Zdieľam:
Ako zabrániť mozgovej príhode?
V prevencia mozgových príhod a jeho funkčné dôsledky, kontrola rizikových faktorov a okamžitá identifikácia varovných príznakov a symptómov sú zásadné.
Mŕtvica alebo cievna mozgová príhoda je jednou z najzávažnejších neurologických patológií, hoci ide o zdravotný stav, ktorému možno predísť.
V Spojených štátoch je hlavnou príčinou funkčného postihnutia a tretia príčina úmrtia vo všeobecnej populácii, avšak existuje široká škála faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť, že tento typ neurologickej patológie bude trpieť..
Čo je mŕtvica?
Mŕtvica alebo cerebrovaskulárna príhoda (CVA) nastáva, keď je prietok krvi v artériách, ktoré zásobujú mozog, prerušený alebo významne znížený, alebo keď dochádza k krvácaniu v mozgu alebo priľahlých oblastiach (National Stroke Association, 2016).
Keď k tomu dôjde, tok kyslíka a živín do mozgu sa preruší, a preto sa mozgové bunky začnú zhoršovať a umierajú (Know Stroke, 2009).
V prípade mozgovej príhody môže byť krvný prietok mozgu prerušený z niekoľkých dôvodov (Know Stroke, 2009):
- Obštrukcia alebo zablokovanie mozgovej cievy (krvná zrazenina, vzduchová bublina, nádorové bunky, akumulácia tukových látok atď.).
- Krvná škvrna v mozgu.
Na základe toho môžeme rozlíšiť dva základné typy cievnych mozgových príhod alebo cievnych mozgových príhod (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2002):
- Ischemická cievna mozgová príhoda: Tento typ mozgovej príhody nastáva, keď zrazenina / trombus blokuje alebo blokuje mozgovú krvnú cievu.
- Hemoragická mŕtvica (mŕtvica): Tento typ cievnej mozgovej príhody nastáva vtedy, keď dochádza k prasknutiu alebo krvácaniu z mozgovej krvnej cievy.
Najčastejšie sú ischemické mozgové príhody, ktoré predstavujú približne 80% všetkých prípadov, zatiaľ čo hemoragické nehody predstavujú zvyšných 20% prípadov (Národný inštitút neurologických porúch a mozgových príhod, 2002)..
Vzhľadom na jeho neurologické postihnutie, ktorýkoľvek z týchto typov cievnych mozgových príhod alebo cievnych mozgových príhod predstavuje zdravotnú pohotovosť a zdravotná starostlivosť je kľúčová. Okamžitý zásah môže znížiť poškodenie mozgu a sekundárne zdravotné komplikácie (Mayo Clinic, 2016).
Napriek tomu existuje liečba cievnej mozgovej príhody, okrem širokej škály faktorov, ktoré možno kontrolovať, aby sa zabránilo jej výskytu (Mayo Clinic, 2016).
štatistika
Na celom svete v roku 2015 zomrelo v dôsledku mŕtvice asi 17,5 milióna ľudí (WHO, 2015).
Mŕtvica je hlavnou príčinou smrti u žien a druhá u mužov. Okrem toho je jednou z najdôležitejších príčin zdravotného postihnutia dospelej populácie (Španielska federácia poranení mozgu, 2016).
V Španielsku žije viac ako 300 000 ľudí so zdravotným postihnutím spojeným s mozgovou príhodou (Spanish Brain Injury Federation, 2016).
V prípade Spojených štátov amerických trpí každý rok približne 780 000 ľudí. Okrem toho sa riziko zdvojnásobuje v populácii staršej ako 55 rokov (Know Stroke, 2009).
Je možné zabrániť mŕtvici??
Okrem identifikácie príznakov a príznakov alarmu a existencie rôznych terapeutických zásahov na liečbu mŕtvice je nevyhnutné prijať niektoré opatrenia, ktoré môžu byť kľúčom k ich prevencii..
Lekárski špecialisti identifikovali širokú škálu rizikových faktorov, ktoré ovplyvňujú pravdepodobnosť výskytu mŕtvice.
Rizikovým faktorom je preto stav, stav alebo správanie, ktoré zvyšuje pravdepodobnosť utrpenia určitých chorôb (Know Stroke, 2009).
Napriek tomu, že rizikový faktor súvisiaci s mozgovou príhodou neznamená, že budete trpieť jednoznačne a rovnakým spôsobom, nepredstavujete rizikový faktor, neznamená to, že nebudete trpieť žiadnym typom ochorenia. cerebrovaskulárna príhoda (Know Stroke, 2009).
Každý môže trpieť mozgovou príhodou, bez ohľadu na pohlavie, vekovú skupinu alebo miesto pôvodu, dokonca môžete trpieť pred pôrodom. Ľudia s diabetom môžu znížiť riziko mŕtvice, ak dodržiavajú pokyny svojich lekárov. kontrolovať hladinu cukru v krvi, krvný tlak, cholesterol a hmotnosť.
Mnohí jedinci sú však vystavení vyššiemu riziku mŕtvice ako iní (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Niektoré stavy spojené s cerebrovaskulárnymi príhodami, ktoré súvisia so životným štýlom alebo zdravotným stavom, môžu byť modifikované (krvný tlak, cukrovka, konzumácia alkoholu a tabaku, cholesterol atď.), Zatiaľ čo iné nie sú modifikovateľné ( vek, zdravotná a rodinná anamnéza, pohlavie atď.) (American Stroke Association, 2016).
a) Neupraviteľné rizikové faktory
vek
Ťahy sa vyskytujú nielen u starších dospelých, môžu sa vyskytnúť v akejkoľvek vekovej skupine (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Riziko cievnej mozgovej príhody sa však zvyšuje so zvyšujúcim sa vekom. Staršie osoby majú preto vyššie riziko poranenia mozgovej príhody ako iné osoby vo všeobecnej populácii (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Konkrétne, od 55 rokov veku, toto riziko požiaru stúpa, zdvojnásobenie pre každé dokončené desaťročie (American Stroke Association, 2016). Ľudia, ktorí dosiahnu vek 65 rokov, majú sedemkrát vyššiu pravdepodobnosť mozgovej príhody (Národný inštitút neurologických porúch a mozgová príhoda, 2015).
Aj keď je pravda, že mŕtvice sú častejšie u starších ľudí, veľká časť prípadov sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú mladší ako 65 rokov (American Stroke Association, 2016).
Rodinná anamnéza
Okrem veku môže riziko vzniku mozgovej príhody narastať, ak jeden priamy člen rodiny (otec, matka, starí rodičia, brat / sestra) trpel jedným z nich (American Stroke Association, 2016)..
Mnohé z prípadov cerebrovaskulárnych príhod môžu byť výsledkom porúch alebo genetických ochorení, ako je autozomálne dominantná mozgová arteriopatia s subkortikálnymi infarktami a leukoencefalopatiou (ACADISL) (American Stroke Association, 2016).
ACADISL je patologickým produktom genetickej mutácie, ktorá vedie k rozvoju poškodenia stien mozgových krvných ciev a blokuje normalizovaný prietok krvi (American Stroke Association, 2016)..
Mnohí z jedincov trpiacich autozomálne dominantnou cerebrálnou arteriopatiou s subkortikálnymi infarktmi a leukoencefalopatiou majú rodinnú anamnézu ochorenia (American Stroke Association, 2016).
Osoba, ktorá trpí ACADISL, má 50% pravdepodobnosť, že bude mať dieťa s rovnakým stavom (American Stroke Association, 2016).
Okrem tejto patológie môžu mať členovia tej istej rodiny tiež genetickú tendenciu vyvíjať ďalšie rizikové faktory súvisiace s cievnou mozgovou príhodou, ako je dedičnosť predispozície k hypertenzii alebo diabetu (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015). ).
sex
Riziko poranenia cievnej mozgovej príhody je tiež ovplyvnené pohlavím (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Napriek tomu, že muži majú vyššie riziko, že budú trpieť týmto typom patológie (1,25-krát pravdepodobnejšie), sú to ženy, ktoré vykazujú vyššiu mortalitu (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Vzhľadom na nižšiu dĺžku mužského života majú muži tendenciu byť mladší, keď trpia mŕtvicami, preto je ich miera prežitia vyššia ako u žien (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
U žien môže okrem toho spotreba antikoncepčných liekov, tehotenstva, gestačného diabetu, postmenopauzálnej hormonálnej terapie atď. Významne zvýšiť výskyt mozgových príhod u žien (American Stroke Association, 2016)..
závod
Pravdepodobnosť utrpenia mŕtvice sa môže líšiť aj medzi rôznymi etnickými a rasovými skupinami (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Afroameričania majú vyššie riziko úmrtia v dôsledku výskytu mŕtvice (American Stroke Association, 2016).
Konkrétne, dvakrát viac afrických Američanov ako Američania v kaukazskej populácii uhynuli kvôli mozgovej príhode (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015), čo je spôsobené najmä zvýšeným rizikom diabetu, obezity alebo vysokého krvného tlaku, ktoré existujú v populácii. farba (American Stroke Association, 2016).
Avšak vo všeobecnej populácii, ktorá je vo veku 55 rokov alebo viac, je pravdepodobnosť mozgovej príhody rovnaká pre obe rasové skupiny (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Na druhej strane, Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica (2015) tiež poznamenáva, že Američania východného pôvodu (Japonsko, Čína, atď.) Majú tiež vyšší výskyt a úmrtnosť na mŕtvicu ako u pôvodného pôvodu. kontinentálne.
Predchádzajúca cerebrovaskulárna príhoda
Riziko poranenia mozgovej príhody u osoby, ktorá už mala nejaký typ nehody alebo cerebrovaskulárnej príhody, je oveľa vyššia v porovnaní s bežnou populáciou (American Stroke Association, 2016).
Napríklad prechodné ischemické ataky (TIA) sú typom mŕtvice, pri ktorej sa na okamih preruší prietok krvi a neurologické symptómy vymiznú v čase kratšom ako jedna hodina (Martínez-Vila et al. ., 2011).
Mnohí zdravotnícki odborníci poukazujú na to, že prechodné ischemické ataky predstavujú „varovanie“ možnej budúcej mŕtvice (American Stroke Association, 2016).
Takýmto spôsobom je osoba, ktorá utrpela jednu alebo niekoľko TIA, asi 10-krát väčšia pravdepodobnosť, že bude trpieť inou mozgovou príhodou ako osoba rovnakého pohlavia a veku, ktorá netrpela (American Stroke Association, 2016).
b) Modifikovateľné rizikové faktory: zdravotné stavy
cukrovka
Cukrovka je ochorenie, pri ktorom je zvýšená hladina glukózy v krvi. Ak sa nelieči, môže abnormálny nárast glukózy v tele poškodiť viac orgánov: oči, obličky, nervové štruktúry atď. (National Institutes of Health, 2014).
Okrem toho je cukrovka jednou z medicínskych patológií, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť poranenia mozgovej príhody, konkrétne trojnásobku rizika výskytu (Národný inštitút neurologických porúch a mozgová mŕtvica, 2015)..
Preto je nevyhnutné, aby ľudia s diabetom podstúpili prísne lekárske monitorovanie, pretože môžu znížiť riziko cievnej mozgovej príhody po lekárskych indikáciách, kontrolovať hladinu cukru v krvi a dôsledne dodržiavať terapeutické odporúčania. (Know Stroke, 2009).
vysoký tlak
Hypertenzia je zdravotný stav, v ktorom je a vysoký krvný tlak (sila, ktorú krv čerpá zo srdca, pôsobí proti stenám aterías), to znamená, keď dosahuje hodnotu rovnajúcu sa alebo väčšiu ako 120/80 mmHg (National Institutes of Health, 2015).
Vysoký krvný tlak je hlavnou príčinou cievnej mozgovej príhody a jedným z najviac kontrolovateľných rizikových faktorov (American Stroke Association, 2016).
Konkrétne, ľudia s hypertenziou sú šesťkrát častejšie vystavení mozgovej príhode (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Použitie antihypertenzív na lekársky predpis môže znížiť riziko cievnej mozgovej príhody v prípade incidencie o 38%, zatiaľ čo v prípade úmrtnosti o 40% (Národný inštitút neurologických porúch a mozgových príhod, 2015).
Choroby srdca
Niektoré kardiálne patológie, ako je atriálna fibrilácia alebo srdcové malformácie, môžu tiež významne zvýšiť riziko poranenia mozgovej príhody (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Predsieňová fibrilácia je patológia, pri ktorej dochádza k zmene srdcovej frekvencie. Horné oblasti srdca majú tendenciu sa triasť namiesto toho, aby účinne bili, čo zvyšuje srdcovú frekvenciu a umožňuje akumuláciu krvi a zrazenín, ktoré sa môžu pohybovať smerom k nim. mozog (American Stroke Association, 2016).
Iné srdcové ochorenia, ako napríklad malformácie srdcového svalu alebo chlopní, môžu tiež zdvojnásobiť riziko cievnej mozgovej príhody (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
Ak trpíte nejakým typom srdcového ochorenia, máte dvakrát väčšiu pravdepodobnosť, že budete trpieť mŕtvicou, a preto je nevyhnutné, aby ste dodržiavali lekárske a terapeutické predpisy (Know Stroke, 2009).
Choroby tepny
Konkrétne, karotické artérie sú zodpovedné za presmerovanie prietoku krvi do mozgu. Ak je niektorá z týchto tepien zúžená prítomnosťou tukových zásob, môže sa vyvinúť artérioskleróza (American Stroke Association, 2016).
Pri artérioskleróze, prítomnosti plakov alebo tukových usadenín, môže blokovať tepnu a tým prerušiť prietok krvi mozgom, čo vedie k mozgovej príhode (American Stroke Association, 2016).
cholesterol
Ľudia, ktorí majú vysoké hladiny cholesterolu, majú vyššie riziko poranenia mozgovej príhody (American Stroke Association, 2016).
Akumulácia lipoproteínov v stenách, ktoré tvoria tepny, môže viesť k rozvoju artériosklerózy alebo karotickej stenózy (American Stroke Association, 2016).
Osoba, ktorá má vysoké hladiny cholesterolu, by mala navrhnúť zdravú výživu a pravidelne cvičiť, aby sa znížili hladiny celkového cholesterolu a riziko vzniku mŕtvice (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).
c) Modifikovateľné rizikové faktory: životný štýl
diéta
Diéty s vysokým obsahom nasýtených tukov, sodíka alebo s nadbytkom kalórií môžu prispieť k rozvoju cholesterolu, zvýšenému krvnému tlaku a obezite, a tým zvýšiť pravdepodobnosť mŕtvice (American Stroke Association, 2016).
Na kontrolu tohto faktora je potrebné navrhnúť vyváženú a výživnú diétu, tj diétu s menej tukovými zložkami, založenú na zelenine a ovocí (American Stroke Association, 2016).
Španielska federácia poškodenia získaného mozgu (2014) znovu začína konzumovať stredomorskú stravu, ktorá je charakterizovaná rastlinnými potravinami, olivovým olejom ako hlavným tukom, miernou konzumáciou rýb, hydiny, mliečnych výrobkov a vajec a príjem malého množstva červeného mäsa.
Fyzické cvičenie
Neprítomnosť alebo nedostatok fyzickej aktivity môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku viacerých medicínskych patológií, ako je obezita, hypercholesterolémia, srdcové patológie, hypertenzia alebo mŕtvica (American Stroke Association, 2016).
Pravidelné vykonávanie mierneho cvičenia je nevyhnutné na zlepšenie fyzického aj kognitívneho zdravia (Španielska federácia nadobudnutého poškodenia mozgu, 2014).
Preto zmena sedavého životného štýlu fyzickou aktivitou pomáha znižovať hladiny cholesterolu a kontrolovať niektoré srdcové ochorenia, ako je hypertenzia.
obezita
Nadváha prispieva k množstvu medicínskych patológií, ktoré môžu významne znížiť kvalitu života a priemernú dĺžku života.
Konzumácia vyváženej stravy a výkon fyzického cvičenia vedú k účinnej kontrole telesnej hmotnosti.
fajčenie
Mnohé štúdie a výskumy ukázali, že fajčenie je dôležitým faktorom mŕtvice (American Stroke Association, 2016).
Vstup oxidu uhoľnatého a nikotínu do organizmu prispieva k rozvoju rôznych medicínskych patológií, ktoré výrazne zvyšujú šance na mŕtvicu (American Stroke Association, 2016).
Fajčenie prispieva k zvýšeniu krvného tlaku, znižuje toleranciu k telesnej námahe a šíri HDL alebo "dobrého" cholesterolu (Know Stroke, 2009).
Španielska federácia nadobudnutých poškodení mozgu (2014) uvádza, že ukončenie konzumácie tabaku znamená zlepšenie kapacity pľúc, krvného obehu a chuti a vône.
Spotreba alkoholu
Nadmerná konzumácia alkoholu je ďalším faktorom, ktorý prispieva k vzniku mŕtvice.
Všeobecne platí, že zvýšenie príjmu alkoholu spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, ďalší z rizikových faktorov mŕtvice..
Mierna konzumácia alkoholu, napríklad pohár vína, však môže pôsobiť ako antioxidant a byť prospešná pre obehový systém (Španielska federácia nadobudnutého poškodenia mozgu, 2014)
bibliografia
- Asociácia, A. S. (2016). O Stroke. Získané z American Stroke Association.
- Združenie, N. S. (2016). Čo je mŕtvica? Získané z National Stroke Association.
- Klinika, M. (2016). mŕtvice. Získané z Mayo Clinic.
- FEDACE. (2014). 10 vecí, ktoré môžete urobiť, aby sa zabránilo mŕtvica. Získané zo Španielskej poranenia mozgu.
- Know Stroke (2016). Ako zabrániť zdvih. Získané z Know Stroke.
- Know Stroke (2009). Čo potrebujete vedieť o mozgových útokoch. Získané z Národného ústavu neurologických porúch a mŕtvice.
- NIH. (2016). mŕtvice. Získané z MedlinePlus.
- NIH. (2002). mŕtvice. Získané z mŕtvice, Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica.
- NIH. (2014). cukrovka. Získané z MedlinePlus.
- NIH. (2016). Vysoký krvný tlak. Získané z MedlinePlus.
- NIH. (2016). Know Stroke Poznať znamenia Zákon v čase. Získané z Národného ústavu neurologických disoderov a mozgových príhod.
- NIH. (2016). Zdvih: Nádej prostredníctvom výskumu. Získané z Národného ústavu neurologických porúch a mŕtvice.
- Stroke, K. (2009). Čo potrebujete vedieť o útokoch na mozog. Získané z Know Stroke.