Symptómy, účinky a liečba polycystického ovariálneho syndrómu



syndróm polycystických ovárií (SOP) je ochorenie neznámej etiológie endokrinného a gynekologického typu. To spôsobuje hormonálnu nerovnováhu u žien v reprodukčnom veku s relatívne vysokým výskytom, čo je najčastejším problémom v ordinácii gynekológa.

Tento syndróm, ktorý prakticky všetci lekári označujú ako "stav", predstavuje množstvo symptómov, ktoré sa líšia od jednej ženy k druhej, od miernejšieho, ako je napríklad vzhľad vlasov v androgénnych oblastiach (napríklad linea alba). ), na niektoré závažnejšie, ako je diabetes typu II alebo neplodnosť.

Niektoré z týchto príznakov sa zastavia vhodnou medikáciou a estetickou liečbou. Iní však môžu viesť k závažnejším psychickým problémom.

Charakteristika syndrómu polycystických ovárií

Je definovaný ako syndróm a nie ako porucha spôsobená množstvom symptómov a neurčitosťou fyzickej etiológie. Koniec koncov, syndróm nie je nič viac než súbor symptómov bez jasnej príčiny.

Tento stav, ktorý je často ťažké diagnostikovať pomocou zobrazovacích testov alebo dokonca krvných testov, nemusí predstavovať problémy v sociálnej funkcii ženy alebo v jej osobnom alebo sexuálnom živote..

Dnes existujú veľmi účinné hormonálne liečby a prípravky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky PCOS.

Názov môže byť zavádzajúci, pretože to neznamená, že cysty sú vo vaječníkoch koncipované ako také..

Keď sa objavia menštruačné cykly, pri ktorých vajíčka nevyzrievajú vôbec (nezrelé folikuly), vaječník môže predstavovať vydutý vzhľad, ktorý sa nazýva vaječník v perlovom náhrdelníku kvôli jeho vzhľadu pri vykonávaní ultrazvukového testu (vaginálny ultrazvuk ).

príznaky

Je to častejšie, než si myslíme, že tento syndróm je diagnostikovaný v „nedostatočnej“ konzultácii. To znamená, že mnoho žien, ktoré v ranom dospelosti stále trpia akné na tvári, idú na dermatológa, ktorý si sťažuje na problém..

Vzor je zvyčajne taký typický (vlasy v neobvyklých oblastiach pre ženu a akné, ktoré sa zvyčajne nachádzajú na brade), že odporúčanie je okamžité pre gynekológa.

Najčastejšie prezentovaná symptomatológia je opísaná nižšie:

amenorea

Absencia menštruácie Ak chcete diagnostikovať amenoreu, musí byť tri mesiace od poslednej menštruácie.

oligomenorhey

Sú zriedkavé, ale veľmi hojné a zvyčajne bolestivé pravidlá.

akné

Akné na tvári je zvyčajne prítomné v neskorej adolescencii alebo skorej dospelosti v dôsledku zvýšenia hladín androgénnych hormónov.

Koža a prívesky (napríklad vlasy, o ktorých budeme hovoriť neskôr) sú citlivé na pôsobenie testosterónu, čo je dôvod, prečo sa vytvára nepríjemné akné, ktoré nekončí bežnými kozmetickými ošetreniami..

alopécia

Rovnako ako koža, vlasy tiež reaguje s testosterónom, čo spôsobuje, že vlasy dozrievajú skôr, a preto predčasne padajú.

Tento symptóm sa prejavuje výrazným zlepšením, keď žena pristupuje k hormonálnej liečbe, pretože normálne tieto lieky do určitej miery inhibujú produkciu mužských hormónov (sú tiež prítomné v ženskom tele)..

nadmerné ochlpenie

Vlasy sú citlivé na pôsobenie androgénov, čo je dôvod, prečo sa viac vlasov objavuje v typicky mužských oblastiach (androgénnych oblastiach), ako je tvár, podpazušie, linea alba alebo areolas..

Ide o estetický problém, ktorý sa veľmi dobre odvoláva na pokročilé techniky, ako sú tie, ktoré dnes existujú. Lekárska alebo laserová fotodepilácia sú niektoré z nich.

Diabetes typu II

Hoci nie je známe, či ide o príčinu alebo príznak PCOS, je jasné, že výskum sa týka tohto syndrómu viac či menej jasne..

Diabetes typu II je metabolické ochorenie charakterizované vysokými hladinami glukózy v krvi (hyperglykémia) v dôsledku inzulínovej rezistencie. Získava sa a môže sa zlepšiť zdravým životným štýlom a stravou prispôsobenou tomuto typu zdravotného stavu.

Choroby srdca

Zvyčajne sa spája s hyperglykémiou a vysokými hladinami cholesterolu a triglyceridov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u žien s PCOS, čo je jeden z najzávažnejších problémov, ktoré môžu predstavovať. Majú tiež vyššie riziko trombózy ako normálna referenčná populácia.

Tak ako pri diabete, týmto ochoreniam možno predchádzať alebo ich liečiť zdravou výživou a nepretržitou fyzickou aktivitou. Tiež preskúmať pravidelné návštevy u lekára, ktoré sa stávajú kľúčovými pre tieto problémy.

nadváha

Úbytok hmotnosti sa stáva komplikovanejšou, keď žena trpí PCOS. Je však logické myslieť si, že dobré návyky života a cvičenia pomáhajú zmierňovať a predchádzať nadváhe a jej ďalšej fáze: obezita.

neplodnosť

Samozrejme, nie vždy sa to ukáže. Je to najzávažnejší symptóm a bohužiaľ je pomerne častý, pretože ženy s PCOS majú zvyčajne anovulačné cykly. To znamená, že sa nedostanú do zrelých vajíčok počas ich menštruačného cyklu.

Infertilitu sekundárnu k tomuto typu syndrómu možno vyriešiť správnou liečbou a stimuláciou ovariálnej aktivity.

Často je to spôsobené samotnou hormonálnou nerovnováhou, ktorá zabraňuje spúšťaniu vrcholu LH (luteinizačný hormón) a spôsobuje ovuláciu. Veľké množstvo mužských hormónov tiež nepomôže pravidlá sú normálne.

diagnóza

Ako sme už uviedli, diagnostické testy pre obraz alebo krvné testy nie sú veľmi užitočné na to, aby sme s úplnou istotou vyhlásili, že osoba trpí týmto stavom..

Môžu však viesť cestu vpred dostatočne dobre na to, aby sa rozhodli, ktorá liečba sa má spravovať.

Krvný test

Zvyčajne sa vyžaduje hormonálny test, ktorý zahŕňa:

Ute Luteinizačný hormón (LH): zodpovedný za vyvolanie ovulácie uprostred cyklu.

UmHumikuloestimulačný roh (FSH): je zodpovedný za dozrievanie vajíčok.

LevelStrogen.

SterTestosterón: zvyčajne sa nachádza na vyššej úrovni ako referenčná populácia u žien s PCOS.

─ Glukóza, cholesterol a triglyceridy: pravdepodobne sa vyskytujú aj na vyšších úrovniach, hoci to nie je vždy prípad.

Diagnóza podľa obrázku

Zvyčajne prejdete na:

Inal Vaginálna echografia: má viac rozlíšenia ako ultrazvuk brušnej dutiny.

─ Magnetická rezonancia.

Aj keď je menej častý, špecialista môže predpísať laparoskopiu. To je minimálne invazívna menšia chirurgická technika, ktorá sa okrem iného používa na diagnostiku rôznych stavov.

liečba

Ľudia, ktorí trpia SOP, spravidla dobre reagujú na liečbu, ak ju správne dodržiavajú.  

Prvá vec k útoku je nadváha alebo obezita. Pre nízku hmotnosť, ktorú pacient znižuje, bude mať pozitívny vplyv na obnovenie hormonálnej rovnováhy a priamejšie na zníženie hladiny glukózy, cholesterolu a trigilicéridos. Na druhej strane, týmto spôsobom sa tiež vyhnete vzniku diabetu typu II.

Pokiaľ ide o lieky na lekársky predpis, je zvyčajné usmerňovať liečbu na pravidelné cykly a stimulovať činnosť vaječníkov v prípade, že žena uvažuje o otehotnení..

antikoncepčné

Na jednej strane je normálne predpisovať perorálne kontraceptíva na reguláciu menštruačných cyklov. Za normálnych okolností ide o antiandrogénny účinok na odstránenie miernych príznakov (ale nie menej otravných), ako je nadmerné ochlpenie tela alebo hirsutizmus, akné alebo alopécia..

Niektoré z najviac predpísané sú Diane 35 (aj keď nie ako obvykle), Donabel alebo Belara.

Klomiféncitrát

Na druhej strane, ak žena chce otehotnieť, ale trpí PCOS, jej liečba bude zameraná na stimuláciu účinku vaječníkov prostredníctvom liekov, ako je citrát klomifénu (omifín)..

Ženy, ktoré sú pod touto liečbou, musia pravidelne chodiť do ordinácie gynekológa, aby sledovali a monitorovali, pretože existuje pravdepodobnosť viacpočetného tehotenstva, ak je liek podávaný nezodpovedne..

Samozrejme, tak liečba antikoncepcie, ako aj tie, ktoré sú určené na stimuláciu ovulácie, musia byť vykonávané pod prísnou lekárskou kontrolou, pretože špecialista určí, ktoré lieky sa najlepšie prispôsobia našej pleti a stavu, a to aj s ohľadom na redukciu. možné vedľajšie účinky.

Psychologické účinky

PCOS spúšťa určité psychologické reakcie, zvyčajne nepríjemnej povahy, ktoré zvyčajne spôsobujú dysforické poruchy tela spojené s výskytom akné, hirsutizmu, prírastku hmotnosti a alopécie..

Na druhej strane, tieto psychologické účinky zvýšia jeho závažnosť, ak pridáme túžbu ženy otehotnieť a frustráciu, ktorá prichádza s tým, že ju nedokážeme získať..

Nízka sebaúcta

Najčastejším problémom u žien s PCOS je nízke sebavedomie v dôsledku tých nepríjemných telesných zmien, ktoré môžu viesť k tomu, že dievčatá trpia tým, že sú negatívne hodnotené a mučené.. 

Našťastie SOP veľmi dobre reaguje na liečbu a symptómy zaznamenávajú veľké zlepšenie.

Naučená bezmocnosť

Mnohé ženy pociťujú následky frustrácie, čo vedie pri mnohých príležitostiach k javu, ktorý sa nazýva naučená bezmocnosť (čo urobím, ak je to zbytočné)..

komplexné

Samozrejme, každý, či už má SOP alebo nie, má komplexy. To je veľmi bežné a má mnoho sociálnych konotácií týkajúcich sa súčasných kánonov krásy.

Že žena (alebo muž) prijíma sama seba, neznamená, že sa jej to páči úplne, to znamená, že prijíma realitu, ktorú vidí v zrkadle, s akné, hirsutizmom a nadváhou, ktorá sa zlepší s úplnou bezpečnosťou. zdravých a dlhodobých návykov života a dodržiavania lekárskeho ošetrenia.

Je to v podstate, aby sme sa vyhli popieraniu reality. To vedie k ešte väčšej strate nášho sebavedomia a pocitu nešťastia a bezmocnosti. Aby sme si boli vedomí toho, ako skutočne sme, cítime sa pokojnejší, s úrovňou úzkosti oveľa nižšou a napokon viac v pohode a uvoľnene.

tipy

Naučená bezmocnosť, o ktorej sme hovorili skôr, sa tiež prejavuje, keď chce žena otehotnieť a po niekoľkých pokusoch ju nedostane. Najvhodnejšou vecou je dôkladne poznať problém, mať trpezlivosť so sebou a odovzdať tieto pocity nášmu partnerovi aj s cieľom pomôcť nám a podporiť nás.

Správne monitorovanie a monitorovanie SOP nám umožní lepšie pochopiť náš reprodukčný systém, byť s ním trpezlivejší a dávať sebe a nášmu partnerovi určitý "duševný odpočinok"..

Treba poznamenať, že hoci niekedy nie sú prístupné všetkým vreckám, v súčasnosti existujú veľmi pokročilé techniky a veľmi dobré výsledky v tom, čo je asistovaná reprodukcia zameraná na ženy s takýmto typom problémov, so zárukou široko testovanej účinnosti a s multidisciplinárnymi tímami, vrátane psychologickej pomoci a emocionálnej podpory.

Psychologická pomoc v týchto prípadoch je zameraná na zníženie úrovne úzkosti ženy a jej partnera, kognitívnej reštrukturalizácie a liečby sebaúcty, tréningových a vyučovacích techník relaxácie a riadených snímok, ktoré znížia úrovne stresu

Tvárou v tvár SOP s najväčšou možnou zrelosťou a budovaním siete emocionálnej podpory je kľúčom k úspechu, keď riešime tento typ problému..

bibliografia

  1. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/con-20028841
  3. http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
  4. http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx