6 najčastejších ochorení kostnej drene



ochorenia kostnej drene vyskytujú problémy v jednom z opísaných typov buniek. Napríklad pri leukémii (alebo rakovine bielych krviniek) biele krvinky nefungujú dobre.

Príčiny týchto problémov sú rôzneho charakteru a zahŕňajú genetické aj environmentálne faktory.

Ak chcete skontrolovať, či existuje nejaký typ ochorenia kostnej drene, testy sa zvyčajne robia ako krv, tak aj samotná dreň. Liečba závisí od typu ochorenia a závažnosti ochorenia, ale zahŕňa všetko od liekov po transfúzie krvi alebo transplantáciu kostnej drene..

Kostná dreň je hubovité tkanivo nachádzajúce sa v niektorých kostiach, ako je bedra alebo stehno. Toto tkanivo obsahuje kmeňové bunky, ktoré sa môžu vyvinúť do akéhokoľvek typu krvných buniek.

Kmeňové bunky vytvorené kostnou dreňou sa transformujú na červené krvinky, ktoré nesú kyslík; v bielych krvinkách, ktoré sú súčasťou imunitného systému a pôsobia proti infekciám av krvných doštičkách, ktoré slúžia na pripojenie rán koaguláciou krvi.

Najčastejšie ochorenia kostnej drene

1- Leukémia

Leukémia je typ rakoviny, ktorá sa vyskytuje v bielych krvinkách, preto je tiež známa ako rakovina bielych krviniek. Rovnako ako u všetkých rakovín, ochorenie sa vyskytuje, pretože príliš veľa buniek je vytvorených nekontrolovaným spôsobom.

Biele krvinky, ktoré môžu byť granulocyty alebo lymfocyty vyvíjať v kostnej dreni, z kmeňových buniek. Problém, ktorý sa vyskytuje v leukémie je, že kmeňové bunky nie sú schopné dozrieť do bielych krviniek zostane v medzikroku názvom leukemické bunky.

Leukemické bunky nie sú degenerované, takže pokračujú v raste a nekontrolovateľnom rozmnožovaní, pričom zaberajú priestor červených krviniek a krvných doštičiek. Preto tieto bunky nevykonávajú funkciu bielych krviniek a navyše zabraňujú riadnemu fungovaniu zvyšku krvných buniek.

Hlavnými príznakmi, ktorým trpia pacienti s leukémiou, sú tvorba modrín a / alebo krvácanie s akoukoľvek mozgovou príhodou a neustály pocit únavy alebo slabosti..

Okrem toho môžu trpieť nasledujúcimi príznakmi:

  • Ťažkosti s dýchaním.
  • bledosť.
  • Petechiae (ploché škvrny pod kožou spôsobené krvácaním).
  • Bolesť alebo plnosť pod rebrami na ľavej strane.

Prognóza tohto ochorenia je lepšie menej kmeňové bunky boli transformované do leukemických buniek, a preto je veľmi dôležité, aby vyhľadali lekársku pomoc, ak sa domnievajú niektoré príznaky pre diagnózu zavčas.

Liečba závisí od typu leukémie, veku a charakteristík pacienta. Medzi možné liečby patria:

  • chemoterapia.
  • Cielená terapia (molekulárne).
  • rádioterapia.
  • Transplantácia kmeňových buniek alebo kostnej drene.

2 - Myelodysplastické syndrómy 

Myelodysplastické syndrómy (MDS) zahŕňajú rad ochorení, ktoré ovplyvňujú kostnú dreň a krv. Hlavným problémom týchto syndrómov je, že kostná dreň čoraz viac produkuje menej krvných buniek, dokonca úplne zastavuje produkciu.

Pacienti trpiaci MDS môžu trpieť:

  • Anémia v dôsledku nízkych hladín červených krviniek.
  • Infekcie, pretože zvyšujú pravdepodobnosť v dôsledku nízkych hladín bielych krviniek.
  • Krvácanie v dôsledku nízkych hladín krvných doštičiek.

Existuje niekoľko typov MDS, niektoré sú mierne a dajú sa ľahko liečiť, zatiaľ čo iné sú závažné a môžu sa dokonca vyvinúť do leukémie nazývanej akútna myelogénna leukémia..

Väčšina ľudí, ktorí trpia touto chorobou, má viac ako 60 rokov, hoci sa môžu objaviť v každom veku. Niektoré faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť, že trpia týmto ochorením, ako je vystavenie priemyselným chemikáliám alebo ožiareniu. V niektorých prípadoch sa MDS vyrába chemoterapeutickou liečbou, ktorú osoba sledovala na liečbu iného ochorenia.

Symptómy závisia od závažnosti ochorenia. Je zvyčajné, že na začiatku ochorenia nie sú pociťované žiadne symptómy a napriek tomu je ochorenie diagnostikované, pretože problémy sa nachádzajú v rutinnej analýze. Preto je veľmi dôležité mať pravidelné kontroly.

Všeobecné príznaky sú podobné príznakom leukémie a zahŕňajú únavu, ťažkosti s dýchaním, bledosť, ľahkú infekciu a krvácanie ...

Liečba zvyčajne začína liekmi a chemoterapiou, hoci v mnohých prípadoch je potrebná transfúzia krvi alebo transplantácia kostnej drene..

3 - Myeloproliferatívne poruchy

Myeloproliferatívne poruchy sú heterogénne skupina ochorení, charakterizované nadmernú produkciu jedného alebo viacerých typov krvných buniek (červené krvinky, biele alebo krvných doštičiek), choroby.

Pacienti, ktorí trpia týmito typmi porúch, majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu trombov a krvácania. Okrem toho môžu skončiť s rozvojom akútnej leukémie v dôsledku základného ochorenia aj liečby.

Symptómy a príznaky, ktoré môžu trpieť pacienti s týmito poruchami sú: \ t

  • Únava a slabosť.
  • Strata hmotnosti, skorá sýtosť alebo dokonca anorexia, najmä ak trpia chronickou myeloidnou leukémiou alebo agnogénnou myeloidnou metapláziou.
  • Modlitba, krvácanie alebo tromby s ľahkosťou.
  • Zápal a bolesť kĺbov.
  • Priapizmus, tinitus alebo strnulosť leukostázy.
  • Petechiae a / alebo esquimóza (fialové sfarbenie).
  • Slezina a / alebo hmatná pečeň.
  • Akútna febrilná neutrofilná dermatóza alebo Sweet syndróm (horúčka a bolestivé poranenia trupu, rúk, nôh a tváre).

4- Aplastická anémia

Aplastická anémia je zriedkavé ochorenie krvi, ktoré môže byť veľmi nebezpečné. Toto ochorenie je charakterizované tým, že kostná dreň ľudí trpiacich aplastickou anémiou nie je schopná produkovať dostatok krvných buniek.

Toto ochorenie sa vyskytuje, pretože sú poškodené kmeňové bunky kostnej drene. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť kmeňové bunky, navyše tieto stavy môžu byť dedičné aj získané, hoci v mnohých prípadoch nie je známe, čo je príčinou.

Medzi získané príčiny nájdeme nasledovné:

  • Otravy látkami ako sú pesticídy, arzén alebo benzén.
  • Príjem rádioterapie alebo chemoterapie.
  • Užívajte niektoré lieky.
  • Niektoré infekcie, ako je napríklad hepatitída, vírus Epstein-Barr alebo HIV.
  • Trpia autoimunitným ochorením.
  • Byť tehotná.

Táto porucha je progresívna, preto sa symptómy zhoršujú s časom. Na začiatku ochorenia pacienti s diagnózou aplastickej anémie trpia symptómami ako únava, slabosť, závraty a ťažkosti s dýchaním. V závažnejších prípadoch môžu mať srdcové problémy, ako je arytmia alebo zlyhanie srdca. Okrem toho môžu trpieť častými infekciami a krvácaním.

Diagnóza tohto ochorenia je založená na osobnej a rodinnej anamnéze osoby, lekárskom vyšetrení a niektorých lekárskych vyšetreniach, ako sú krvné testy.

Liečba musí byť individualizovaná pre danú osobu, ale zvyčajne zahŕňa krvné transfúzie, transplantácie kostnej drene a / alebo lieky..

5. Anémia s nedostatkom železa

Anémia s nedostatkom železa sa vyskytuje, keď sú hladiny červených krviniek veľmi nízke alebo nefungujú dobre. Tento typ anémie je najbežnejší a je charakterizovaný tým, že bunky nášho tela nedostávajú dostatok krvi cez krv.

Telo využíva železo, aby hemoglobín, proteín, ktorý je zodpovedný za prepravu kyslíka krvným obehom. Bez tohto proteínu nedostávajú orgány a svaly dostatok kyslíka, čo im bráni v spaľovaní živín pre energiu, a preto nemôžu účinne fungovať. Stručne povedané, nedostatok železa v krvi spôsobuje, že svaly a orgány nefungujú správne.

Mnoho ľudí, ktorí trpia anémiou si ani neuvedomujú, že majú nejaké problémy. Ženy sú viac vystavené riziku tohto typu anémie v dôsledku straty krvi počas menštruácie alebo tehotenstva.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť aj preto, že osoba neberie dostatok železa v strave alebo pre niektoré črevné ochorenia, ktoré spôsobujú problémy s absorbovaním železa.

Liečba závisí od toho, prečo bola spôsobená anémia, ale zvyčajne zahŕňa zmenu stravy a doplnkov železa.

6- neoplázie plazmatických buniek

Novotvary plazmatických buniek sú ochorenia, ktoré sú charakterizované tým, že kostná dreň vytvára príliš veľa buniek tohto typu. Plazmatické bunky sa vyvíjajú z B lymfocytov, ktoré zase dozrievajú z kmeňových buniek.

Keď sa do nášho tela dostane externé činidlo (ako napríklad vírusy alebo baktérie), lymfocyty sa zvyčajne stanú plazmatickými bunkami, pretože tieto vytvárajú protilátky proti infekciám..

Problém ľudí trpí niektorou z týchto porúch je, že ich plazmatické bunky sú poškodené a rozdeliť nekontrolovateľne, plazmatické bunky poškodené, sa nazývajú myelómové bunky.

Okrem toho, bunky myelómu viesť k proteínu, ktorý je k ničomu pre telo, pretože nepôsobí proti infekcii, M proteín Vysoká hustota týchto proteínov vedie krv hustne. Okrem toho, ako sú k ničomu, naše telo je neustále ich vyradenie, takže môže spôsobiť problémy s obličkami.

Nepretržitá reprodukcia plazmatických buniek spôsobuje vznik nádorov, ktoré môžu byť benígne alebo sa môžu vyvinúť na rakovinu.

V neoplazmoch sú zahrnuté nasledujúce stavy:

  • Monoklonálna gamapatia s neistým významom (MGUS). Táto patológia je mierna, pretože abnormálne bunky predstavujú menej ako 10% krvných buniek a zvyčajne sa u nich nevyvíja rakovina. Vo väčšine prípadov si pacienti nevšimnú žiadny typ príznaku alebo symptómu. Hoci existujú závažnejšie prípady, v ktorých môžu trpieť nervovými, srdcovými alebo obličkovými ochoreniami.
  • plazmocytóm. Pri tomto ochorení sa na rovnakom mieste ukladajú anomálne bunky (myelómy), takže vytvárajú jeden nádor nazývaný plazmacytóm. Existujú dva typy plazmocytómov:
    • Plasmacytóm kosti. V tomto type plazmocytómu, ako napovedá jeho názov, sa nádor vytvára okolo kosti. Pacienti si zvyčajne nevšimnú iné príznaky okrem tých, ktoré sú spôsobené samotným nádorom, ako je krehkosť kostí a lokalizovaná bolesť, hoci v niektorých prípadoch sa môže časom zhoršiť a môže sa vyvinúť mnohopočetný myelóm..
    • Extramedulárny plazmocytóm. V tomto prípade sa nádor nenachádza v kosti, ale v niektorých mäkkých tkanivách, ako je hrdlo, amygdala alebo paranazálne dutiny. Symptómy, ktoré trpia pacienti s týmto typom plazmocytómu, závisia od presného umiestnenia tumoru. Napríklad plazmocytóm v hrdle môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním.
  • Mnohopočetný myelóm. Toto je najzávažnejší typ neoplazmy, pretože nekontrolovaná produkcia myelómov produkuje viacnásobné nádory, ktoré môžu ovplyvniť kostnú dreň, čo spôsobuje, že produkuje menej krvných buniek (červené krvinky, biele krvinky alebo krvné doštičky). Niekedy sa príznaky necítia na začiatku ochorenia, preto sa odporúča pravidelné vyšetrenie krvi a moču a ak sa u Vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, pravidelne navštívte lekára.
    • Bolesť sa nachádza v kostiach.
    • Krehkosť kostí.
    • Horúčka bez známej príčiny alebo častých infekcií.
    • Prítomnosť modrín a krvácania ľahko.
    • Ťažkosti s dýchaním.
    • Slabosť v končatinách.
    • Pocit extrémnej a neustálej únavy.

Ak sa nádory vyskytujú v kostiach, môžu spôsobiť hyperkalcémiu, tj príliš veľa vápnika v krvi. Tento stav môže spôsobiť vážne problémy, ako je strata apetítu, nevoľnosť a vracanie, smäd, časté močenie, zápcha, únava, svalová slabosť a zmätenosť alebo ťažkosti so sústredením.

referencie

  1. bethematch.com. (N. D.). Myelodysplastické syndrómy (MDS). Získané dňa 30. mája 2016 z bethematch.com.
  2. (N. D.). Choroby kostnej drene. Získané 30. mája 2016 od spoločnosti MedlinePlus.
  3. National Cancer Institute. (September 2013). Čo potrebujete vedieť o leukémii. Získané z NIH.
  4. National Cancer Institute. (August 2015). Liečba myelodysplastickej / myeloproliferatívnej neoplazmy (PDQ®) - verzia pre pacienta. Získané z NIH.
  5. National Cancer Institute. (1. októbra 2015). Plazmatické bunkové neoplazmy (vrátane mnohopočetného myelómu) Liečba (PDQ®) -Patientová verzia. Získané z NIH.
  6. Národný ústav srdca, pľúc a krvi. (22. augusta 2012). Čo je aplastická anémia? Získané z NIH.
  7. Národný ústav srdca, pľúc a krvi. (26. marec 2014). Čo je anémia s nedostatkom železa? Získané z NIH.
  8. Rasool, H., Talavera, F., & Besa, E. (26. februára 2016). Myeloproliferatívna choroba. Získané z Medscape.