Príznaky spánkového apnoe, príčiny, liečba, následky

 spánková apnoe je porucha súvisiaca s odpočinkom, ktorej hlavným príznakom je prerušenie dýchania alebo objavenie sa období, v ktorých je táto osoba veľmi povrchná, keď človek spí. Každá prestávka môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút a vyskytujú sa často počas noci.

Vzhľadom k tomu, spánková apnoe spôsobuje, že osoba nespí dobre počas spánku, normálne sa postihnuté osoby budú cítiť veľmi unavené počas dňa, aj keď boli v posteli na dlhú dobu. Je to syndróm, ktorý ovplyvňuje všetky aspekty života jednotlivca a je schopný veľmi zasahovať do ich rutiny.

Existujú tri typy spánkového apnoe: obštrukčné, centrálne a zmiešané. Obštrukčná je najbežnejšia zo všetkých a je zvyčajne spôsobená faktormi, ako sú obezita, alergie, prítomnosť odchýlenej nosovej priehradky alebo iné podobné problémy. Na druhej strane, centrálny, dochádza v dôsledku nedostatku úsilia osoby dýchať.

Jedným z najbežnejších problémov tohto stavu je, že ľudia, ktorí trpia, si zvyčajne neuvedomujú, čo sa s nimi deje. Našťastie, ak sa zistí, existuje mnoho spôsobov, ako ho liečiť alebo zmierniť symptómy; ale ak nie je vyriešený, môže zvýšiť riziko stavov, ako je cukrovka alebo infarkt myokardu.

index

• 1 Príznaky
  • 1.1 Pozastavenie dýchania
  • 1.2 Ťažkosti so spaním celú noc
  • 1.3 Chronická únava
  • 1.4 Kognitívne ťažkosti
  • 1.5 Zmeny nálady
• 2 Príčiny
  • 2.1 Príčiny obštrukčnej apnoe
  • 2.2 Príčiny centrálnej apnoe
  • 2.3 Príčiny zmiešanej apnoe
• 3 Ošetrenia
  • 3.1 Použitie vzduchovej masky
  • 3.2 Zmeny v životnom štýle
  • 3.3 Chirurgia
  • 3.4 Liečba centrálnej apnoe
• 4 Dôsledky
• 5 Referencie

príznaky

V tejto časti sa budeme zaoberať príznakmi spánkového apnoe a príznakmi, ktoré môžu indikovať prítomnosť tejto poruchy. Uvedomenie si je často jediným spôsobom, ako ho môžeme odhaliť.

Dýchanie sa zastaví

Hlavným príznakom spánkového apnoe je zastavenie dýchania, keď osoba spí počas niekoľkých minút, ktoré sa často vyskytujú počas noci. Niekedy, namiesto úplného zastavenia, sa prúdenie vzduchu len zmenší.

Keď sa obnoví normálne dýchanie, človek často nahlas a bez dychu chrápe. To môže tiež produkovať iné zvuky, ako je sipot alebo kašeľ.

V každom prípade sa tento cyklus bude opakovať počas celej doby, počas ktorej jednotlivec spí, čím mu zabráni správnemu odpočinku.

Ťažkosti so spaním celú noc

Hoci sa to nestane vo všetkých prípadoch, v mnohých prípadoch sa ľudia so spánkovou apnoe prebudia zakaždým, keď sa ich dýchanie zastaví. Avšak takmer nikdy si neuvedomujú, prečo sa im to deje, a môžu si len uvedomiť, že majú len ťažko spať v jednom kroku..

Kvôli tomuto príznaku, postihnutí ľudia často chodia na záchod mnohokrát v noci, znižujú počet hodín, ktoré normálne odpočívajú, alebo veria, že sa vyvinuli nespavosť. Všetky tieto problémy však súvisia s vašou neschopnosťou správne dýchať počas spánku.

Chronická únava

Ďalším z najčastejších príznakov spôsobených apnoe je prítomnosť únavy a ospanlivosti u človeka počas celého dňa, bez ohľadu na to, koľko hodín spánku \ t.

Dôvodom je to, že tým, že neustále zastavuje dych, postihnutý jedinec nemôže správne dosiahnuť najhlbšie fázy spánku.

Tento problém môže vyvolať veľký zmätok u postihnutých ľudí, ktorí zvyčajne nechápu, prečo sú tak unavení.

Okrem toho generalizovaná únava postihuje mnohé ďalšie oblasti vášho života a je hlavnou príčinou väčšiny ďalších príznakov spojených so spánkovou apnoe..

Keď sa chronická únava stáva obzvlášť závažnou, môže viesť k problémom, ktoré sú znepokojujúce, ako sú dopravné nehody alebo zvýšenie rizík, ktoré utrpeli na pracovisku..

Kognitívne ťažkosti

Kvôli nedostatku odpočinku spôsobeného poruchou, ľudia so spánkovou apnoe zvyčajne vykazujú problémy v rôznych aspektoch súvisiacich s mentálnou kapacitou.

Najčastejšie postihnuté oblasti sú pamäť, koncentrácia, pozornosť alebo schopnosť plánovať alebo premýšľať o budúcnosti.

Ak je spánková apnoe dlhodobo udržiavaná, tieto problémy sa môžu stať dosť vážnymi, čo sťažuje, aby si človek mohol normálne rozvíjať svoj každodenný život..

Zmeny nálady

Nedostatok adekvátneho odpočinku môže tiež vážne ovplyvniť emócie postihnutých ľudí. Často to bude znamenať náhle výkyvy nálady, melancholickú náladu alebo väčšiu podráždenosť ako obvykle.

Ak sa apnoe nelieči, tieto príznaky by mohli viesť k skutočnej poruche nálady, ako je depresia, generalizovaná úzkosť alebo iné podobné syndrómy..

príčiny

Spánková apnoe môže byť spôsobená mnohými faktormi, ktoré sa líšia v závislosti od toho, či ide o obštrukčnú, centrálnu alebo zmiešanú verziu. V tejto časti článku uvidíme, aké sú hlavné príčiny, ktoré spôsobujú každú z variantov tejto poruchy.

Príčiny obštrukčnej apnoe

Táto forma apnoe je najbežnejšia zo všetkých. K zastaveniu dýchania dochádza v dôsledku obštrukcie jedného z kanálov, ktorými prechádza vzduch, ako je hrdlo, nozdry alebo priedušnica..

Existuje niekoľko rôznych dôvodov, prečo sa to môže vyskytnúť, z ktorých najčastejšie budú opísané nižšie.

Obezita alebo nadváha

Najčastejším dôvodom, prečo sa objavuje spánková apnoe, je nadváha, ktorá spôsobuje, že tkanivá úst a hrdla sa stávajú pružnými a ochabnutými..

Keď človek spí, pretože svaly sa uvoľňujú, tieto tkanivá „padajú“ a môžu spôsobiť upchatie hrdla.

Táto príčina je obzvlášť častá u dospelých, ktorí majú tento problém, hoci stále viac a viac detí končí z toho istého dôvodu apnoe.

Časti tela brániace prieniku vzduchu

Ďalšou z najčastejších príčin obštrukčnej apnoe je prítomnosť niektorých orgánov alebo častí tela s inou formou, ako je obvyklá, ktorá môže prekážať dýchaciemu traktu počas noci. Napríklad u detí sa tento problém často vyskytuje v dôsledku rozšírenia mandlí.

Iné časti tela, ktoré môžu skončiť produkovaním spánkového apnoe, sú zuby (v prípade extrémneho prekríženia) alebo adenoidy, orgány umiestnené v zadnej časti nosných dierok. Problém môže byť tiež spôsobený odchýlkou ​​nosovej priehradky.

Nakoniec, v malej časti prípadov môže byť spánková apnoe spôsobená prítomnosťou nádoru v určitej oblasti dýchacieho traktu. Tento dôvod je však jedným z najmenej častých.

Vrodené chyby

Niektoré genetické problémy, ako je Downov syndróm alebo Pierre-Robinov syndróm, môžu mať ako vedľajší účinok výskyt spánkového apnoe.

V prípade ľudí s Downovým syndrómom majú zvyčajne jazyk, mandle a adenoidy väčšie ako zvyčajne, okrem nízkeho svalového tonusu v ústach.

Na druhej strane jedinci s Pierre-Robinovým syndrómom majú nižšiu čeľusť menšiu ako obvykle a ich jazyk má tendenciu zmenšovať sa v zadnej časti hrdla. Oba faktory môžu spôsobiť výskyt spánkového apnoe.

Príčiny centrálnej apnoe

Centrálny spánkový apnoe sa vyskytuje z veľmi odlišných dôvodov, ako sme doteraz videli. V prípadoch, keď sa vyskytne, nedostatok dýchania nie je spôsobený obštrukciou dýchacích ciest; Naopak, mozog jednoducho neposiela potrebný príkaz na správne vykonanie tohto procesu.

Vo všeobecnosti je centrálna apnoe spojená s mimoriadne závažnými ochoreniami, najmä tými, ktoré postihujú oblasti mozgu, ako je napríklad medulla oblongata. Avšak aspoň jedna forma tejto poruchy, ktorá sa objavuje samostatne a bez toho, aby ju sprevádzali akékoľvek iné symptómy, je známa..

Niektoré z faktorov, ktoré môžu spôsobiť výskyt centrálnej apnoe, sú Alzheimerova choroba, smrť alebo srdcový infarkt, alebo prítomnosť nádoru v niektorých oblastiach mozgu..

Príčiny zmiešanej apnoe

Nedostatok dýchania počas spánku spôsobený fyzickými aj neurologickými faktormi je známy ako zmiešaná apnoe. Príčiny sú teda zmesou dvoch predchádzajúcich verzií ochorenia a budú sa líšiť od prípadu k prípadu.

ošetrenie

Existuje množstvo liečebných postupov a techník, ktoré možno použiť na zmiernenie symptómov spánkového apnoe; a dokonca v niektorých prípadoch úplne zmiznú.

Voľba jednej alebo druhej metódy bude podmienená špecifickými príčinami ochorenia u pacienta, jeho životným štýlom a preferenciami.

Použitie vzduchovej masky

Ak je apnoe obštrukčného typu a je to stav strednej alebo vysokej závažnosti, najbežnejšou liečbou je použitie vzduchovej masky počas hodín spánku..

Prostredníctvom tlaku uvoľneného vzduchu sú tieto zariadenia schopné počas spánku držať otvorené dýchacie cesty pacienta.

Tento roztok je mimoriadne účinný pri zmierňovaní symptómov väčšiny spánkovej apnoe; Môže to však byť nepríjemné spať s maskou a mnohí pacienti skončia po ukončení liečby..

Zmeny v životnom štýle

V menej závažných prípadoch spánkového apnoe alebo v tých, ktoré sú spôsobené hlavne faktormi, ktoré môže pacient kontrolovať, môže stačiť, aby urobil nejaké zmeny vo svojom životnom štýle.

Niektoré z týchto zmien môžu byť tak jednoduché, ako sa vyhnúť kofeínu, šnupavke a alkoholu, alebo zmeniť pozíciu, v ktorej spíte, aby ste čo najviac otvorili dýchacie cesty.

Iní vyžadujú niečo viac úsilia, ako je chudnutie v prípadoch, keď sa vyskytne apnoe v dôsledku problému obezity.

Okrem toho, to môže byť tiež užitočné pre ľudí s touto poruchou sledovať cvičenie a snažia sa spať vždy v rovnakom čase. Tieto riešenia však nebudú účinné vo všetkých prípadoch.

chirurgia

Ako poslednú možnosť v prípadoch obštrukcie dýchacích ciest môže pacient zvážiť operáciu na ich odstránenie.

Možnosti sú viacnásobné a môžu sa pohybovať od korekcie odchýlky nosovej priehradky až po rekonštrukciu patra, takže prestane padať, kým osoba spí..

Liečba centrálnej apnoe

Keď sa objaví spánková apnoe v dôsledku zlyhania oblastí mozgu súvisiacich s dýchaním, otvorenie dýchacích ciest nebude účinné na zmiernenie symptómov..

V týchto prípadoch existuje niekoľko možností na ukončenie problému. Prvým z nich je použitie malých elektrických šokov na stimuláciu membrány, čo núti osobu dýchať. Táto liečba je stále v testovacej fáze, ale ukázalo sa, že je veľmi účinná pri liečbe centrálnej apnoe.

Na druhej strane je tiež možné použiť určité typy liekov na zníženie závažnosti symptómov. Niektoré z tých, ktoré sa ukázali byť účinnejšie, sú acetazolamid, zolpidem a triazolam.

náraz

Ak príznaky spánkového apnoe nie sú liečené, osoba, ktorá trpí, môže skončiť rozvojom všetkých druhov komplikácií. Najčastejšou je silná chronická únava a pokles kognitívnych schopností, ktoré však nie sú jedinými rizikami..

Zdá sa napríklad, že niekoľko dlhodobých štúdií naznačuje, že spánková apnoe súvisí s vážnejšími problémami, ako je cukrovka, zvýšený krvný tlak, Alzheimerova choroba alebo pravdepodobnosť vážnych problémov, ako sú srdcové infarkty alebo rakovina..

Z tohto dôvodu, ak si myslíte, že môžete mať spánkovú apnoe alebo že ju má niekto vo vašom prostredí, je nevyhnutné, aby ste sa porozprávali s lekárom, aby vám mohol pomôcť vyriešiť problém.

referencie

1. "Čo potrebujete vedieť o spánkovej apnoe" v: Medical News Today. Zdroj: november 06, 2018 zo stránky Medical News Today: medicalnewstoday.com.
2. "Apnea spánku" v: Mayo Clinic. Zdroj: November 06, 2018 od Mayo Clinic: mayoclinic.org.
3. "Režim spánku" v: Pomocník. Zdroj: 06 november 2018 z Nápoveda: helpguide.org.
4. "Obštrukčná spánková apnoe" v: Web MD. Zdroj: marec 06, 2018 z Web MD: webmd.com.
5. "Spánková apnoe" v: Wikipedia. Zdroj: 06 november 2018 z Wikipédie: sk.wikipedia.org.