Zapojené symptómy, príčiny a oblasti kortikálnej a subkortikálnej atrofie



kortikálna atrofia Týka sa degenerácie najvyspelejších oblastí mozgu, najmä štruktúr mozgovej kôry. Naproti tomu subkortikálna atrofia je charakterizovaná pôsobením na najvnútornejšie oblasti mozgu.

Atrofia mozgu je neurologický stav, ktorý je charakterizovaný progresívnou smrťou neurónov v mozgu. Táto patológia je charakterizovaná ovplyvňovaním špecifických oblastí mozgu, preto je možné ju rozdeliť na kortikálnu atrofiu a subkortikálnu atrofiu..

Pretože funkcie vykonávané kortikálnymi oblasťami mozgu sa líšia od funkcií vykonávaných subkortikálnymi štruktúrami, príznaky kortikálnej atrofie sú zvyčajne odlišné od symptómov subkortikálnej atrofie..

Vo všeobecnosti symptomatológia kortikálnej atrofie zvyčajne spôsobuje zlyhania pamäti, poruchy jazyka, zníženú schopnosť učiť sa, zníženú koncentráciu a pozornosť av niektorých prípadoch aj zmeny správania..

Naproti tomu subkortikálna atrofia zvyčajne postihuje iné funkcie, ako sú psychologické faktory, pohybové procesy alebo niektoré systémy súvisiace s fyzickým fungovaním tela..

V tomto článku hodnotíme všeobecné charakteristiky atrofie mozgu. Štruktúry mozgu, ktoré sa podieľajú na každej z týchto zmien, sú vysvetlené a diskutujú sa etiologické a symptomatologické rozdiely medzi kortikálnou atrofiou a subkortikálnou atrofiou..

Všeobecné charakteristiky

Atrofia mozgu znamená zníženie a / alebo stratu funkcie mozgu. Tento stav môže byť spôsobený rôznymi chorobami.

Väčšina z nich sú zvyčajne neurodegeneratívne patológie, aj keď iné stavy, ako napríklad trauma alebo situácie, ako je starnutie, môžu tiež viesť k tejto neuronálnej zmene..

Ďalším dôležitým prvkom atrofie mozgu je, že ovplyvňuje špecifické oblasti mozgu. Z tohto dôvodu môžeme rozlíšiť kortikálnu atrofiu (ktorá postihuje horné oblasti mozgu) a subkortikálnu atrofiu (ktorá postihuje dolné oblasti)..

Vo všeobecnosti sú určité patológie, ako je Alzheimerova choroba alebo demencia Lewyho telieska, charakterizované ovplyvňovaním kortikálnych oblastí, a preto spôsobujú kortikálnu atrofiu. Naproti tomu patológie ako Parkinsonova choroba alebo roztrúsená skleróza majú tendenciu vytvárať subkortikálnu atrofiu.

Pretože väčšina patológií, ktoré spôsobujú atrofiu mozgu, je charakterizovaná tým, že je neurodegeneratívna, hoci poškodenie mozgu začína v jednej alebo druhej oblasti (kortikálna alebo subkortikálna), atrofia má tendenciu zovšeobecňovať všetky štruktúry s prechodom mozgu. čas.

Z tohto dôvodu, pokiaľ ide o kortikálnu atrofiu alebo subkortikálnu atrofiu, neuvádza sa žiadny odkaz na špecifické ochorenie. Ale skôr špecifikujte poškodenie mozgu spôsobené určitou patológiou.

Kortikálna atrofia

Kortikálna atrofia je pravdepodobne typ atrofie, ktorá je najlepšie študovaná a najviac ohraničená. Tento stav je charakterizovaný ovplyvňovaním horných štruktúr mozgu a príčin, najmä kognitívnych symptómov.

Zúčastnených regiónov

Ako už názov napovedá, kortikálna atrofia je charakterizovaná ovplyvňovaním mozgovej kôry. Táto oblasť mozgu môže byť rozdelená do štyroch veľkých lalokov:

  1. Čelný lalok: nachádza sa v prednej oblasti lebky. Je to najväčšia štruktúra kortexu a je zodpovedná za vykonávanie funkcií, ako je plánovanie, spracovanie abstraktného myslenia a rozvoj správania..
  2. Parietálny lalok: je druhým najväčším lalokom kôry. Nachádza sa v hornej časti lebky a je zodpovedná za integráciu a dávanie zmyslu pre citlivé informácie.
  3. Okcipitálny lalok: je najmenší lalok kortexu, nachádza sa v zadnej časti a vykonáva primárne prenos vizuálnej informácie.
  4. Časový lalok: sa nachádza v dolnej časti lebky a hrá hlavnú úlohu vo vývoji pamäti a myslenia.

Hlavné príznaky

Hlavné príznaky kortikálnej atrofie súvisia s kognitívnymi funkciami, pretože sú väčšinou regulované mozgovou kôrou. V tomto zmysle sú najdôležitejšími prejavmi:

  1. Poškodenie pamäte.
  2. Jazyková dysfunkcia.
  3. Znížená pozornosť a koncentrácia.
  4. dezorientácia.
  5. Poškodenie výkonných funkcií.
  6. Poruchy správania a osobnosti (keď je ovplyvnený frontálny lalok)

Súvisiace choroby

Alzheimerova choroba je hlavným ochorením, ktoré môže spôsobiť atrofiu mozgu, pretože táto patológia ovplyvňuje temporálny lalok spôsobujúci silné zhoršenie pamäti..

Tento typ atrofie môže spôsobiť aj iné patologické stavy, ako je Pickova choroba (postihuje frontálny lalok) alebo demencia spôsobená Lewyho telieskami..

Subkortikálna atrofia

Subkortikálna atrofia sa na rozdiel od kortikálnej atrofie vyznačuje tým, že nespôsobuje zhoršenie kognitívnych funkcií. Tento typ atrofie ovplyvňuje dolné oblasti mozgu a spôsobuje iné prejavy.

Zúčastnených regiónov

Subkortikálna atrofia môže ovplyvniť veľký počet štruktúr mozgu, hoci najtypickejšie sú talamus a hypotalamus.

Mesencephalon, cerebellum, výrastok alebo medulla oblongata sú ďalšie oblasti, ktoré sa môžu zhoršiť pri tomto type atrofie..

Hlavné príznaky

Symptómy subkortikálnej atrofie možno rozdeliť do troch hlavných skupín:

  1. Psychologické zmeny: atrofia pochádzajúca z talamu alebo hypotalamu môže spôsobiť depresiu, motivačné deficity alebo zmeny úzkosti..
  1. Zmeny v pohybe: najtypickejšie príznaky subkortikálnej atrofie súvisia s pohybom. Patológie ako roztrúsená skleróza alebo Parkinsonova choroba spôsobujú ťažkosti pri koordinácii pohybu a svalového napätia.
  1. Fyzické zmeny: atrofia v najviac subkortikálnych oblastiach mozgu (mozgový kmeň) môže spôsobiť symptómy, ako sú: zmeny v kardiovaskulárnom systéme, znížený svalový tonus alebo porušovanie metabolických a termoregulačných procesov.

Súvisiace choroby

Patológie, ktoré môžu spôsobiť subkortikálnu atrofiu, sú oveľa početnejšie ako tie, ktoré spôsobujú kortikálnu atrofiu. Najčastejšie sa vyskytujú: Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba, Skleróza multiplex, encefalitída a syndróm získanej imunodeficiencie..

referencie

  1. Jódar, M (Ed) a Cols (2014). Neuropsychológie. Barcelona, ​​Redakcia UOC.
  1. Javier Tirapu Ustárroz a kol. (2012). Neuropsychológia prefrontálnej kôry a výkonné funkcie. Editorial Viguer.
  1. Lapuente, R (2010). Neuropsychológie. Madrid, vydanie Plaza.
  1. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsychológie. Madrid, Ed.
  1. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Ľudská neuropsychológia. Editorial Panamericana Medical, Barcelona.
  1. Jódar, M (ed). (2005). Poruchy jazyka a pamäte. Redakčné UOC.