Symptómy chronickej únavy, príčiny a liečba



chronickej únavy Je to pocit chronickej únavy, ktorá nezmizne v čase odpočinku alebo spánku a môže sa zvýšiť na veľmi vysokú úroveň pri vykonávaní určitého typu aktivity, či už fyzickej alebo duševnej..

Osoba s chronickou únavou má stav neustálej únavy, ktorá nezmizne, keď sa dostanete do postele, aby ste si oddýchli a obnovili energiu..

Toto ochorenie často vyžaduje výrazné zníženie aktivity osoby, pretože sa objavuje únava bez toho, aby bolo potrebné vystaviť telo akémukoľvek úsiliu a pri odpočinku neodstráni..

Pracovné činnosti sa zdajú byť pre osoby s touto chorobou takmer nemožné a sociálne a domáce aktivity sú tiež ťažko známe.

Okrem toho, konštantná únava, s ktorou sa stretáva osoba s chronickou únavou, je často sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako sú slabosť, poškodenie pamäte alebo nedostatok koncentrácie, problémy so spánkom a bolesť svalov alebo kĺbov..

Môžu sa vyskytnúť aj iné fyzické problémy, ako je faryngitída alebo angína, citlivé lymfatické uzliny, bolesti hlavy, bolesti hlavy alebo horúčkovité stavy, aj keď menej často..

Príznaky chronickej únavy

15 symptómov, ktoré definujú toto ochorenie, sú nasledovné:

  1. Únava alebo únava (po odpočinku)

  2. Únava, ktorá obmedzuje spoločné aktivity každého dňa.

  3. Únava, ktorá trvá viac ako 24 hodín po cvičení.

  4. Únava, ktorá sa zhoršuje intelektuálnou a fyzickou aktivitou.

  5. Pocit ťažkosti v rukách a nohách.

  6. bolesť hlavy.

  7. febrícula.

  8. Bolesti v krku.

  9. hypotenzia.

  10. Obtiažne premýšľanie.

  11. Nedostatok pamäte, sústredenia a pozornosti.

  12. nespavosť.

  13. popudlivosť.

  14. depresie.

  15. Zápal lymfatických uzlín.

diagnóza

Prvým bodom na určenie toho, či osoba trpí chronickou únavou alebo nie, je trpieť počas šiestich mesiacov alebo viac stavom extrémnej únavy, ktorá sa nevypláca napriek pravidelnému odpočinku v posteli..

Utrpená únava musí zasahovať do činnosti osoby. To znamená, že musí narušiť schopnosť vykonávať pracovné, sociálne a domáce činnosti

Okrem toho musí byť tento stav únavy sprevádzaný ďalšími príznakmi, ako sú tie, ktoré sú opísané vyššie: horúčka, bolesti svalov, kĺbov alebo hlavy, problémy s pamäťou alebo pozornosťou atď..

Diagnózu musí vykonať lekár, ktorý vykoná sériu testov na zistenie chronickej únavy:

1. Bude podrobnú klinickú históriu o pacientovi, berúc do úvahy všetky choroby, ktoré utrpeli, ako začali symptómy únavy, akú patologickú rodinnú anamnézu, atď..

2. To vyhodnotí stav mincovnel cez malý test kognitívneho výkonu (testy pamäti, pozornosť, úvahy atď.).

3. Budú vykonané krvných a močových testov vylúčiť možné organické faktory, ktoré spôsobujú únavu a únavu.

4. Niekedy budú vykonané psychologické testy vyhodnotiť, či pocity únavy sú spôsobené určitým afektívnym stavom (napr. depresiou).

5. Vykonajú sa iné testy ako napríklad magnetická rezonancia, imunologické testy alebo emisia tomografia jednotlivej fotóny, v prípade potreby zlikvidujte možnosť, že pacient má iné ochorenia súvisiace s únavou.

Týmto spôsobom sa diagnóza chronickej únavy uskutočňuje na jednej strane prostredníctvom detekcie typických príznakov ochorenia a na druhej strane vylúčením možnosti, že prejavené príznaky sú spôsobené rozpoznateľným ochorením..

Keď sú splnené obidve kritériá, to znamená, že sú prezentované typické príznaky chronickej únavy a nie sú zistené žiadne fyzické alebo psychické ochorenia, ktoré by s nimi súviseli, diagnóza chronickej únavy môže byť vykonaná.

štatistika

Štúdia amerického Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v roku 1993 rozhodla, že medzi 0,4% a 0,9% Američanov starších ako 18 rokov, ktorí dostali lekársku starostlivosť, trpí chronickou únavou..

Nedávna štúdia uskutočnená v regióne Seattle však ukázala, že výskyt tohto ochorenia by mohol byť oveľa vyšší (7,5% až 26% ľudí by mohlo trpieť chronickou únavou)..

Podobne, iná štúdia vykonaná v meste San Francisco dosiahla podobné výsledky: 20% populácie trpelo chronickou únavou.

Zdá sa teda jasné, že ide o ochorenie, ktoré postihuje mnoho ľudí na celom svete, čo naznačuje zvláštnu prevalenciu medzi ženami.

Vek nástupu chronickej únavy je medzi 29 a 35 rokmi, hoci prípady boli pozorované aj u adolescentov a mladých ľudí do 25 rokov..

Čo sa týka vývoja ochorenia, je zvyčajne chronická, ale premenlivá. Existujú pacienti, ktorí sa zotavujú, sú schopní vykonávať svoje sociálne a pracovné činnosti normálne, ale zvyčajne naďalej pravidelne zažívajú niektoré príznaky.

Podľa štúdie, ktorú vykonala CDC, sa v skutočnosti zistilo, že 31% pacientov s chronickou únavou sa zotavilo počas prvých piatich rokov a 48% počas prvých 10 rokov..

Okrem toho chronická únava je zvyčajne svedkom viacnásobných vzostupov a poklesov, v ktorých sa obdobia relatívnej pohody a zníženej únavy striedajú s obdobiami extrémnej únavy a neschopnosti fungovať..

Príčiny chronickej únavy

Zistite, prečo je chronická únava jednou z najväčších záhad vedy dnes, napriek mnohým vyšetrovaniam, ktoré boli vykonané.

Čo spôsobuje pocity únavy a príznaky, ktoré pacienti trpia chronickou únavou? Prečo majú túto vyčerpávajúcu únavu, ak sa nezistí žiadna fyzická zmena, ktorá by ju vyvolala?

Súčasný výskum naznačuje, že choroba by sa vytvorila spojením viacerých príčin, ktoré by prostredníctvom detonačných stimulov, ako sú stres, infekcie alebo traumatické zážitky, boli zodpovedné za chronickú únavu.

Ďalej budeme komentovať tie faktory, ktoré súviseli s chorobou.

1. Infekčné činidlá

Pôvodne sa predpokladalo, že chronická únava môže byť spôsobená infekciou vírusom Epstein-Barr (vírus, ktorý spôsobuje mononukleózu) v dôsledku podobnosti medzi oboma ochoreniami..

Niekoľko štúdií CDC však ukázalo, že neexistuje žiadny kauzálny vzťah medzi týmto vírusom a chronickou únavou, takže nemožno predpokladať, že toto ochorenie je spôsobené vírusovou infekciou..

Nie je však vylúčené, že tento vírus môže hrať dôležitú úlohu vo vývoji chronickej únavy a že spolu s inými faktormi môže spôsobiť ochorenie..

2. Imunológia

Ďalší výskum sa zameriava na imunitný systém. Predpokladá sa, že zmeny vo fungovaní tohto systému, ktoré chránia naše telo, by mohli zvýšiť pravdepodobnosť chronickej únavy..

V súčasnosti je hypotéza, ktorá je obhajovaná, že zmeny v imunitnom systéme môžu byť rizikovým faktorom v čase stresu alebo vírusových infekcií, pretože telo nemohlo adekvátne reagovať a mohlo by spôsobiť chronickú únavu.

3. Centrálny nervový systém

Početné štúdie ukázali, že nervový systém nášho mozgu je zodpovedný za produkciu úrovní fyzického a emocionálneho stresu a uvoľňuje sériu hormónov v tele..

Najmä tvárou v tvár stresu robí mozog väčšie uvoľňovanie kortizolu, hormónu, ktorý by mohol súvisieť s imunitným systémom a chronickou únavou..

4. Nedostatok výživy

Nakoniec, vzhľadom na neznášanlivosť, ktorú mnohí pacienti prezentujú určitým látkam nachádzajúcim sa v potravinách, sa predpokladá, že nedostatok výživných látok by mohol súvisieť s chronickou únavou..

Neboli však publikované žiadne vedecké dôkazy, ktoré by preukázali, že takýto kauzálny vzťah je pravdivý.

Preto je dnes príčina chronickej únavy neznáma, takže sa predpokladá, že je to spôsobené kombináciou týchto 4 faktorov, o ktorých sme diskutovali..

liečba

V súčasnosti neexistuje žiadna liečba, ktorá by dokázala vyliečiť túto chorobu, takže terapeutické intervencie sú zamerané na zmiernenie intenzity symptómov tak, že spôsobujú menšie nepohodlie..

Na jednej strane sa lieky na predpis môžu použiť na zníženie určitých príznakov:

  1. Antidepresíva trojkolky môžu znížiť nespavosť a zmierniť intenzitu bolesti.

  2. Anxiolytiká sa môžu podávať pacientom s chronickou únavou, ktorí majú vysokú úroveň úzkosti.

  3. Protizápalové lieky môžu byť užitočné na zníženie horúčky a bolesti svalov alebo kĺbov.

Na druhej strane sú obzvlášť dôležité tie liečby, ktoré zlepšujú psychický stav a životný štýl pacienta..

  1. psychoterapia Znižuje napätie, ktoré prináša chronická únava, znižuje emocionálny stres, ktorý môže byť spojený s chorobou, a bojuje proti symptómom úzkosti a depresie, ktoré sa často vyskytujú pri tomto type porúch..

  1. Fyzická aktivitaJe dôležité vykonávať miernu, ale konštantnú fyzickú aktivitu. Treba sa vyhnúť fyzickému a psychickému úsiliu, ktoré môže zvýrazniť únavu, ale zároveň by sa mala udržiavať minimálna úroveň aktivity, aby sa zabránilo fyzickým problémom a aby sa telo prispôsobilo pohybu..

  1. Zdravá strava: rovnako dôležité je starať sa o telo prostredníctvom zdravej výživy, vyhnúť sa veľmi hojným jedlám a poskytnúť telu všetky tie živiny, ktoré potrebuje.

Je to to isté ako fibromyalgia?

Fibromyalgia a chronická únava zdieľajú mnoho príznakov a sú to dve veľmi podobné choroby, sú však dva typy rôznych zmien, takže keď hovoríme o chronickej únave, nehovoríme o fibromyalgii.

Fibromyalgia je chronické reumatické ochorenie, pri ktorom ľudia, ktorí trpia týmto ochorením, trpia symptómami, ako je telesná stuhnutosť pri vstávaní, zvýšená bolesť hlavy a tváre, problémy so spánkom, depresia, úzkosť, duševná pomalosť, črevné problémy a mravenčenie. tipy.

Ako vidíme, fibromyalgia a chronická únava majú rad bežných príznakov:

  • nespavosť

  • bolesti hlavy

  • depresie

  • únava

  • Ťažké myslenie

  • Bolesti kĺbov.

Každá choroba má však rad charakteristík, ktoré nám umožňujú rozlišovať jeden od druhého. Sú to:

  • Začiatok veku: fibromyalgia zvyčajne začína medzi 45 a 55 rokmi, chronická únava oveľa skôr, medzi 29 a 35 rokov.

  • cvičenie: Ako sme už povedali, pri chronickej únave sa stav únavy zhoršuje, keď sa cvičenie vykonáva namiesto fibromyalgie, zlepšuje sa.

  • únava: únava, ktorá je prítomná pri chronickej únave, je namáhavá, kým tá, ktorá sa vyskytuje pri fibromyalgii, nie je.

  • horúčka: Chronická únava môže spôsobiť horúčku zvyčajne, fibromyalgia nemôže.

  • Bolesti v krku: V chronickej únave je zvyčajne bolesť v krku, ktorá sa nestane v fibromyalgii. Okrem toho, osoba s chronickou únavou je často vyčerpaná, keď hovorí, čo tiež netrpí osobou s fibromyalgiou.

  • zvyšok: Únava pozorovaná pri fibromyalgii sa zmierňuje počas hodín spánku, takže osoba môže obnoviť energiu v posteli. V prípade chronickej únavy sa to nestane.

Hoci sú obe ochorenia veľmi podobné a sú založené na prítomnosti únavy bez zjavnej fyzickej príčiny, chronická únava nie je rovnaká ako fibromyalgia..

referencie

  1. Cleare, A.J. (2003). Neuroendokrinná dysfunkcia. V L.A. Jason, P.A. Fennell a R.R. Taylor (Eds.), Handbook of chronic fatigue syndrome (str. 331-360). Hoboken, NJ: Wiley.
  2. Collinge, W (1993) Obnovenie zo syndrómu chronickej únavy. Samonosný sprievodca.
  3. Jason, L.A. Fennell, P.A., a Taylor, R.R. (Eds.) (2003). Príručka chronického únavového syndrómu. Hoboken, NJ: Wiley.
  4. Rivero, J. C. (2009). Chronický únavový syndróm Pediatr Integral, XIII 277-284.
  5. Sandín, B. (1999). Chronický únavový syndróm. Conference. X Letné kurzy UNED. Avila, 12.-16.
  6. Santhouse A, Hotopf M, David AS. Chronický únavový syndróm. BMJ. 2010; 340: c738.

  7. White, P. (2004). Čo spôsobuje chronické únavové syndrómy? BMJ. 23; 329.