Príznaky, príčiny, liečby narcistickej poruchy osobnosti



 narcistická porucha osobnosti je to porucha osobnosti, ktorá sa vyznačuje extrémnou tendenciou oceniť sa, považovať sa za odlišnú a cítiť sa hodnou osobitného zaobchádzania.

Títo ľudia si zvyčajne myslia, že si zaslúžia osobitnú liečbu, považujú sa za príliš dôležitú a preto, že sa tak veľmi starajú o seba, im chýba súcit s inými ľuďmi..

Charakteristická grandiozita týchto ľudí - fantázie veľkosti - generuje niektoré negatívne atribúty, ako napríklad necítiť sa dobre, ak sa na nich nikto nepozerá, potrebuje neustálu pozornosť, vykorisťuje druhých pre svoj vlastný prospech, často trpí depresiou, pretože nedokážu držať krok s ich očakávania, často závidia úspešným ľuďom alebo majú malú empatiu.

index

  • 1 Príznaky
  • 2 Príčiny
  • 3 Podtypy narcistickej poruchy
  • 4 Diagnóza
    • 4.1 Diagnostické kritériá podľa DSM-IV
  • 5 Liečba
    • 5.1 Lieky
  • 6 Predpoveď
  • 7 Komplikácie
  • 8 Referencie

príznaky

Osoba s narcistickou poruchou osobnosti (NPT) je často márne, domýšľavé a zveličuje svoje schopnosti. Zvyčajne monopolizuje rozhovory, pozerá sa na druhých ako horších, a ak nedostane zvláštne zaobchádzanie, môže sa naštvať alebo byť netrpezlivý..

Okrem toho zvyčajne hľadá to najlepšie zo všetkého; najlepší dom, najlepší tréning, najlepšie auto, najlepšie oblečenie ... Na druhej strane je zvyčajne ťažké akceptovať kritiku a môže mať pocity zraniteľnosti, neistoty alebo hanby.

Ak chcete sa cítiť lepšie, môžete ponižovať druhých a zaobchádzať s nimi s pohŕdaním, alebo sa môžete stať depresívnym, pretože nespĺňate ich očakávania. Diagnostické kritériá DSM-5 pre NPT zahŕňajú tieto charakteristiky:

  • S prehnaným pocitom seba-dôležitosti.
  • Očakávajte, že budete uznaní za nadradených, aj keď si to nezaslúžia vaše úspechy.
  • Preháňať úspechy a talenty.
  • Bojte sa o fantázie o moci, úspechu alebo kráse.
  • Verte, že ste nadriadení a že sa môžete vzťahovať len na ľudí, ktorí sú si rovní.
  • Potrebujete neustály obdiv.
  • Očakávajte špeciálne výhody.
  • Využite ostatných na získanie toho, čo chcete.
  • Malá empatia.
  • Verte, že vám iní závidia a závidia iným.
  • Správajte sa arogantne.

príčiny

Hoci príčiny nie sú dobre známe, je známe, že gény hrajú dôležitú úlohu (približne 50%). Dôležitý vplyv má aj životné prostredie a osobné skúsenosti.

Niektoré hypotézy sú:

Groopman a Cooper (2006) vytvorili zoznam faktorov, ktoré identifikovali viacerí výskumníci:

  • Hypersenzitívny temperament od narodenia.
  • Nadmerný obdiv, ktorý nie je nikdy vyvážený realistickou spätnou väzbou.
  • Nadmerná chvála za dobré správanie alebo nadmerná kritika za zlé správanie v detstve.
  • Nadhodnotenie rodičmi alebo inými členmi rodiny.
  • Buďte chválení za výnimočný vzhľad alebo schopnosti.
  • Ťažké emocionálne zneužívanie v detstve.
  • Nepredvídateľné alebo nespoľahlivé rodičovstvo.
  • Naučte sa manipulačné správanie od rodičov alebo rovesníkov.
  • Ocenení rodičmi ako prostriedok na reguláciu vlastného sebahodnotenia.

Nedávny výskum identifikoval štrukturálne abnormality v mozgoch ľudí s NPT, konkrétne menší objem šedej hmoty v ľavom prednom laloku (táto oblasť súvisí so súcitom, empatiou, emocionálnou reguláciou a kognitívnymi funkciami)..

Podtypy narcistická porucha

Psychológ Theodore Millon identifikoval päť podtypov narcistických ľudí. Existuje však niekoľko variantov ktoréhokoľvek z podtypov a DSM ich nerozpoznáva.

  • Narcistické bez zásad (zahŕňa antisociálne charakteristiky): vykorisťovateľ, klamár, bezohľadný, podvodný, arogantný, šarlatán.
  • Amorný narcista (zahŕňa narcistické znaky): zvodný, hovorivý, inteligentný, patologický klamár.
  • Sexuálne zvodnéAtraktívna, zvodná, zvodná, hovorivá a inteligentná, oddáva sa hedonistickým túžbam, klamstvu a patologickému podvádzaniu.
  • Kompenzačný narcista (zahŕňa negativistické a vyhýbavé charakteristiky): snaží sa pôsobiť proti pocitom menejcennosti a nedostatku sebaúcty, ilúzií nadradenosti.
  • Narcistický elitár (variant čistého vzoru): hľadajte výhody pre vzťah k ľuďom s vysokým statusom, hľadáte dobrý život, cítite sa privilegovane, veríte, že dosiahol veľké úspechy.

diagnóza

Narcistická porucha osobnosti je diagnostikovaná na základe:

  • Príznaky a príznaky.
  • Psychologické hodnotenie (rozhovory alebo dotazníky).
  • Fyzické vyšetrenie, aby sa ubezpečil, že neexistujú žiadne fyziologické problémy, ktoré spôsobujú symptómy.

Diagnostické kritériá podľa DSM-IV

Všeobecný vzorec grandiozity (vo fantázii alebo správaní), potreba obdivu a nedostatku empatie, ktoré začínajú na začiatku dospelosti a ktoré sa vyskytujú v rôznych kontextoch, ako to naznačuje päť (alebo viac) z nasledujúcich položiek:

  1. Má veľký zmysel pre seba-dôležitosť (napríklad zveličuje úspechy a schopnosti, očakáva, že bude uznaný ako nadriadený bez toho, aby boli dosiahnuté určité úspechy).
  2. Je zaujatý fantáziou neobmedzeného úspechu, sily, brilancie, krásy alebo imaginárnej lásky.
  3. Je presvedčený, že je „osobitný“ a jedinečný a že ho možno chápať len inými osobami (alebo pokynmi), ktoré majú osobitný alebo vysoký status, alebo sa ich týkajú,.
  4. Vyžaduje si to nadmerný obdiv.
  5. Je to veľmi domýšľavé.
  6. Je interpersonálne vykorisťovateľ.
  7. Nedostatok empatie.
  8. Často závidia ostatným alebo veria, že mu iní závidia.
  9. Predstavuje arogantné alebo arogantné správanie alebo postoje.

liečba

Prvá línia liečby NPT je kognitívno-behaviorálna terapia. Osobnostné vlastnosti sa ťažko menia, takže liečba môže trvať dlho. Dôležitými oblasťami zmeny sú:

  • Naučte sa lepšie komunikovať s ostatnými, pracovať sociálne zručnosti.
  • Zlepšiť empatiu.
  • Pochopiť spôsob myslenia a príčiny emócií, ktoré vyvolávajú narcistické správanie.
  • Udržiavať osobné vzťahy a učiť sa spolupracovať.
  • Uznať konkurenciu a skutočný potenciál tolerovať kritiku a neúspechy.
  • Zvýšiť schopnosť porozumieť a kontrolovať emócie.
  • Zlepšiť sebaúctu.
  • Uvoľnite túžbu dosiahnuť nedosiahnuteľné ciele.

liečenie

Na NPT nie sú žiadne lieky. Anxiolytiká alebo antidepresíva sa však môžu použiť na liečbu iných stavov, ako je depresia alebo úzkosť.

predpoveď

Pokrok ľudí s NPT závisí od:

  • Závažnosť poruchy.
  • V momente začiatku liečby.
  • Osobné osobné vzťahy.
  • Ak existuje anamnéza zneužívania detí.
  • Či je liečba prijatá alebo nie.

komplikácie

Ak sa NPT nelieči, môže spôsobiť niekoľko komplikácií v živote človeka:

  • depresie.
  • Problémy v práci alebo v škole.
  • Ťažkosti v osobných vzťahoch.
  • Zneužívanie alkoholu alebo drog.
  • Samovražedné myšlienky alebo správanie.

referencie

  1. Millon, Theodore (1996). Poruchy osobnosti: DSM-IV-TM a Beyond. New York: John Wiley a Sons. p. 393. ISBN 0-471-01186-X.
  2. Brummelman, Eddie a kol. (Marec 2015), "Počiatky narcizmu u detí", PNAS 112 (10), doi: 10.1073 / pnas.1420870112.
  3. "Millon, Theodore, Subtypy osobnosti." Millon.net. Získané 2013-12-10.