Syndróm sporných symptómov, príčin a liečby



Savantov syndróm, tiež známy ako Sage syndróm, je zriedkavý stav, v ktorom existuje súvislosť medzi rôznymi pervazívnymi vývojovými poruchami a prítomnosťou mimoriadnych schopností alebo talentov (Daymut, 2010).

Tento syndróm je spojený s ľuďmi, ktorí trpia rôznymi vývojovými poruchami, ako je autizmus alebo aspergerov syndróm.

Na klinickej úrovni sa musia znaky a príznaky charakteristické pre vývojové patológie kombinovať s niektorými výnimočnými schopnosťami a talentom (Treffert, 2009)..

Najbežnejšia je detekcia úžasnej hudobnej, umeleckej, logickej alebo pamäťovej kapacity (Daymut, 2010).

Je to zriedkavý stav vo všeobecnej populácii, obmedzený na veľmi malú skupinu ľudí. Vo vedeckej literatúre však bolo zaznamenaných niekoľko prípadov.

Diagnóza sa zvyčajne vykonáva v detskom štádiu a je veľmi klinicky. Základným znakom je identifikácia výnimočne rozvinutej kapacity alebo oblasti u jedinca s určitým typom vývojovej poruchy (Encyklopédia zdravia detí, 2016)..

Príznaky spojené s týmto syndrómom vykazujú vlastnosti alebo schopnosti, ktoré sú pre postihnutú osobu prospešné. Je však potrebné zachovať psychologický, medicínsky a neuropsychologický zásah vývojovej poruchy.

Charakteristika syndrómu Savant

Syndróm Savant je stav, ktorý sa zvyčajne klasifikuje obvyklým spôsobom v rámci duševných porúch alebo zmien v rozvoji novorodencov (Syndropedia, 2016).

Napriek tomu je to skôr syndróm, ktorý generuje špeciálne schopnosti alebo vyšší ako priemer populácie, skôr než deficity, zmeny alebo patologické stavy (Syndropedia, 2016).

Vo všeobecnosti postihuje ľudí, ktorí už boli predtým diagnostikovaní s nejakým typom vývojovej poruchy. Najbežnejšia vec je, že trpí nejakým syndrómom autistického spektra.

Pervasive vývojové poruchy zahŕňajú širokú skupinu syndrómov alebo patológií, ktoré sú charakterizované odchýlkou ​​alebo významným oneskorením vo vývojových štandardoch..

Dotknutí ľudia musia prezentovať zmeny v komunikatívnej a sociálnej oblasti. Okrem toho v niektorých prípadoch môžu byť sprevádzané miernym duševným deficitom alebo kognitívnymi zmenami.

V prípade Savantovho syndrómu sú tieto klinické charakteristiky zvyčajne sprevádzané výnimočným alebo nadmerne rozvinutým talentom.

Najbežnejšie je, že prezentujú špeciálne dary v rôznych oblastiach (Autism Research Institute, 2016):

  • Hudobné zručnosti.
  • Umelecké umenie.
  • Mechanické zručnosti.
  • Logické uvažovanie a matematické zručnosti.

Savantov syndróm býva definovaný ako stav, ktorý kombinuje jednu alebo niekoľko výnimočných schopností so zlou kognitívnou funkciou (Tárraga Mínguez a Acosta Escareño, 2016).

Prvý opis tohto syndrómu zodpovedá americkému psychiatrovi Benjamínovi Rushovi (1798) (Muñoz-Yunta, Ortiz-Alonso, Amo, Fernández-Lucas, Mestú a Palau-Baduell, 2003).

Vo svojej klinickej správe Rush presne rozpráva každú z schopností a talentov jedného zo svojich pacientov. Bol schopný vykonávať výpočty na vek osoby za pár sekúnd (Muñoz-Yunta a kol., 2003).

O rok neskôr ho použil výskumník J. Langdon Down idiot savant, odkazovať na tých, ktorých sa to týka (Muñoz-Yunta a kol., 2003). Termín nie je akceptovaný kvôli svojej hanlivej povahe.

V lekárskej a psychologickej literatúre sa v súčasnosti zbiera viac ako 30 rôznych správ o schopnostiach spojených so syndrómom Savant: zručnosti pre sochárstvo, kresbu, poéziu, hudbu, pamäť, priestorové videnie atď. (Muñoz-Yunta a kol., 2003).

Veľká časť výskumu tohto syndrómu poukazuje na niekoľko aspektov všeobecným spôsobom (Muñoz-Yunta et al., 2003):

  • Deficit súvisiaci s ľavou hemisférou (HI): jazykové, symbolické, logické zručnosti atď..
  • Nadmerný rozvoj zručností spojených s pravou hemisférou (HD): umelecké schopnosti, motorické a vizuálne zručnosti, hudobné schopnosti atď..

Ako vieme, pojem "talent" sa medzi kultúrami, krajinami alebo historickými kontextmi značne líši (Gómez-Argüelles, Pérez-Borrego, Núñez-Pérez a Olivero, 2008).

Mnohí prominentní predstavitelia našej histórie, ktorí boli identifikovaní ako veľkí mudrci, by preto mohli mať vlastnosti spojené so Santantovým syndrómom (Gómez-Argüelles, Pérez-Borrego, Núñez-Pérez a Olivero, 2008).

štatistika

Savantový syndróm je zriedkavý u všeobecnej populácie av klinickej populácii spojenej s vývojovými poruchami.

Výskumný ústav autizmu (2016) poznamenáva, že približne 10% ľudí s diagnózou autizmu trpí Savantovým syndrómom.

Medzi osobami postihnutými neautistickým mentálnym postihnutím má iba 1% zručnosti a schopnosti súvisiace so syndrómom Savant (Inštitút pre výskum autizmu, 2016).

Medzi ľuďmi trpiacimi Savantovým syndrómom má 50% diagnózu autizmu. Ďalších 50% je spojených s inými vývojovými poruchami alebo poruchami nervového systému (Treffert, 2009)..

Aké sú výnimočné vlastnosti Savantovho syndrómu?

Vývoj kvality je v podstate spojený s výpočtovou a matematickou logikou, umeleckým a hudobným talentom, poéziou alebo pamäťou (Tárraga Mínguez a Acosta Escareño, 2016).

V niektorých prípadoch sú však kapacity obmedzené na izolované zručnosti, ako je kalkulácia alebo dátumy (Tárraga Mínguez a Acosta Escareño, 2016).

Ďalej popíšeme niektoré z najbežnejších charakteristík v Savantovom syndróme (Treffert, 2009):

Hudobné zručnosti

Hudobné zručnosti a talent pre kompozíciu alebo nástroje na hranie predstavujú jednu z najrozvinutejších oblastí u ľudí trpiacich na Savantov syndróm..

Oni často vykonávajú výnimočne dobre s niektorými špeciálny nástroj, ako je klavír. Mnohí z nich sa však dokážu dotknúť mnohých z nich.

Môžu hrať hudobné kúsky bez potreby učenia alebo skóre, len s ich počúvaním. 

Autori, ako napríklad Hermelin (2001), poukazujú na to, že Savanti sú schopní po dokončení vypočutia hrať kompletný kus..

Rozvíjajú jedinečné zručnosti v kompozícii. Sú schopní vytvoriť bez potreby vykonania.

Umelecké zručnosti

V oblasti plastického umenia si ľudia, ktorí trpia Savantovým syndrómom, rozvíjajú pôsobivé zručnosti v kresbe, maľbe alebo sochárstve.

Sú schopní vyjadriť svoje diela s veľkou vernosťou realite, vrátane veľkého množstva detailov.

Mechanické a vesmírne zručnosti

V tejto oblasti majú títo ľudia nad všeobecnou populáciou rôznorodé kapacity. Niektoré z nich sú:

  • Presnosť merania fyzických vzdialeností bez nástrojov alebo nástrojov.
  • Presnosť konštrukcie priestorových modelov a štruktúr.
  • Doména kartografie.
  • Doména smerovania.

Matematický výpočet

Výnimočné matematické zručnosti sú jedným z hlavných znakov syndrómu Savant.

Tieto schopnosti zahŕňajú rýchlosť v mentálnom výpočte. Dokážu spontánne vykonávať multiplikácie a odmocniny. Okrem toho môžu určiť prvočísla rovnako rýchlo.

V rámci matematického výpočtu vychádzajú savanti pre výpočet dátumov.

V priebehu niekoľkých sekúnd sú schopní identifikovať deň v týždni určitého dátumu. Niektorí majú možnosť vypočítať dátumy medzi poslednými alebo nasledujúcimi 40 000 rokmi.

Mnohí sú navyše schopní vykonávať presné časové výpočty bez potreby chronometrov alebo hodiniek.

pamäť

Mnohé klinické správy zdôrazňujú Savantov syndróm, pamäťové schopnosti.

Dotknutí majú schopnosť zapamätať si veľké množstvo údajov a informácií.

Dokážu si zapamätať veľký objem údajov týkajúcich sa bibliografických, historických, športových informácií, údajov o obyvateľstve, športovej štatistiky atď..

Táto schopnosť im umožňuje stať sa odborníkmi z rôznych oblastí poznania. Vo väčšine prípadov sú však ich záujmy veľmi obmedzené.

jazyk

Väčšina sporiteľov trpí nejakým typom generalizovanej vývojovej poruchy spojenej s rôznymi zmenami expresívneho a sociálneho jazyka.

Boli však zdokumentované prípady jednotlivcov s vysokou kapacitou na učenie sa viacerých jazykov..

Typy sporiteľov

Existujú rôzne klasifikácie Savantsovho syndrómu. Niektorí autori hovoria o troch diferenciálnych kurzoch (Muñoz-Yunta, Ortiz Alonso, Amo, Fernández Lucas, Mestú a Palau Baduell, 2003):

Talentovaní Savants

Podľa tohto podtitulu sú tí, ktorí majú veľkolepé schopnosti sprevádzané vysokým stupňom kognitívneho postihnutia, zvyčajne kategorizovaní..

Bežne sú súčasťou tejto skupiny savanti s poruchami autistického spektra asociovanými s mentálnym postihnutím..

Šikovní spasitelia

V tomto termíne klasifikujeme tých jedincov, ktorí predstavujú pozoruhodnú funkciu v IQ, a to ako vo vysokých schopnostiach, tak aj v mentálnom postihnutí.

Majú sklon byť géniov, zo všetkého spoločného. Vynikajú vo všetkých svojich schopnostiach.

Minutiae Savants

Tento pojem je vyhradený pre tých jedincov, ktorí majú veľmi obmedzené znaky Savantovho syndrómu..

Niektorí majú dobrú vizuálnu alebo sluchovú pamäť. Napriek ťažkostiam pri vytváraní sociálnych vzťahov bývajú v niektorých oblastiach, napríklad v športe, odborníkmi.

Aké poruchy sú spojené?

Ako bolo uvedené vyššie, Savantov syndróm je zvyčajne spojený s niektorým typom generalizovanej vývojovej poruchy..

Pervasive vývojové poruchy sú zvyčajne patológie alebo poruchy, ktoré sa vyvíjajú v ranom detstve.

Postihnuté deti sa vyznačujú výrazným oneskorením pri získavaní kognitívnych, psychomotorických a jazykových zručností.

Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica (2015) poukazuje na niektoré z jeho charakteristík:

  • Opakované a stereotypné vzorce správania.
  • Opakujúce sa správanie motora.
  • Kognitívna rigidita Odolnosť voči environmentálnym a kontextovým zmenám.
  • Zmeny jazyka. Ťažkosti alebo neschopnosť používať expresívny jazyk alebo ho chápať.
  • Neschopnosť alebo ťažkosti vytvoriť sociálne interakcie.

Verzia VI Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch zahŕňa niekoľko stavov v rámci generalizovaných vývojových porúch:

  • Porucha alebo Aspergerov syndróm: je definovaná zmenami v sociálnej oblasti. Postihnutí ľudia majú značný problém pri vytváraní vzťahov alebo pri identifikovaní emócií. Vyvíjajú dôležitú behaviorálnu a kognitívnu rigiditu. Zvyčajne predstavujú výnimočne rozvinuté zručnosti alebo schopnosti. Mnohé z nich sú vysoko špecializované v špecifickej oblasti vedomostí.
  • Autistická porucha alebo autizmusje definovaný opakovaným správaním, rigiditou tvárou v tvár kontextovým zmenám a zmenám v sociálnej a jazykovej oblasti.
  • Rett syndróm alebo poruchaVyznačuje sa rozvojom regresie zručností a motorických zručností získaných v ranom detstve. Mnohí z postihnutých majú vysoký stupeň mentálneho postihnutia.
  • Dezintegračná porucha alebo Hellerov syndróm: dochádza k regresii alebo strate motorických a kognitívnych schopností získaných pred desiatimi rokmi. Je spojená so zvýšeným mentálnym postihnutím a opakovanými záchvatmi.
  • Vývojová porucha nie je špecifikovanáV tejto položke sú zahrnuté prípady, ktoré nie sú úplne v súlade s klinickými kritériami predchádzajúcich.

príčiny

Pôvod syndrómu Savant ešte nie je presne známy (Encliclopedia of Health of Children, 2016).

Niektorí odborníci spájajú vývoj týchto výnimočných vlastností s anomáliami a špecifickými genetickými zmenami (Encliclopedia of Health of Children, 2016)..

Rôzne výskumy sa týkali schopností Savantov so zmenami súvisiacimi s chromozómom 15, ako v prípade Praderovho Williho syndrómu (Treffert, 2009).

Avšak iní obhajujú kompenzačné mozgové procesy pre mozgové, štrukturálne alebo funkčné abnormality (Encliclopedia of Health of Children, 2016).

diagnóza

Najbežnejším je, že Savantov syndróm je identifikovaný počas detského štádia prostredníctvom klinického a psychologického prístupu (Encliclopedia of Health of Children, 2016)..

Je to v podstate založené na identifikácii a definovaní charakteristík postihnutých osôb, a to tak z hľadiska možného oneskorenia vo vývoji, ako aj výnimočných schopností (Encliclopedia of Health of Children, 2016)..

Čo je intervencia so Savantovým syndrómom?

Základným zásahom do Savantovho syndrómu je liečba rozvojovej poruchy, ktorú postihnutá osoba trpí, v prípade, že identifikuje \ t.

To zvyčajne využíva lekársky, psychologický a neuropsychologický prístup. Mimoriadne dôležitá je logopedická rehabilitácia a špeciálne vzdelávanie.

V prípade kapacít sporiteľov je zaujímavé realizovať stimulačný zásah, ktorý umožňuje rozvíjať tento typ zručností v maximálnom rozsahu..

referencie

  1. Daymut, J. (2010). Čo je Sage syndróm alebo Savant syndróm? Handy Handouts.
  2. Gómez-Argüelles, J., Pérez-Borrego, Y., Núñez-Pérez, N., a Oliveiro, A. (2008). Savantov syndróm diagnostikovaný v dospelosti. Rev Neurol.
  3. Hiles, D. (2016). Savantov syndróm. Získané z Psy.
  4. Muñoz-Yunta, J., Ortiz-Alonso, T., Amo, C., Fernández-Lucas, A., Maestú, F., & Palau-Baduell, M. (2003). Syndróm savant alebo idiot savant. Rev Neurol.
  5. NIH (2015). Pervasive Vývojové Disroders. Získané z Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica.
  6. Savantov syndróm. (2016). Získané z encyklopédie zdravia detí.
  7. Tárraga Mínguez, R., & Acosta Escareño, G. (2016). Savant syndróm: medzi géniom a naivným.
  8. Treffert, D. (2009). Savant syndróm: mimoriadna podmienka mimoriadna podmienka. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci.