Disociačné amnézie Symptómy, príčiny, liečba



disociačná amézia Vyskytuje sa vtedy, keď sa zabudnú niektoré dôležité osobné informácie, ktoré sa zvyčajne týkajú stresovej alebo traumatickej udalosti. Strata pamäte presahuje normálne zabudnutie a môže zahŕňať zabudnutie dlhého časového obdobia súvisiaceho s traumatickou alebo stresovou udalosťou.

Pri tomto type amnézie nedochádza k strate informácií v dôsledku poranenia mozgu alebo choroby, ale pamäť stále existuje. Dá sa povedať, že pamäť je „zablokovaná“ v mysli osoby, ktorá je schopná obnoviť povrch z nejakého podnetu ako miesta alebo udalosti..

Je častejšia u žien ako u mužov a jej frekvencia má tendenciu zvyšovať sa v stresových obdobiach, ako sú prírodné katastrofy alebo vojny.

index

  • 1 Charakteristiky disociačnej amnézie
  • 2 Príznaky
  • 3 Príčiny
  • 4 Diagnóza
    • 4.1 Diagnostické kritériá podľa DSM-IV
  • 5 Liečba
  • 6 Predpoveď
  • 7 Prevencia
  • 8 Referencie

Charakteristika disociačnej amnézie

Disociačná alebo psychogénna amnézia je charakterizovaná prítomnosťou retrográdnej amnézie (neschopnosť obnoviť spomienky pred objavením sa amnézie) a absenciou anterográdnej amnézie (neschopnosť vytvárať nové spomienky)..

Hlavnou charakteristikou je, že prístup k autobiografickej pamäti je zablokovaný, zatiaľ čo stupeň blokovania krátkodobej pamäte, sémantickej pamäte a procesnej pamäte sa medzi jednotlivými prípadmi líši..

Blok pamäte môže byť:

  • Špecifická situácia, konkrétna nehoda.
  • Globálna strata, označovaná ako dlhé časové úseky.

príznaky

Hlavným príznakom disociačnej amnézie je náhla neschopnosť spomenúť si na predchádzajúce skúsenosti alebo osobné informácie.

Niektorí ľudia s touto poruchou sa tiež môžu zdať zmätení alebo trpia úzkosťou alebo depresiou.

príčiny

Táto porucha bola spojená s vysokým stupňom stresu, ktorý môže pochádzať z traumatických udalostí, ako je zneužívanie, prírodné katastrofy, nehody alebo vojny. Organické príčiny amnézie môžu byť ťažké odhaliť, a niekedy fyzické a psychické spúšťače môžu byť poskytnuté v rovnakom čase.

Ťažkosti pri hľadaní organickej príčiny môžu viesť k záveru, že amnézia je psychologická, hoci je možné, že niektoré organické príčiny môžu byť ťažko zistiteľné..

Na rozdiel od organickej amnézie, disociatívne alebo psychogénne sa zdá, že sa vyskytujú, keď nie sú žiadne štrukturálne poškodenia alebo zjavné lézie v mozgu. Pretože organická amnézia je občas ťažké odhaliť, rozlíšenie medzi organickým a disociačným nie je jednoduché.

Hlavným rozdielom medzi organickou a disociačnou amnéziou je, že v druhej je strata životopisnej a nesemantickej pamäte (významy)..

diagnóza

Diagnostické kritériá podľa DSM-IV

A) Prevažujúca zmena pozostáva z jednej alebo viacerých epizód neschopnosti zapamätať si dôležité osobné informácie, zvyčajne udalosti traumatickej alebo stresujúcej povahy, ktorá je príliš široká na to, aby sa dala vysvetliť z obyčajného zabudnutia..

B) Zmena sa nevyskytuje výlučne v disociačnej poruche identity, v disociačnom úniku, v posttraumatickej stresovej poruche, pri akútnej stresovej poruche alebo pri somatizačnej poruche, a nie je to spôsobené priamymi fyziologickými účinkami. (lieky alebo drogy) alebo lekárske alebo neurologické ochorenie.

C) Symptómy vyvolávajú významné klinické nepohodlie alebo sociálne, pracovné alebo iné poškodenie aktivity jednotlivca.

Ak sú príznaky disociačnej amnézie, zdravotnícky pracovník začne hodnotiť zdravotnú anamnézu a fyzickú prehliadku postihnutej osoby..

Neexistujú žiadne špecifické lekárske testy, aj keď môžete použiť neuroimaging, elektroencefalogram alebo krvné testy na vylúčenie iných zdravotných stavov alebo vedľajších účinkov liekov..

Zdravotné stavy, ako sú poranenia mozgu, ochorenia mozgu, nedostatok spánku a zneužívanie alkoholu alebo drog, môžu spôsobiť symptómy podobné príznakom tejto poruchy.

Ak nie sú zistené žiadne fyzické príčiny, osoba môže byť odkázaná na psychológa alebo psychiatra, ktorý má skúsenosti a odbornú prípravu na vyhodnotenie, diagnostiku a intervenciu..

liečba

Prvým cieľom liečby je zníženie symptómov a kontrolných problémov vyplývajúcich z poruchy.

Ďalej sa osobe pomáha vyjadriť a spracovať bolestivé spomienky, rozvíjať nové stratégie zvládania, obnoviť normálne fungovanie a zlepšiť osobné vzťahy..

Model liečby závisí od špecifických symptómov a situácie osoby:

  • Kognitívna terapia: zmena iracionálnych alebo dysfunkčných myšlienok, ktoré majú za následok negatívne pocity a správanie.
  • Lieky: neexistuje žiadny špecifický liek na liečbu tejto poruchy, aj keď môže byť prínosom pre osobu, ktorá tiež trpí úzkosťou alebo depresiou.
  • Rodinná terapia: vychovávajte rodinu o poruche, zlepšujte zručnosti na prispôsobenie sa tejto chorobe.
  • Iné typy terapií, ktoré pomôžu osobe vyjadriť svoje pocity a myšlienky.
  • Klinická hypnóza: zahŕňa intenzívne relaxačné a koncentračné techniky na dosiahnutie zmeneného stavu vedomia, umožňujúce osobe preskúmať ich myšlienky, emócie a spomienky, ktoré boli schopné blokovať z ich vedomej mysle. Jeho použitie sa musí študovať, pretože existuje niekoľko rizík, ako je vytváranie falošných spomienok alebo spomienka na traumatické zážitky.

predpoveď

Prognóza závisí od viacerých faktorov, ako je napríklad osobná situácia, dostupnosť podporných zdrojov a osobná reakcia na liečbu.

U väčšiny ľudí s disociačnou amnéziou sa pamäť vracia v čase, hoci v niektorých prípadoch nie je možné obnovenie.

prevencia

Prevencia sama osebe nie je možná, hoci je užitočné začať liečbu ihneď po pozorovaní symptómov.

Preto je okamžitý zásah po stresovom alebo traumatickom zážitku dôležitý na zníženie možnosti ochorenia tohto typu.

Aké sú vaše skúsenosti s touto poruchou? Mám záujem o váš názor Ďakujem!

referencie

  1. Leong S, Waits W, Diebold C (január 2006). "Disociačné amnézie a DSM-IV-TR klastra C osobnosti". Psychiatry (Edgmont) 3 (1): 51-5. PMC 2990548. PMID 21103150.
  2. Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál mentálnych porúch (5. vydanie). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
  3. Markowitsch HJ (2003). "Psychogénna amnézia". Neuroimage. 20 Suppl 1: S132-8. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2003.09.010. PMID 14597306.
  4. Freyd, J. (1994). "Zradná trauma: traumatická amnézia ako adaptívna reakcia na zneužívanie detí." Etika a správanie 4 (4): 307-330.