Čo je dysexecutívny syndróm?



dysexecutive syndróm je súborom príznakov - komunikačných problémov, komunikačných, kognitívnych a behaviorálnych deficitov, zmien v spánkových vzorcoch, ktoré vyplývajú zo zmien v mozgu výkonných funkcií. 

Závažnosť dysfunkcií sa značne líši v závislosti od etiológie problému a individuálnych charakteristík, ako je ich predchádzajúca osobnosť, ich skúsenosti a ich intelektuálna alebo kultúrna úroveň..

Výkonné funkcie nám umožňujú zvládať problémy a úlohy, ktoré musíme plniť, medzi ktoré patrí pochopenie a hodnotenie situácie a našich silných a slabých stránok, plánovanie činností, ktoré sa majú vykonať, a udržanie pozornosti, aby sa vykonávali, a nakoniec zhodnotiť všetko postup na zmenu vzorcov správania, ktoré nefungovali.

Výkonné funkcie sa môžu zhoršiť alebo stratiť, ak mozog trpí určitým poškodením, ako výsledok neurodegeneratívneho ochorenia, ako je Alzheimerova choroba alebo iné demencie, alebo po opakovanom vystavení toxickým látkam, ako sú drogy, chemikálie alebo ťažké kovy..

Symptómy dysexecutívneho syndrómu

Symptómy dysexecutive syndrómu zahŕňajú komunikačné problémy, kognitívne deficity (najmä v pamäti a exekutívnych funkciách), zmeny správania (s egocentrickým, podráždeným, kompulzívnym a / alebo obsedantným správaním) a zmeny v spánkových modeloch.

Komunikačné problémy

Udržiavanie rozhovoru s osobou trpiacou dysexecutívnym syndrómom je často komplikované kvôli kognitívnym a behaviorálnym deficitom. Pacienti hovoria o svojich vlastných záujmoch bez ohľadu na druhých a často odpovedajú hrubo alebo bolestivo bez ohľadu na to, čo iná osoba môže cítiť.

Preto sa im ľudia okolo nich vyhýbajú a izolujú sa. Rodinní príslušníci a opatrovatelia musia mať veľa trpezlivosti a nikdy si nemyslia, že to robia alebo chcú. Musíte mať na pamäti, že sa tomu nemôžete vyhnúť a naozaj si nie ste vedomí, že niekto môže byť urazený vašimi komentármi.

Správne by bolo napraviť správanie, ale bez toho, aby sa to rozrušilo alebo osobne, aby sme im pomohli a zlepšili situáciu.

Kognitívne deficity

- Problémy s pamäťou

Keď sa dysexecutívny syndróm vyskytne ako dôsledok neurodegeneratívneho ochorenia, často spôsobuje deficity v pamäti pacienta.

Tieto deficity sú na začiatku veľmi malé a človek ich identifikuje ako lapsus, ale prichádza čas, keď si uvedomí, že má príliš veľa.

Niekedy si nepamätajú, kde dali veci a nedôverujú ostatným, pretože veria, že boli okradnutí, čo vyvoláva spory a ďalej zhoršuje ich vzťah s ostatnými..

Ako choroba postupuje, problémy s pamäťou sa zhoršujú, najmä tie, ktoré súvisia s nedávnymi udalosťami, čo spôsobuje zmätok v osobe a napokon spôsobuje, že si ani neuvedomujú, že majú chorobu..

- Výkonné funkcie

V tomto syndróme sú najviac postihnuté výkonné funkcie. Osoba nie je schopná efektívne posúdiť situáciu a svoje schopnosti ju správne riadiť. To spôsobuje vážne problémy pri vykonávaní každodenných úloh, ako je nakupovanie, varenie alebo verejná doprava.

Okrem toho sú nemotivovaní a zdá sa, že stratili záujem vykonávať akúkoľvek činnosť, ktorú by chceli mať predtým, ako napríklad hobby.

Zmeny správania

Výkonná dysfunkcia spôsobuje, že ľudia nie sú schopní kontrolovať svoje správanie, takže vykazujú agresívne, sústredené a impulzívne správanie.

Je normálne, že reagujú agresívne na akékoľvek podnety, ktoré sa im zdali averzívne, aj keď nebol v úmysle ho provokovať alebo poškodiť. Príkladom môže byť, že keď prejdete loptu, nenechajte sa chytiť a udrel ho do tela.

Zvyčajne robia to, čo sa im páči, v každom okamihu, bez toho, aby mysleli, že toto správanie môže ublížiť niekomu, alebo ak je to vhodné v tejto situácii, ako vstať a hovoriť hlasno uprostred hry.

Majú tiež tendenciu mať posadnutosť a impulzy, ktoré môžu byť zložité alebo jednoduché. Ak je syndróm spôsobený neurodegeneratívnym ochorením, zvyčajne začínajú byť komplexné, ako keby chceli jesť to isté každý deň alebo chodiť na hodiny celé hodiny, ale postupne sa stávajú jednoduchšími a môžu skončiť automatizáciou, napríklad opakovaným pohybom. zbrane.

Tieto problémy so správaním sa zhoršujú s rastúcim deficitom pamäti, pretože ich dráždi, aby nepoznali svojich opatrovateľov a členov rodiny. Môžu sa cítiť násilne, ak sa ich pokúšajú umývať alebo vyzliecť. Niečo úplne zrozumiteľné, pretože si predstavujete, že vás niekto, koho nepoznáte, pokúsi vyzliecť, to by vás nespravilo veľmi vtipné?

Zmeny v modeloch spánku

Ľudia, ktorí trpia dysexecutívnym syndrómom, v dôsledku neurodegeneratívneho alebo psychiatrického ochorenia, zvyčajne vykazujú zmeny v modeloch spánku charakterizovaných dennou ospalosťou a nočnou insomniou..

Je obvyklé, že pacienti vstávajú v noci a začínajú putovať po dome bez pevného smeru. Dokonca sa obliekajú a snažia sa opustiť dom, takže je veľmi dôležité zatvoriť dvere a nenechať rukoväte, aby ste sa nestratili na ulici..

Je tiež veľmi bežné prebudiť sa uprostred noci a myslieť si, že je čas vstať a že chcú začať deň o 3 alebo 4 ráno, raňajkách, volaniach atď..

referencie

  1. Služby vo veku, Royal Hobart Hospita. (N. D.). Dysexecutive syndróm. Riešenie každodenného rozhodovania. Informácie pre pacientov a opatrovateľov. Získané dňa 6. júna 2016 z Katedry zdravotníctva a sociálnych služieb, Tasmánskej vlády Hanna-Pladdy, B. (2007). Dysexecutívne syndrómy pri neurologickom ochorení. J. Neurol Phys Ther., 31(3), 119-27.