Zdieľam:
Nedostatok sexuálnej túžby u mužov a žien Príčiny a riešenia
nedostatok sexuálnej túžby u mužov a žien Je to častý problém u párov, hoci sa dá vyriešiť primeranou liečbou a pozitívnym prístupom.
Sexualita je základným a veľmi relevantným rozmerom života človeka, ktorý nemožno považovať len za impulzívny aspekt.
Toto môže prísť k formovaniu našej osobnosti, k nášmu zmyslu pre všeobecný blahobyt alebo naopak k zhoršeniu kvality nášho života, ak narazíme na akúkoľvek dysfunkciu.
Svetová zdravotnícka organizácia považuje sexuálne zdravie za integráciu somatických, emocionálnych, intelektuálnych a sociálnych prvkov sexuálnej bytosti prostredníctvom prostriedkov, ktoré pozitívne obohacujú a posilňujú osobnosť, komunikáciu a lásku..
Nízka sexuálna túžba, hypoaktívna túžba alebo, vo viac Freudovských pojmoch, nízke libido, je jednou z najčastejších porúch, ktoré sa vyskytujú v ordinácii špecialistu. Klinicky je zložitejšia, než sa môže zdať, pretože môže byť vystavená rôznym príčinám, od organickej po psychologickú..
Aby sme lepšie porozumeli kontextu tohto článku, musíme zdôrazniť, že poruchy spôsobené sexuálnou dysfunkciou sú klasifikované ako:
Poruchy sexuálnej túžby
Disorders Poruchy vzrušenia
Orders Poruchy súvisiace s orgazmom
─ Sexuálne poruchy spôsobené bolesťou, ako je napríklad dyspareunia
TherOstatné poruchy.
Ako vidíme, každá skupina porúch je zaraďovaná do fázy ľudskej sexuálnej aktivity podľa výskumu Majstra a Johnsona (1966). Porucha, ktorú budeme v tomto článku liečiť, je založená na fáze pred sexuálnym aktom.
Na organickej úrovni, akonáhle sa identifikuje etiológia, liečba sa začína útokom na problém, ktorý je základom. Keď však hovoríme o čisto psychologickom ovplyvnení, zasahujú viaceré faktory, ktoré v mnohých prípadoch uniknú našej kontrole.
Preto expert, ktorý nesie prípad hypoaktívnej sexuálnej túžby, musí predvídať všetky premenné, ktoré môžu byť zahrnuté.
Keď nemáme partnera, nízka sexuálna túžba nás zvyčajne neovplyvní, ak ho utrpíme, alebo lepšie povedané, zvyčajne to zostane bez povšimnutia. Keď však máme vzťah, sexuálna nečinnosť môže byť zdrojom konfliktu a obáv na oboch stranách a rozpútať celú sériu pocitov a emócií, ktoré nie sú ani zďaleka opísané ako pozitívne: vina, depresia, frustrácia atď..
Čo spôsobuje nízku sexuálnu túžbu?
Aké faktory môžu byť v tomto probléme? Ako sme už uviedli v predchádzajúcich odsekoch, tieto môžu byť organickej aj psychickej povahy. Poďme najprv vidieť organické príčiny, ktoré môžu spustiť túto poruchu.
Organické príčiny
─ Hormonálne zmeny: znížili androgény u mužov, zvýšili prolaktín alebo niektoré hormonálne zmeny menopauzy u žien alebo nerovnováhu vyvolanú hormonálnou terapiou.
─Neuroendokrinné poruchy: Hypotyreóza, ochorenia postihujúce hypofýzu atď.
Diseases Metabolické ochorenia, ako diabetes.
─ Iatrogénne účinky (liekov): Existujú rôzne lieky, ktoré priamo ovplyvňujú ľudskú sexuálnu odpoveď. Napríklad niektoré antidepresíva, ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo tricyklické látky.
UmptionPotrebovanie drog: psychoaktívne drogy negatívne ovplyvňujú sexuálne funkcie a sociálne funkcie vo všeobecnosti, čo spôsobuje rozptýlenie pozornosti a iných účinkov, ktoré sú normálne nezlučiteľné so sexuálnou aktivitou a oveľa menej s plným životom vo všetkých aspektoch a dimenziách ľudskej bytosti.
Pokiaľ ide o psychické pocity, ktoré sú naozaj výzvou a tie, ktoré sú častejšie, môžeme nájsť:
─ Stres a úzkosť: poruchy ako stres a úzkosť môžu znížiť náš sexuálny apetít, pretože je tu nedostatok pozornosti, ktorý robí pečať našej mysle len zdrojom stresu.
Disorders Poruchy nálady, ako je depresia, najmä v prípade závažnej depresie: pri depresívnych poruchách a poruchách nálady je veľmi časté prejavovať sa takzvanými poruchami rytmu; to znamená poruchy v našich biologických rytmoch, ktoré spôsobujú fyziologické potreby, ako je spánok, sexuálne hľadanie alebo hlad na dekompenzáciu.
─ Poruchy obsedantno-kompulzívnej: táto skupina porúch, hoci je zaradená do psychologických príčin, sa musí skutočne liečiť z psychiatrickej perspektívy, pretože psychologická liečba sa často kombinuje s farmakologickým účinkom psychiatrických liekov, ako sú antidepresíva (tricyklické lieky a inhibítory spätného vychytávania serotonínu) alebo benzodiazepíny.
Otic Psychotické poruchy a schizofrénia: v tomto prípade sa niečo podobné deje tomu, čo sme práve komentovali, s tým rozdielom, že neuroleptické lieky (ako napríklad haloperidol) sú tiež zahrnuté v liečbe tejto skupiny porúch. Samozrejme, pacienti trpiaci psychotickými poruchami môžu viesť úplne normálny život vrátane sexuálneho života a sledovať psychologickú a psychiatrickú liečbu, ktorá ich vybaví zdrojmi a technikami zvládania..
Problems Partnerské problémy, ako napríklad nedostatok komunikácie: predstavujú najvyššie percento prípadov. Našťastie, so správnou terapiou a ochotou zmeniť komponenty páru, sa tieto konflikty riešia počas niekoľkých sedení. Ako hovoríme, úspech je priamou funkciou vôle a záujmu oboch strán páru.
─ Ďalšie relačné faktory, ktoré sa budú študovať podľa konkrétneho prípadu.
Tieto faktory, najmä tie psychologického alebo psychiatrického charakteru, sa musia podrobne riešiť a musí sa vykonať podrobná prípadová štúdia. Tieto poruchy sú pre pacientov často ťažké vyjadriť, pretože často vyvolávajú pocity hanby, takže je ťažké ich vyjadriť bez toho, aby zanechali niečo v kalamári..
Klinický obraz a diagnostika
Podľa DSM, jedného z hlavných odkazov v Psychopatológii spolu s ICD-10 WHO, je porucha hypoaktívnej sexuálnej túžby charakterizovaná:
- Zníženie (alebo neprítomnosť) fantázií a sexuálnej aktivity túžba trvalo alebo opakovane. Klinický lekár musí vykonať posúdenie nedostatku alebo neprítomnosti s prihliadnutím na faktory, ktoré ako vek, pohlavie a kontext života jednotlivca ovplyvňujú sexuálnu aktivitu..
- Porucha spôsobuje výrazné ťažkosti alebo interpersonálne vzťahy.
- Sexuálna porucha nie je lepšie vysvetlená prítomnosťou inej poruchy (okrem inej sexuálnej dysfunkcie) a nie je spôsobená výlučne priamymi fyziologickými účinkami látky (napr. Drogami, drogami) alebo lekárskym ochorením..
Ako vidíme, vysvetlenie klinického obrazu poskytnutého v príručke psychiatrických porúch DSM vylučuje možnosť, že porucha je spôsobená organickou, farmakologickou alebo fyzikálnou etiológiou..
Musí byť tiež špecifikované, či je pre život alebo nadobudnuté a či je rozšírené na všetky situácie, alebo ak je naopak špecifické pre konkrétnu situáciu..
Treba tiež poznamenať, že DSM sa zmenil a že došlo k určitým úpravám a skoku z DSM-IV na DSM-V. Napríklad v prípade hypoaktívnej sexuálnej túžby musí byť diagnostikovaná 6 mesiacov, odkedy si pacient všimol prvé príznaky..
Treba tiež poznamenať, že sexuálna inapetencia môže byť buď primárna alebo sekundárna. Hovorí sa o primárnej hypoaktívnej sexuálnej túžbe, keď sa človek nikdy necítil obzvlášť sexuálny impulz, zatiaľ čo my hovoríme o sekundárnom, keď pacient už necíti túžbu, ale v predchádzajúcich štádiách.
Aké kroky sa sledujú v terapii?
Prvá vec, ktorú treba urobiť, keď sa zistí nedostatok túžby, je zbaviť sa akéhokoľvek typu organickej patológie, ktorá môže ovplyvniť. Akonáhle je tento krok prijatý a zabezpečili sme, že etiológia je čisto psychologická, navrhneme pacientovi párovú terapiu.
Liečba párov zvyčajne funguje veľmi dobre na liečbu sexuálnych dysfunkcií, ako je táto. Keď je iná osoba priamo alebo nepriamo zapojená, je dobré, že obaja sú prítomní počas zasadnutia, aby vyjadrili pocity, emócie alebo pocity..
Terapeut tak môže nasmerovať intervenciu na záujmy pacienta a jeho partnera. Rozlíšenie poruchy bude samozrejme závisieť od príčiny.
Každý pár je svet a každý prípad vesmír, takže ako profesionáli sa budeme musieť prispôsobiť týmto okolnostiam.
Napríklad, ak zistíme, že základnou príčinou je neustály a opakovaný konflikt v páre, s opakovanými diskusiami as niekoľkými spoločnými budúcimi projektmi, to, čo budeme musieť pracovať na obnovení „iskry“, bude znovuzjednotenie.
V každom prípade musíme zvážiť, že adekvátne riadenie konfliktov môže byť veľmi prospešné a môže poskytnúť páru zdroje, vďaka ktorým sa navzájom lepšie a lepšie poznajú..
Predpokladáme, že podpora tohto znovuzjednotenia vráti túžbu, pretože bez toho málokedy príde spúšťanie sexuálnej túžby, najmä ak sú konflikty každodennou vecou.
Môžeme tiež nasmerovať terapeutické sedenia presmerujúce pozornosť pacienta na sexuálne; to znamená, že ho erotizuje (zdravým spôsobom) jeho každodenný život založený na vnútorných aj vonkajších stimuloch.
Čo sa týka vnútorných podnetov, môžeme poučiť pacienta, aby vyvolal erotické myšlienky, sústredil sa na pocity, ktoré mu sexuálne vzrušenie spôsobilo, alebo aby mal mentálne obrazy sexuálnych fantázií..
Na druhej strane bude pacient musieť pristupovať k problematike pomocou externých podnetov, ako sú pohladky od partnera, čítanie erotického textu atď. Dôležitú úlohu tu zohráva aj predstavivosť klienta alebo pacienta, ako aj zapojenie jeho partnera.
Ak je okrem hypoaktívnej sexuálnej túžby to, čo nájdeme, obrazom úzkosti, popri práci s tým, čo sme práve opísali, bude tiež potrebné zaútočiť na problém prostredníctvom učenia sa relaxačných techník, najmä vlastnej predstavivosti alebo iných techník, ako je napríklad svalová relaxácia. progresívne.
Najnaliehavejšou vecou bude zmiernenie stresu a úzkosti. V úzkostnom prostredí bude nemožné, aby sa pacient s hypoaktívnou túžbou cítil pohodlne, a čo je dôležitejšie, s plnou koncentráciou, aby odvrátil sexuálnu poruchu.
Meditácia v týchto prípadoch alebo odporúčanie pacientovi, aby robil šport, ako je jóga, na zvýšenie rovnováhy medzi mysľou a telom, sú tiež dobrými zbraňami v týchto prípadoch.
Stručne povedané, dynamika párovej terapie, v ktorej máme problém základnej hypoaktívnej túžby, musí sledovať tieto ciele:
TheVykonajte erotickú fantáziu.
Age Podporovať hru medzi pármi, ako aj zvádzanie.
OtePodporovať prax meditácie a vytvoriť návyk u pacienta alebo klienta, najmä ak sa to týka úzkostných symptómov alebo dokonca depresívnej symptomatológie.
MentNástroj v riadenej predstavivosti.
─ Povzbudiť pár, aby hľadali nové pocity a nové zážitky s cieľom obnoviť vášeň, nielen klienta. Ak sa pár cíti v pohode, bude to prínosom aj pre nášho pacienta alebo klienta.
Je samozrejmé, že zručnosť klinika je nanajvýš dôležitá, ale limit je stanovený predstavou klienta a súhlasom jeho partnera, najmä pokiaľ ide o sexuálne dysfunkcie..
Tiež musíte mať na pamäti, že ak sa pár po tom všetkom dostane dobre, pozerajú sa jeden na druhého a sú navzájom milujúci, veci budú jednoduchšie a budú prakticky chodiť sami..
Výskyt tejto poruchy je vyšší u žien ako u mužov. Preto sa výskum zameral hlavne na zistenie toho, čo ženské hormonálne faktory môžu spôsobiť nezáujem o sexuálnu prax.
V poslednej dobe sa snaží o liek, ktorý sa nazýva "ružová viagra", ale bude fungovať podobným spôsobom, ktorého aktívny princíp je flibanserín. Táto účinná látka bola koncipovaná ako antidepresívum, ale v súčasnosti sa zvažujú iné použitia.
Zdá sa, že dôkazy ukazujú, že prebytok serotonínu spôsobuje jedinca (v tomto prípade ako muža, tak ženy v oboch prípadoch, obe pohlavia majú serotonín v organizmoch), čo inhibuje snahu o sexuálnu aktivitu, zatiaľ čo vysoké hladiny dopamínu a noradrenalínu spôsobujú požiar dostať to.