Príznaky, príčiny a liečba detského diabetu



cukrovka v detstve je ochorenie, ktoré začína pred 25. rokom života a je známe ako "diabetes typu I" alebo "diabetes závislý od inzulínu".

Vyskytuje sa vtedy, keď osoba nevytvára hormón inzulínu, ktorý je produkovaný pankreasom a v dôsledku tohto nedostatku dochádza k prebytku cukru v krvi..

Diabetes mellitus je bežná choroba, na svete je približne 145 miliónov ľudí, pričom podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je mnoho ľudí nediagnostikovaných (približne polovica)..

Našli sme niekoľko typov diabetes mellitus, typ 1, ktorý je charakteristickejší pre mladších ľudí a deti (čo označujeme ako „detský diabetes“) a diabetes typu 2, čo je možno to, čo predstavuje najväčší orgán ľudí s touto chorobou a ktorý je takmer bez dospelých.

Diabetes typu 2, ktorý bol vždy "dospelým" ochorením, sa však stále častejšie vyskytuje u detí a dospievajúcich. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu deti náchylné.

Rizikovými faktormi sú nedostatok fyzickej aktivity alebo nadváhy a obezity. V súčasnosti žijeme viac sedavým životným štýlom, ktorý podporuje nadváhu, ktorá mala vplyv na výskyt tohto ochorenia.

V tomto článku vám ukážem, čo je to pediatrický diabetes, aké typy diabetu nájdeme, aké sú varovné príznaky a aká liečba je vhodná na zvládnutie cukrovky.

Charakteristika cukrovky v detstve

Diabetes môže byť definovaný ako metabolické ochorenie charakterizované vysokou hladinou glukózy v krvi. U ľudí s diabetom je cukor zvýšený, pretože existuje problém v sekrécii inzulínu.

Inzulín je hormón produkovaný pankreasom, ktorý umožňuje bunkám tela používať glukózu ako energiu. Keď dôjde k zlyhaniu sekrécie inzulínu, glukóza zostáva v krvi a dochádza k hyperglykémii.

Pri diabete, ktorý sa objavuje v pediatrickom veku, neexistuje jednotka kritérií a niekedy závisí od autorov alebo krajiny, na ktorú sa odkazuje..

Niektorí americkí autori nazývajú detstvo-juvenilný diabetes ten, ktorý sa objavuje medzi rokom a pätnástimi rokmi života.

Keď diabetes nie je správne kontrolovaný, má dlhodobé škodlivé účinky. Napríklad zmeny sa vyskytujú v rôznych orgánoch tela, ako sú obličky, oči alebo srdce.

Keď hovoríme o pediatrickom diabete, bežne sme sa odvolávali na diabetes typu 1. Avšak u detí v detskom veku sa tiež vyskytuje diabetes typu 2 kvôli zvýšeniu nadváhy a nedostatku fyzickej aktivity u detí..

Diabetes 1. typu (bežne označovaný ako „detský diabetes“, „juvenilný diabetes“) je typ diabetu, ktorý vzniká v detstve a ktorý sa vyskytuje, keď pankreas neprodukuje inzulín..

Diabetes typu 2 sa však vyskytuje, keď sa u tela vyvinula rezistencia na inzulín. Hoci telo produkuje inzulín, nie v dostatočnom množstve, ktoré telo potrebuje, zvyšuje hladinu cukru v krvi.

Je dôležité mať na pamäti, že hoci diabetes typu 2 sa zvyčajne objavuje v strednom veku, stále viac a viac mladých ľudí trpí týmto ochorením. A je dôležité zvážiť ich vzťah k životnému štýlu, pretože na rozdiel od diabetu 1. typu je možné predísť cukrovke 2. typu.

Hoci diabetes typu 1 je najbežnejší u detí a dospievajúcich a je to tradične nazývaný „detský diabetes“, typ 2 je prítomný aj u detí a mladých ľudí..

Príčiny cukrovky v detstve

Etiológia alebo príčina diabetu typu 1 u detí a mladých ľudí nie je známa. Avšak s vysokou pravdepodobnosťou máme autoimunitné ochorenie, ktoré nastane, keď imunitný systém napadne samotné telo.

V tomto zmysle, pri diabete typu 1, v dôsledku nejakého vonkajšieho problému alebo infekcie osoby, imunitný systém končí ovplyvnením zdravého tkaniva tela, ktoré ničí bunky, ktoré produkujú inzulín v pankrease. Diabetes typu 1 však môže byť dedičný.

Faktory, ktoré môžu pomôcť pri rozvoji diabetu typu 2 u detí, sú nadváha a obezita, nedostatok fyzickej aktivity alebo sedavý spôsob života, diabetes tehotenstva matky alebo rodinná anamnéza.

Je dôležité mať na pamäti, že tomuto typu diabetu možno predísť prostredníctvom životného štýlu. Je dôležité zakázať sedavý spôsob života a starať sa o výživu detí udržiavaním ich zdravej váhy v ich veku.

Hoci príčina je stále neznáma, vieme, že ľudia sa rodia s predispozíciou alebo zraniteľnosťou voči cukrovke a potrebujú na jej spustenie ďalšie vonkajšie faktory..

Niektoré z týchto faktorov môžu byť napríklad infekcie nejakým vírusom alebo zmena obranyschopnosti organizmu.

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu medzi nimi vyvolať diabetes u detí. Jedným z nich je genetický, v ktorom je osoba náchylná na túto chorobu.

Ďalším faktorom je autoimunita, kde samotný organizmus je ten, ktorý napáda a poškodzuje pankreas, zodpovedný za produkciu hormónu inzulínu..

Tretím faktorom je životné prostredie, kde sú obzvlášť relevantné vírusy, ktoré končia poškodením pankreasu..

Varovné príznaky cukrovky v detstve

Existujú rôzne varovné signály, ktoré sa môžu vyskytnúť u detí a mladých ľudí s diabetom, ale môžeme zdôrazniť nasledovné:

- Polydipsia (ľudia s diabetom pijú veľa vody, pretože sú veľmi smädní).

- Polyuria (ľudia s diabetom močia pri mnohých príležitostiach, pretože glukóza je v krvi, a preto ju možno z tela odstrániť, musí byť rozpustená vo veľkom množstve vody).

- Predstavujú rozmazané videnie

- Únava a únava

- Polyfágia (telo nemôže využiť glukózu, a preto má hlad, pretože bunky potrebujú energiu na fungovanie).

- V niektorých oblastiach tela tmavá koža a zamatový pocit (medzi prstami a prstami na nohe a na zadnej strane krku).

- Rany trvať dlho liečiť

- Úbytok hmotnosti

- popudlivosť

- Necitlivosť alebo brnenie v nohách

- Ovocný dych

Je dôležité poznamenať, že niektoré deti s diabetom nemajú žiadne príznaky.

U iných ľudí môžete tiež uviesť ďalšie znaky, ako napríklad:

- Majú spláchnutú tvár

- Súčasná bolesť žalúdka

- Predstavujú nevoľnosť alebo zvracanie

- Má sucho v ústach a kožu

- Dýchajte rýchlo a hlboko

Epidemiológia pediatrického diabetu

Všeobecne platí, že diabetes mellitus je pomerne časté ochorenie, pričom najčastejším je diabetes typu 2, ktorý predstavuje približne 85% všetkých prípadov cukrovky..

Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že na svete môže byť približne 143 miliónov ľudí s touto chorobou, pričom mnohí z nich sú stále nediagnostikovaní.

Približne 10-25 detí je diagnostikovaných na 100 000 detí mladších ako štrnásť rokov.

Liečba pediatrického diabetu inzulínom

Liečba diabetu prechádza liekmi, ktoré pomáhajú kontrolovať hladinu glukózy v krvi. U detí s diabetom 1. typu je inzulín a u detí s diabetom 2. typu môžu byť perorálne lieky, ktoré sú testované u detí.

Potraviny, ktoré jeme, sú zložené zo sacharidov, tukov a bielkovín. Sacharidy (ďalej len HC) sú veľmi dôležité pri fungovaní diabetu.

HC sú rozdelené na škroby a jednoduché cukry. Aj keď sa tieto absorbujú rýchlejšie, škroby sú reťazce cukrov dlhšie ako absorbované organizmom, musia sa rozkladať.

V celom tráviacom systéme nám v tomto procese pomáhajú rôzne časti, ako napríklad žalúdok alebo črevo. Následne prechádzajú do krvi a pečene a zostávajú vo forme glykogénu.

Bude distribuovaný bunkami tela, ktoré potrebujú glukózu ako energiu na správne fungovanie.

Inzulín je hormón, ktorý slúži ako "kľúč" k bunkám nášho tela, takže glukóza môže prejsť a byť použitá na správne fungovanie tela..

Riešenie diabetu, hoci ide o chronické ochorenie, je podávanie inzulínu vo forme denných injekcií (pre diabetes typu 1) av iných prípadoch prostredníctvom podávania perorálnych liekov (pre diabetes typu 2)..

Psychologická liečba cukrovky v detstve

Psychologická liečba má veľmi dôležitý význam, pretože nepretržitá prítomnosť glukózy v krvi alebo vrcholky glukózy v nej môžu poškodiť organizmus dieťaťa..

Môžu byť poškodené napríklad oči, obličky, krvné cievy a srdce. K tomu je veľmi dôležitá motivácia a dodržiavanie liečby a to všetko prostredníctvom dobrej psychoedukácie a správnej psychologickej liečby..

Vzdelávanie o diabete, čo je choroba, jej následky, ako funguje diabetes, dôležitosť inzulínu atď., Bude dieťa chápať dôležitosť dodržiavania liečby..

Je dôležité, aby ste poznali dôležitosť výživy, inzulínu a fyzického cvičenia pre dobrú kontrolu ochorenia. Vo všetkom je táto sebakontrola kľúčová, niečo, čo psychológ môže s dieťaťom pracovať.

Dieťa s diabetom by malo poznať inzulín, jeho triedy, ako ho používať a podávať, ako ho aplikovať, miesta na jeho podanie a pokyny na podávanie..

Telesné cvičenie, kŕmenie a detský diabetes

Pri pediatrickom diabete je veľmi dôležitá motivácia dieťaťa na liečbu, pretože to zaručuje a zodpovedá za jeho dodržiavanie, ktoré dieťa prezentuje..

Je dôležité, aby dieťa vykonávalo veľa fyzickej aktivity, aby vykonávali primeranú diétu a starostlivosť a aby si boli vedomí dôležitosti kontroly hladiny glukózy v krvi, aby sa zabránilo hypoglykémii a hyperglykémii..

V strave musíme mať na pamäti, že aj keď máte cukrovku, hovoríme o rastúcom dieťati.

Pre toto všetko musíme zabezpečiť, aby mala správnu výživovú rovnováhu, ktorá mu umožní správne sa vyvíjať, udržiavať svoju váhu a normálny rast (musí mať správnu diétu v bielkovinách, HC, tukoch ...).

Ak máme pochybnosti o tom, ako to urobiť priamo, môžete ísť na výživu a dohliadať na diétu dieťaťa.

Je tiež dôležité mať na pamäti, že je potrebné vyhnúť sa hyperglykémii a hypoglykémii, aby bola rovnováha medzi diétou, cvičením a inzulínom jasná pre dieťa a pre tých, ktorí naň dohliadajú..

Dieťa by malo byť monitorované, aby sa napravili možné chyby v potrave, ale vždy so zreteľom na to, že dieťa by nemalo žiť pre diabetes a malo by ho integrovať ako ďalšiu okolnosť v živote..

Je dôležité mať na pamäti, že cukrovka je rizikovým faktorom porúch príjmu potravy, preto s ňou musíme zaobchádzať ako s ďalšou okolnosťou a nie s jej posadnutosťou. Diéta musí byť prispôsobená zvykom dieťaťa a jeho rodiny.

Fyzické cvičenie je ďalším dôležitým pilierom kontroly diabetu, ktorý je obzvlášť dôležitý pre deti.

Odporúča sa, aby deti vykonávali aspoň 30 minút fyzického cvičenia denne. V prípade detí s diabetom im pomáha s hladinami glukózy v krvi, zvyšuje ich pohodu a znižuje kardiovaskulárny rizikový faktor..

Je však dôležité mať na pamäti, že inzulín musí byť kontrolovaný pri fyzickom cvičení.

Odporúčania, ktoré je potrebné mať na pamäti

Je veľmi dôležité, aby ste zohľadnili dôležitosť školy a rodiny v dodržiavaní pediatrickej liečby diabetu u detí. Pri mnohých príležitostiach môže byť splnenie odporúčaní pre dieťa ťažké.

Je dôležité, aby ju rodina a škola zohľadňovali a podporovali dieťa počas jeho choroby.

Je dôležité mať na pamäti, že táto diabetická osoba nebude vyliečená z tejto choroby, ale prostredníctvom dobrej kontroly inzulínu a dobrej vlastnej kontroly s diétou a fyzickým cvičením môže viesť k normálnemu životu..

referencie

  1. Esteban Velasco, B. Detský diabetes.
  2. Pracovná skupina pre cukrovku španielskej spoločnosti pre detskú endokrinológiu (S.E.E.P) (2008). Čo by ste mali vedieť o diabete v detskom veku. Spoločnosť pediatrickej endokrinológie španielskej asociácie pediatrov (A.E.P).