Symptómy organickej psychózy, diagnostika, liečba



organická psychóza sú spolu s funkčnými a bez fyzikálnych príčin možné klasifikácie etablovaných psychóz. Vznikajú v dôsledku poranenia, intoxikácie alebo traumy, ktorá spôsobuje fyzické poškodenie mozgu. 

Psychóza je duševná porucha, ktorá robí jednotlivca, ktorý trpí stratou kontaktu s realitou a trpí rôznymi zmenami.

Keď sa uskutoční psychotická epizóda, osoba stráca schopnosť objasniť, čo je skutočné a čo nie, a má presvedčenie, že to, čo počuje, vidí a cíti, je súčasťou objektívnej reality. Podobne dochádza k rozpadu osobnosti.

Čo sú organické psychózy??

Organická psychóza je duševná choroba s fyzickým pôvodom. Môže byť spôsobená ochorením mozgu, ako je embólia, nádor alebo infekcia, alebo všeobecnejšie ochorenie, ktoré spôsobuje nepriame poškodenie mozgu..

Zneužívanie látok, ako je alkohol, drogy a drogy, môže tiež spôsobiť organickú psychózu, ktorá môže zmiznúť, ak sa lieči pôvodná choroba.

Organické psychózy sú charakterizované stavom zmätenosti v najprijateľnejších prípadoch a osobnosťou, ktorá v chronických prípadoch prechádza deštrukciou. Skutočnosť, že organická psychóza prebieha chronicky alebo akútne, závisí od pôvodného ovplyvnenia, ktoré ju spôsobuje. Niektoré poruchy, ktoré môžu spôsobiť organickú psychózu sú:

  • Poranenia mozgu
  • Neurologické poruchy, ako je Huntingtonova chorea
  • Otrava alkoholom
  • Poruchy výživy
  • Poruchy metabolizmu a žliaz vnútornej sekrécie

príznaky

Pri organickej psychóze sa zvyčajne zhoršuje krátkodobá pamäť a rušia sa vzorce spánku, čo spôsobuje, že osoba spí menej alebo viac ako normálne alebo v nepárnych hodinách.

Jednotlivec tiež trpí dezorientáciou o tom, kde je, v akej dobe a kto je. Všeobecná aktivita osoby sa môže zvýšiť alebo znížiť, zažíva ťažkosti so sústredením a depresiou a / alebo úzkostnou náladou.

Mnohí ľudia, ktorí trpia psychózou, zažívajú náhle zmeny nálady, ktoré ovplyvňujú ich vzťah s inými ľuďmi, čo vedie k postupnej izolácii.

Ústrednými príznakmi psychózy sú bludy a halucinácie, ktoré budeme vysvetľovať nižšie.

bludy

Delírium je falošná viera alebo dojem, ktorý je pevne držaný osobou napriek tomu, že je objektívne v rozpore s realitou. Napríklad osoba, ktorá zažije paranoidné delírium, si môže myslieť, že je prenasledovaný, alebo že vládne sprisahanie mu uškodí..

Niekto s klamom veľkoleposti alebo megalomanmi si môže myslieť, že je slávny svetoznámy maliar a ako taký koná. Zmysly sú idiosynkratické, vlastné osobe; sú pre zvyšok ľudstva nepochopiteľné, pretože má vzťah len so skúsenosťami toho, kto ich trpí.

halucinácie

Halucinácia je zmena vnímania. Osoba vníma predmet alebo udalosť bez podnetu, čo znamená počutie, videnie, čuch alebo cítenie niečoho, čo nie je prítomné.

Môžete počuť hlasy tretej osoby, ktoré si navzájom rozprávajú, komentujú činnosť osoby alebo zanechávajú časti tela.

Halucinácie sa vyskytujú častejšie v stresových situáciách, v prostrediach vnímaných ako ohrozujúce, pri sledovaní televízie, keď sú emocionálne stavy, ako sú smútok alebo úzkosť, alebo keď si spomeniete na udalosti, ktoré sú obvinené z pocitu viny alebo hnevu..

Tieto skúsenosti môžu byť desivé. Niekedy vystrašujú človeka, ktorý ich natoľko trpí, že ich v tom momente spôsobuje zraneniu alebo ľuďom okolo nich. Trvanie tohto stavu sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do týždňov, v ktorých môže byť osoba ťažko kontrolovateľná.

Situácia môže ohroziť život jednotlivca trpiaceho organickou psychózou a ľudí okolo neho. Ak má osoba známky agresie alebo násilia, mal by byť čo najskôr prijatý do nemocnice.

diagnóza

Ak existujú podozrenia, že osoba môže trpieť organickou psychózou, musíte začať analyzovať svoju zdravotnú anamnézu. Je možné, že jedinec má históriu porúch myslenia, emócií alebo správania, ako aj úroveň ich vedomia.

Lekársky záznam môže tiež poskytnúť informácie o fyzickej zmene, ktorú spôsobila organická psychóza (napríklad dopravná nehoda, pri ktorej došlo k traumatickému poraneniu mozgu). Pozorovanie priestorovej, časovej a relatívnej orientácie, správania, obsahu reči a obliekania poskytuje základné vodítka na diagnostikovanie tohto ochorenia..

Tiež je vhodné vykonať fyzické vyšetrenie. Tento test môže odhaliť znížené hladiny vedomia, stupor, nepokoj, nepokoj alebo neurologické abnormality, ako sú triašky a iné abnormálne vzorce pohybu. Tieto príznaky môžu určiť závažnosť stavu a začať riadiť liečbu.

Nakoniec sa môžu vykonať rôzne typy testov na zistenie pôvodu a príčin zistení z ostatných pozorovaní: krvné testy, testy užívania drog, počítačová tomografia mozgu, obraz magnetickej rezonancie, toxikologické testy , elektroencefalogramy a v prípade potreby lumbálne punkcie.

liečba

Po získaní diagnózy organickej psychózy a zistení jej príčin je liečba zameraná na zachovanie bezpečnosti jednotlivca a ľudí okolo neho..

Táto liečba môže zahŕňať antipsychotické, antidepresívne a úzkostné lieky, ako aj hospitalizáciu na určitý čas. Pozorovanie a následné testovanie by sa malo naďalej vykonávať v prípade, že je potrebné zmeniť alebo zlepšiť smer liečby.

Ak je výrazná demencia (ktorá zahŕňa poruchy myslenia a pamäti), treba zvážiť liečbu cholinergnými agonistami. Ak dôjde k explózii hnevu alebo prudkým výbuchom, tieto môžu byť kontrolované beta-lipofilnými blokátormi..

Služby špecializovaných zdravotných sestier a odborníkov, ktorí navštevujú pacienta, môžu byť nápomocné pri udržiavaní jednotlivca doma. Poradenstvo môže pomôcť rodine čeliť problémom súvisiacim s udržaním osoby doma čo najdlhšie.

Keď rodina nemôže byť robená jednotlivcom, starostlivosť v náhradnom dome pomáha. Prostredie by malo zahŕňať známe predmety a ľudí, svetlá v noci a jednoduchý plán.

V niektorých prípadoch, ako sme videli, osoba, ktorá zažíva psychózu, môže byť rozrušená, pričom predstavuje riziko poškodenia seba alebo osôb okolo nich..

V týchto prípadoch môže byť potrebné ich okamžite a účinne upokojiť rýchlym uistením. Lekár alebo kvalifikovaná osoba podáva pacientovi injekciu alebo tekutý liek na rýchle uvoľnenie. Ak je osoba veľmi naštvaná, môže byť dokonca nutné použiť sedatíva.

Liečba psychózy zahŕňa kombináciu liekov a terapie. Symptómy psychózy možno kontrolovať pomocou antipsychotických liekov, ako sme videli, že znižujú halucinácie a bludy a pomáhajú pacientovi jasnejšie premýšľať.

Typ predpísaného lieku bude závisieť od symptómov pozorovaných u pacienta. V mnohých prípadoch musí pacient užívať antipsychotiká len na krátku dobu, aby udržal svoje príznaky pod kontrolou; Potom bude pokračovať len s liečbou, ktorá je rovnako dôležitá ako lieky, aby sa zabránilo relapsu. Ľudia, ktorí trpia schizofréniou, však musia po celý život užívať drogy.

Príkladom terapie pre organickú psychózu (a pre zvyšok psychózy) je kognitívna behaviorálna terapia. Tento typ liečby zahŕňa pravidelnú návštevu špecialistu na duševné zdravie s cieľom zmeniť spôsob myslenia a maladaptívneho správania..

Ukázalo sa, že tento prístup je účinný v tom, že pomáha ľuďom vykonávať trvalé zmeny v systémoch myslenia a správne riadiť ich duševné poruchy. To je zvyčajne veľmi užitočné, aby zmizli príznaky, ktoré nie sú úplne kontrolované drogami.

Prognóza a komplikácie

Priebeh a výsledky organickej psychózy sú veľmi variabilné. Medzi zmenami reality, v ktorých je človek orientovaný, môžu existovať jasné intervaly, vie, kto je a kde je a rozpoznáva ako skutočné objekty,.

Priebeh ochorenia závisí okrem iného od etiológie faktora, ktorý spôsobil organickú psychózu.

Ak je príčina prechodná, ako napríklad intoxikácia alkoholom, predávkovanie alebo vysadenie lieku, je dosť pravdepodobné, že porucha zmizne, akonáhle prejdú účinky látok. Ak je organická psychóza spôsobená stavom progresívneho zhoršovania, ako je Alzheimerova choroba, jedinec sa nikdy nemôže zotaviť.

Niektoré komplikácie organickej psychózy zahŕňajú možné zranenie alebo poškodenie, ktoré môže jednotlivec urobiť pre seba počas halucinácií a bludov; niektoré halucinácie sú také desivé, že môžu uprednostniť samovraždu pred pokračovaním experimentovania.

Niektoré sluchové halucinácie zahŕňajú príkazy na poškodenie iných ľudí; v týchto prípadoch môže jednotlivec vstúpiť do konfliktu so zákonom. Okrem toho počas zmätených stavov, pri ktorých dochádza k strate priestorovej alebo časovej orientácie, môže byť osoba stratená.

Pre osoby s organickou psychózou je dosť ťažké udržať si prácu, pretože opísané príznaky sťažujú vykonávanie takmer akejkoľvek práce. Podobne, komorbidné symptómy, ako je úzkosť a depresia, bránia týmto ľuďom vykonávať ich každodenné činnosti normálnym spôsobom, ako je udržiavanie hygienických a nutričných opatrení..

Malo by sa vyvíjať nepretržité úsilie na objasnenie choroby a jej pôvodu, pretože špecifická diagnóza pomáha predpovedať prognózu a výsledky ochorenia a plánovať primeranú liečbu na zlepšenie alebo zvrátenie psychózy..

referencie

  1. Organic Psychosis - Medical Disability Guidelines. (2017). Mdguidelines.com. Získané 10. januára 2017.
  2. Odlíšenie organickej od funkčnej psychózy. (2017). - PubMed - NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. Získané 10. januára 2017.
  3. Psychóza. (2017). Healthline. Získané 10. januára 2017.
  4. Čo je organická psychóza? (s obrázkami). (2017). wiseGEEK. Získané 10. januára 2017.
  5. Organická psychóza (2017). TheFreeDictionary.com. Získané 10. januára 2017.
  6. Psychóza - príčiny - NHS voľby. (2017). Nhs.uk. Získané 10. januára 2017.
  7. Čo je psychóza? (2017). WebMD. Získané 10. januára 2017.