Školské fóbie Príznaky, príčiny, liečba

školská fóbiaalebo didaskaleinofóbiuJe to iracionálny a vytrvalý strach zo školy. Tento typ poruchy je veľmi podobný iným typom obáv z detstva, ktoré môžu vznikať z iných variantov, ako je napríklad strach dieťaťa z oddelenia od rodičov.

Tento strach zo všetkého, čo má škola terapeutickú liečbu a jej príčiny a diagnózu, je relatívne ľahké odhaliť a vyhodnotiť.

Určite ste videli veľa detí plačať, kričať, držať svojich rodičov pevne, atď na začiatku návratu do školy, alebo dokonca ak ste rodič, ktorý ste niekedy prešli..

V zásade by ste sa nemali starať o tento typ správania, ak sa to stalo len niekoľkokrát, pretože sú väčšinou normálne u takmer všetkých detí. Problém však nastane, keď sa tento typ správania stane opakujúcim sa a pretrvávajúcim spôsobom s výraznou mierou úzkosti a emocionálnej úzkosti..

Ďalej podrobne vysvetlím, čo táto fóbia obsahuje, aké sú jej príznaky, zrážacie faktory a možné spôsoby liečby.

Charakteristika školskej fóbie

Termín "školská fóbia" bol prvýkrát použitý v roku 1941 na identifikáciu všetkých tých detí, ktoré nenavštevovali školu z dôvodu vysokej úrovne úzkosti a emocionálnej úzkosti, ktorá im bola spôsobená. Ako sme už spomínali, je to tiež známe ako odmietnutie školy alebo didaskaleinofóbia.

Len premýšľať, že musíte ísť do školy, sa stáva niečo doslova desivé pre tých, ktorí ju trpia.  

Podľa Americkej akadémie detí a adolescentnej psychiatrie (AACAP) sa zvyčajne objavuje u detí v predškolskom veku 5-7 rokov, ktoré zvyčajne trpia separačnou úzkosťou a u detí vo veku 11-14 rokov kvôli prechodu, ktorý zahŕňa absolvovanie od základnej školy po strednú školu.

V tomto prechode sa úroveň obtiažnosti školskej práce začína zvyšovať, okrem zmien spojených s pubertou a dospievaním a samozrejme s tými hormónmi, ktoré sú v plnom varu..

Možno táto veta, ktorú Hartwell-Walker napísal v článku, dokonale reprezentuje fóbiu, že ide do školy:

"Škola je miestom, kde sa im nedarí uspieť, kde sa cítia zle o sebe, v ktorom neustále prežívajú očakávania dospelých." Deň po dni, rok čo rok, sú uvrhnutí do situácie, ktorej sa najviac obávajú. A deň čo deň, rok čo rok, sa zosilňuje strach..

Symptómy školskej fóbie

Najzreteľnejším znakom toho, že sa zaoberáme prípadom školskej fóbie, je odmietnutie navštevovať školu. Ale nie všetci, ktorí odmietajú chodiť do školy, trpia týmto psychickým stavom, pretože musia mať aj špecifickú symptomatológiu.

Čo sa týka začiatku fóbie, môže to byť:

• Postupne s malými intenzívnymi protestmi o školskej dochádzke, ktorá nakoniec končí v celkovom zápornom počte.
• Brusca, ktorému môže predchádzať choroba, dovolenka alebo zmena školy, čo môže byť dosť stresujúce.

Medzi najvýznamnejšie príznaky máme:

-Zvýšený úroveň úzkosti ktorá môže skončiť skutočnou krízou úzkosti pri vyhliadke na to, že bude musieť ísť do školy. Prejavuje sa vo forme: bledosti, plaču, somatických ťažkostí, nevoľnosti, vracania, hnačky, závratov, palpitácií, sucho v ústach, nadmerného potenia alebo dokonca panických záchvatov..

To je zvyčajne dosť bolestivé pre rodičov, pretože nie sú schopní pomôcť svojim deťom zmierniť tieto príznaky.

-Na druhej strane sa môže vyskytnúť depresívne symptómy, hoci sú menej časté, ako napríklad: smútok, anhedónia alebo pocity neistoty.

Tieto príznaky majú tendenciu byť intenzívnejšie ráno, hodiny pred tým, než chodia do školy.

-Príznaky chrípkyAko sa blíži školský čas, niektoré deti trpia bolesťami hlavy, bolesťou žalúdka.

-Problémy so spánkomMnohé z detí, ktoré trpia školskou fóbiou, majú problémy so zaspávaním, dokonca majú nočné mory o tom, že chodia do školy.

-Nevhodné správanieAko môžu byť typické záchvaty hnevu, strach, alebo doslova držať sa svojich matiek / otcov.

-Kognitívne symptómy: strach zo všetkého, čo súvisí so školou bez toho, aby veľmi dobre vedel, ako určiť, čo a iracionálne myslenie o strachu zo školy.

príčiny

Medzi urýchľujúce faktory, ktoré môžu prispieť k strachu z návštevy školy sú:

-Rodinné problémy: smrť blízkeho, rozvod alebo iné stresujúce udalosti, ako napríklad zmena školy, môžu vyvolať školskú fóbiu.

-Akademické problémy: v prípade nedostatočne výkonných študentov alebo tam, kde sa očakávania a hodnotenia považujú za veľmi vysoké, môže viesť k odmietnutiu školy.

-Problémy s ostatnými študentmi: napríklad, keď sú šikanovaní a ponížení iní študenti, môže viesť k všeobecnej neschopnosti ísť do školy. Budeme sa musieť uistiť, že dieťa neprechádza situáciou šikanovania.

-Problémy s výskytom alebo fyzickými chybami.

Diferenciálna diagnostika

Na zváženie sú dva subjekty:

• Dobrovoľná absencia, tiež známy ako „robenie šikanovania“: odlišuje sa od školskej fóbie tým, že v tomto prípade dieťa nepredstavuje žiadne príznaky klinicky významnej úzkosti a nepohodlia. 

Tieto deti majú zvyčajne vlastnosti a správanie.

• Iné úzkostné poruchyNiekedy môže byť ťažké urobiť diferenciálnu diagnózu, pretože súčasne sa môže vyskytnúť úzkostná porucha a školská fóbia.
  

Je dôležité zvážiť separačnú úzkostnú poruchu, pretože ju možno zamieňať so strachom z chodenia do školy. V tomto prípade by bol strach aj v jednoduchej myšlienke oddeliť sa od jeho pripájacej postavy. Dokonca aj keď sú doma, neoddeľujú sa od tohto čísla.

Pokiaľ ide o vek vzhľadu je zvyčajne nižšia ako v školskej fóbie.

Nakoniec je tiež potrebné zistiť, či došlo k akémukoľvek typu závažných porúch učenia alebo kognitívnych oneskorení.

liečba

Rady pre rodičov

Prvým cieľom, ktorý sa musí dosiahnuť, je, aby sa dieťa vrátilo do školy čo najskôr, pretože len týmto spôsobom môžu zmiznúť príznaky úzkosti a depresie..

Preto je nevyhnutné primerane poradiť rodičom, ako celý proces vykonávať. Odporúča sa, aby obidvaja rodičia sprevádzali svoje dieťa do školy, aby sa dieťa postupne prestalo brániť.

Bolo by tiež vhodné naučiť rodičov niektoré z techník modifikácie správania, ktoré sa majú vykonávať v ich prirodzenom prostredí.

Spolupráca dieťaťa

Je nevyhnutné, aby bolo dieťa vnímavé. Prostredníctvom individuálnych sedení, v ktorých môže dostať šancu, aby sa stal ním, musí rozhodnúť, ako bude jeho návrat do školy a rozvíjať jeho schopnosť sebestačnosti.

Techniky modifikácie správania

Medzi najpoužívanejšie techniky patrí relaxácia, vystavenie fobickým podnetom, kognitívna reštrukturalizácia iracionálnych a katastrofických myšlienok, využitie techník na riešenie problémov, sebapoznávanie a sebaposilnenie.

Rodinná terapia

Môže sa použiť na pomoc rodinným záležitostiam, ktoré môžu mať vplyv na dieťa.

Farmakologická liečba

Pri liečbe fóbie môže byť užitočné použitie anxiolytík, pokiaľ predchádzajúce techniky neboli účinné. Ak sa používa, mal by byť na čo najkratší čas, pretože si na to zvykne, a preto by príznaky boli negatívne zosilnené.

V októbri 2003 Úrad pre potraviny a liečivá Spojených štátov uverejnil oznámenie, v ktorom sa uvádza, že deti, ktoré dostávajú liečbu selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI) alebo antidepresívami, môžu mať zvýšené riziko samovraždy, preto musia zvážiť pred predpísaním týchto liekov.

predpoveď

Bernstein uviedol pozitívnu prognózu pre všetky deti, ktoré dostávali liečbu, citujúc štúdie, ktoré ukázali, že viac ako 8 z 10 predtým fóbnych detí bolo v škole jeden rok po tom, čo podstúpili liečbu..

Zdá sa, že kognitívno-behaviorálna terapia je príčinou vzniku týchto úspešných výsledkov.

Medzi základné podmienky, ktoré môžu ovplyvniť zotavenie zo školskej fóbie, je Touretteov syndróm, ADHD, depresia, bipolárna porucha alebo iné úzkostné poruchy a fóbie..

Poradenstvo pre rodičov

Na záver uvádzame niekoľko tipov, ako postupovať v prípade školskej fóbie:

1- Rodičia by mali byť poučení odborníkom v oblasti duševného zdravia.

2. Udržujte svoje deti v škole, pretože nedostatok by posilnil úzkostné správanie namiesto toho, aby sa mu vyhli.

3. Porozprávajte sa so svojím dieťaťom o ich strachu a strachu, pretože to vám pomôže znížiť ich.

4- Rodičia a učitelia vyžadujú dostatok trpezlivosti, tolerancie a porozumenia.

5. Mal by sa posilniť každý malý pokrok alebo úsilie, ktoré dieťa robí pri návrate do školy.

6 - Postupne vystavujte svoje dieťa do školy, takže si postupne uvedomíte, že váš iracionálny strach z návštevy školy zmizne.

7- Osobitný dôraz na pozitívne aspekty chodenia do školy: byť s priateľmi, učiť sa veľmi zaujímavým veciam, hrať na prestávke atď..

8. Stretnite sa so svojím učiteľom, aby ste vysvetlili proces, ktorý by vaše dieťa malo mať.

9- Vyberte si knihu dobrej pomoci, ktorú terapeut odporučil.

10. Povzbudzujte svoje dieťa, aby robilo koníčky, ktoré sa im najviac páčia, aby mu pomohli dôverovať mu.

Ak máte akékoľvek otázky alebo sa vám tento článok páčil, napíšte nám Ďakujeme!

referencie

1. Americká akadémia detskej a dospievajúcej psychiatrie. 3615 Wisconsin Avenue, NW, Washington, DC 20016 3007. 
2. Kearney CA, Albano AM. Funkčné profily školského odmietnutia. Diagnostické aspekty. Behav Modif. 2004; 28 (1): 147-61.
3. .