strach: nevyliezajú na výťah alebo sa vyhýbajú metru.
Iba tí, ktorí trpia intenzívnymi príznakmi, ktoré narúšajú normálny priebeh ich života, sú tí, ktorí sa zúčastňujú na konzultácii s lekárom alebo psychológom..
Možno však použiť:
Ak sa aj naďalej vyhýbate situáciám, ktoré spôsobujú úzkosť, je možné, že sa budete musieť vždy vyhnúť viacerým miestam a situáciám. Týmto spôsobom nikdy nebudete čeliť problému a nikdy ho nebudete schopní prekonať.
Ak s tým niečo neurobíte, možno tento strach úplne napadne váš život. Vyhýbanie sa strachu len robí to zostať a dokonca rast.
Niektoré z hlavných dôsledkov, ktoré táto porucha môže mať, sú nasledovné:
Zníženie pracovných príležitostíExistujú pracovné miesta, ktoré znamenajú veľmi nepriaznivé podmienky pre klaustrofóbiu. Je pravdepodobné, že nemôžete pracovať, ak nie je v obzvlášť veľkej kancelárii alebo v miestnostiach alebo miestach, ktoré sú veľmi preplnené, čo bezpochyby znižuje pracovné príležitosti..
Zmena vášho spoločenského života: Ak nemôžete ísť do verejnej kúpeľne, pretože všeobecne je to malé priestory, ak sa bojíte ísť do reštaurácie alebo nočného klubu, potom bude váš spoločenský život zjavne obmedzený.
diagnóza
Hlavný strach z klaustrofóbnej osoby nie je schopný opustiť uzavretý priestor, nedostatok vzduchu a obmedziť svoje pohyby.
Symptómy klaustrofóbie však môžu byť podobné príznakom iných fóbií alebo úzkostných porúch, takže diagnózu má vykonať zdravotnícky pracovník..
Diagnostické kritériá podľa DSM-IV
A. Strach alebo intenzívna úzkosť z určitého objektu alebo situácie (napr. Lietanie, výška, zvieratá, podanie injekcie, sledovanie krvi).
Poznámka: U detí je možné vyjadriť strach alebo úzkosť s plačom, záchvaty hnevu, paralyzovaním alebo držaním.
B. Objekt alebo fobická situácia sa aktívne vyhýbajú alebo sa im bráni strach alebo bezprostredná úzkosť.
Cielom alebo fobickou situáciou je aktívne zabránené strachu alebo intenzívnej úzkosti.
D. Strach alebo úzkosť sú neprimerané skutočnému nebezpečenstvu, ktoré predstavuje špecifický objekt alebo situácia a sociokultúrny kontext.
E. Strach alebo úzkosť alebo vyhýbanie sa je trvalý a trvá zvyčajne šesť alebo viac mesiacov.
F. Strach alebo úzkosť alebo vyhýbanie sa spôsobuje klinicky významnú úzkosť alebo poškodenie v sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastiach fungovania.
G. Porucha nie je lepšie vysvetlená symptómami inej duševnej poruchy, ako je strach, úzkosť a vyhnutie sa situáciám spojeným s panickými príznakmi alebo inými zneschopňujúcimi symptómami (ako je napríklad agorafóbia); objekty alebo situácie súvisiace s posadnutosťou (ako pri obsedantno-kompulzívnej poruche); pamäť traumatických príhod (ako pri posttraumatickej stresovej poruche); opustenie domova alebo oddelenie pripojovacích čísiel (ako pri separačnej úzkostnej poruche); alebo sociálne situácie (ako v prípade sociálnej úzkostnej poruchy).
Diferenciálna diagnostika
To sú niektoré ďalšie poruchy, ktoré môžu spôsobiť pocity podobné klaustrofóbii, ale nie sú rovnaké.
agorafóbiaznamená trpieť fóbiou priestorov. Nezáleží na tom, či sú otvorené alebo zatvorené. V tomto prípade človek cíti paniku, že nie je schopný opustiť tento priestor. Je zložitejšia ako klaustrofóbia, pretože človek má oveľa ťažší čas, ktorý vedie k "normálnemu" životu.
Posttraumatické poruchy: v tomto prípade osoba zažíva strach v uzavretom priestore alebo v iných situáciách alebo miestach v dôsledku zlej skúsenosti. Odlišuje sa od fóbie, pretože strach nemá rovnaký pôvod. Dokonca aj liečba oboch prípadov je úplne iná.
Paranoidné epizódyHoci symptómy môžu byť podobné, základ problému je úplne odlišný. V paranoje je strach alebo potreba utiecť spojená s inými ľuďmi. V tomto prípade je strach z toho, čo títo iní ľudia môžu robiť, je to strach z toho, že je pozorovaný alebo prenasledovaný.
Keďže tieto prípady môžu predstavovať takmer identické príznaky, musí byť odborník povinný správne diagnostikovať.
A aké máte skúsenosti s klaustrofóbiou? Čo ste urobili, aby ste to prekonali??
referencie
- Rachman, S.J. "Claustrophobia" v Phobias: Príručka teórie, výskumu a liečby. John Wiley a Sons, Ltd. Baffins Lane, Chichester, West Sussex, Anglicko. 1997.
- Carlson, Neil R. a kol. Psychológia: veda správania, 7. vydanie. Allyn & Bacon, Pearson. 2010.
- Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M., & Dittner, Antonia. "Klaustrofóbia v MRI: úloha kognitív". Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. 26, vydanie 8. 3. 2008.
- Hayano, Fumi PhD., Et al. "Menšia Amygdala je spojená s úzkosťou u pacientov s panickou poruchou". Psychiatria a klinické neurovedy. 63, vydanie 3. Japonská spoločnosť psychiatrie a neurológie 14. mája 2009.