Vývojové štádiá, schopnosti a poruchy

neurodevelopmental je názov prirodzeného procesu tvorby nervového systému od narodenia do dospelosti.

Je to výnimočná morfologická a funkčná konštrukcia, dokonale navrhnutá dvoma základnými architektmi: génmi a skúsenosťami.

Vďaka nim sa budú rozvíjať neurónové spojenia. Budú organizované v komplexnej sieti, ktorá bude zodpovedná za kognitívne funkcie, ako je pozornosť, pamäť, motorické zručnosti atď..

Gény a prostredie, v ktorom sa jednotlivec vyvíja, zvyčajne spolu vzájomne ovplyvňujú a ovplyvňujú vývoj. Zdá sa však, že stupeň účasti každého z nich sa mení v závislosti od štádia vývoja, v ktorom sa nachádzame.

Počas embryonálneho vývoja teda hlavný vplyv pochádza z genetiky. V tomto období gény určia správnu tvorbu a organizáciu mozgových okruhov. Obaja tí, ktorí sú asociovaní so životnými funkciami (brainstem, talamus, hypotalamus ...), ako aj tie, ktoré tvoria mozgové kortikálne oblasti (citlivé, motorické alebo asociálne oblasti).

Je známe, že neurologický vývoj pokračuje až do konca dospievania alebo skorej dospelosti. Dieťa sa však už narodilo s prekvapivo vyvinutým mozgom vo svojej organizácii.

S výnimkou niektorých špecifických neuronálnych jadier, takmer všetky neuróny sú vytvorené pred narodením. Okrem toho vznikajú v časti mozgu inej ako je ich konečné bydlisko.

Neskôr sa neuróny musia pohybovať cez mozog, aby sa umiestnili na správne miesto. Tento proces sa nazýva migrácia a je geneticky naprogramovaný.

Ak sa v tomto období vyskytnú zlyhania, môžu sa vyskytnúť poruchy neurologického vývoja, ako je napríklad agenéza corlosus callosum alebo lissencephaly. Hoci bol tiež spojený s poruchami, ako je schizofrénia alebo autizmus.

Akonáhle sa neuróny nachádzajú, vytvárajú medzi nimi množstvo spojení. Prostredníctvom týchto spojení sa objavia kognitívne, sociálno-emocionálne a behaviorálne funkcie, ktoré budú tvoriť identitu každej osoby..

Životné prostredie začína prejavovať svoje účinky, keď sa dieťa narodí. Od tohto momentu bude jednotlivec vystavený náročnému prostrediu, ktoré zmení časť svojich neurónových sietí.

Okrem toho sa objavia nové spojenia, ktoré sa prispôsobia historickému a kultúrnemu kontextu, v ktorom sa nachádza. Tieto zmeny mozgu z plastov sú výsledkom interakcie medzi neurónovými génmi a prostredím, ktoré je známe ako epigenetika.

Toto vyhlásenie Sandry Aamodt a Sama Wanga (2008) vám pomôže pochopiť myšlienku:

"Bábätká nie sú špongie, ktoré čakajú, aby nasiakli všetko, čo sa im stane." Prichádzajú na svet s mozgami, ktoré sú pripravené hľadať určité skúsenosti v určitých fázach vývoja.

Anatomické štádiá neurologického vývoja

Všeobecne možno definovať dve špecifické fázy neurologického vývoja. Ide o neurogenézu alebo tvorbu nervového systému a dozrievanie mozgu.

Ako už bolo spomenuté, tento proces sa zdá skončiť na začiatku dospelosti s dozrievaním prefrontálnych oblastí mozgu.

Najprv sú vyvinuté primitívne a základné časti nervového systému. Postupne sa vytvárajú tie, ktoré majú väčšiu komplexnosť a vývoj, ako je mozgová kôra.

Ľudský nervový systém sa začína vyvíjať približne 18 dní po oplodnení. V tom čase má embryo tri vrstvy: epiblast, hypoblast a amnion.

Epiblast a hypoblast postupne vytvárajú disk tvorený tromi bunkovými vrstvami: mezodermom, ektodermom a endodermom..

Približne 3 alebo 4 týždne tehotenstva sa začína tvoriť nervová trubica. Na tento účel sú vyvinuté dve zahusťovania, ktoré sú navzájom spojené a tvoria trubicu.

Jeden koniec spôsobí vznik miechy, zatiaľ čo druhý vznikne v mozgu. Dutina trubice sa stane mozgovou komorou.

V deň 32 gestácie sa vytvorí 6 vezikúl, ktoré budú tvoriť nervový systém, ako ho poznáme. Sú to:

- Miecha

- Myelencefalon, ktorý spôsobí vznik chrbtice.

- Metencephalon, ktorý bude pochádzať z cerebellum a mosta.

- Mesencefalon, ktorý sa stane tegmentom, kvadripemickou laminou a mozgovými stopkami.

- Diencephalon, ktorý sa bude vyvíjať v talame a hypotalame.

- Telencephalon. Z ktorej časti hypotalamu, limbického systému, striata, bazálneho ganglia a mozgovej kôry sa objaví.

Asi po 7 týždňoch rastú mozgové hemisféry a začínajú sa vyvíjať drážky a konvulzie.

Po troch mesiacoch gravidity môžu byť tieto hemisféry jasne diferencované. Vyvolá sa čuchová žiarovka, hipokampus, limbický systém, bazálne ganglie a mozgová kôra..

Pokiaľ ide o laloky, najprv sa kôra rozširuje rostrálne, aby tvorila frontálne laloky, potom parietálne laloky. Ďalej sa vypracujú okcipitúry a časové úseky.

Na druhej strane, dozrievanie mozgu bude závisieť od bunkových procesov, ako je rast axónov a dendritov, synaptogenéza, programovaná bunková smrť a myelinizácia. Sú vysvetlené na konci nasledujúceho článku.

Bunkové štádiá nervového vývoja

Za tvorbu a dozrievanie nervového systému sú zodpovedné štyri hlavné bunkové mechanizmy:

proliferácia

Ide o narodenie nervových buniek. Tieto vznikajú v nervovej trubici a nazývajú sa neuroblasty. Neskôr sa budú diferencovať na neuróny a gliálne bunky. Maximálna úroveň bunkovej proliferácie sa vyskytuje v priebehu 2 až 4 mesiacov tehotenstva.

Na rozdiel od neurónov, gliálne (podporné) bunky pokračujú v proliferácii po narodení.

sťahovanie

Akonáhle je nervová bunka vytvorená, je vždy v pohybe a má informácie o svojom konečnom umiestnení v nervovom systéme..

Migrácia začína z mozgových komôr a všetky bunky, ktoré migrujú, sú stále neuroblasty.

Prostredníctvom rôznych mechanizmov neuróny dosahujú svoje zodpovedajúce miesto. Jeden z nich je cez radiálnu gliu. Je to typ gliálnej bunky, ktorá pomáha migrovať na neurón prostredníctvom "drôtov". Neuróny sa môžu tiež pohybovať príťažlivosťou pre iné neuróny.

Maximálna migrácia nastáva medzi 3 a 5 mesiacmi vnútromaternicového života.

odlíšenie

Akonáhle sa nervová bunka dostane na miesto určenia, začne mať výrazný vzhľad. Neuroblasty môžu byť konvertované na rôzne typy nervových buniek.

Aký typ transformácie závisí od informácií, ktoré bunka vlastní, ako aj od vplyvu susedných buniek. Týmto spôsobom majú niektorí vnútornú vlastnú organizáciu, zatiaľ čo iní potrebujú vplyv neurónového prostredia, aby sa mohli diferencovať.

Bunková smrť

Programovaná bunková smrť alebo apoptóza je geneticky značený prirodzený mechanizmus, v ktorom sú zničené nepotrebné bunky a spojenia.

Na začiatku náš organizmus vytvára mnoho ďalších neurónov a spojení účtu. V tejto fáze sa zvyšky vyhodia. V skutočnosti veľká väčšina neurónov v mieche a niektorých oblastiach mozgu umiera skôr, ako sa narodíme.

Niektoré kritériá, ktoré naše telo musí eliminovať neuróny a spojenia, sú: existencia nesprávnych spojení, veľkosť plochy povrchu tela, konkurencia pri vytváraní synapsií, úrovne chemických látok atď..

Na druhej strane dozrievania mozgu Jeho cieľom je najmä pokračovať v organizácii, diferenciácii a mobilnej konektivite. Konkrétne tieto procesy sú:

Rast axónov a dendritov

Axóny sú rozšírenia neurónov, podobné drôtom, ktoré umožňujú spojenie medzi vzdialenými oblasťami mozgu.

Tieto rozpoznávajú ich cestu chemickou afinitou k cieľovému neurónu. Majú chemické markery v špecifických fázach vývoja, ktoré zmiznú po spojení s požadovaným neurónom. Axóny rastú veľmi rýchlo, čo možno pozorovať už vo fáze migrácie.

Kým dendrity, malé vetvy neurónov, rastú pomalšie. Začnú sa vyvíjať v 7 mesiacoch tehotenstva, keď sú nervové bunky umiestnené na zodpovedajúcom mieste. Tento vývoj pokračuje po narodení a zmeny podľa prijatej environmentálnej stimulácie.

synaptogenesis

Synaptogenéza je o vytváraní synapsií, čo je kontakt medzi dvoma neurónmi na výmenu informácií.

Prvé synapsie možno pozorovať v piatom mesiaci vnútromaternicového vývoja. Na začiatku je vytvorených oveľa viac synapsií účtu, ktoré potom nie sú potrebné.

Je zaujímavé, že množstvo synapsií sa s vekom znižuje. Nižšia synaptická hustota súvisí s rozvinutejšími a účinnejšími kognitívnymi schopnosťami.

myelinizácie

Je to proces charakterizovaný myelínovým povlakom axónov. Gliálne bunky sú tie, ktoré produkujú túto látku, ktorá pomáha elektrickým impulzom rýchlejšie prechádzať axónmi a spotrebuje menej energie.

Myelinizácia je pomalý proces, ktorý začína tri mesiace po oplodnení. Potom sa vyskytuje v rôznych obdobiach v závislosti od oblasti nervového systému, ktorý je vo vývoji.

Jednou z prvých oblastí, ktoré sa majú myelinizovať, je mozgový kmeň, zatiaľ čo posledný je prefrontálna oblasť.

Myelinizácia časti mozgu zodpovedá zjemneniu kognitívnej funkcie, ktorá má oblasť.

Bolo napríklad pozorované, že keď sú mozgové oblasti jazyka pokryté myelínom, vytvára sa zdokonalenie a pokrok v jazykových schopnostiach dieťaťa..

Neurodevelopment a vzhľad zručností

Ako postupuje náš neurodevelopment, naše kapacity napredujú. Náš repertoár správania sa preto čoraz viac rozširuje.

Autonómia motora

Prvé 3 roky života budú základom pre dosiahnutie zvládnutia dobrovoľných motorických zručností.

Pohyb je tak dôležitý, že bunky, ktoré ho regulujú, sú široko distribuované v nervovom systéme. V skutočnosti je približne polovica nervových buniek v rozvinutom mozgu venovaná plánovaniu a koordinácii pohybov.

Novorodenec bude prezentovať motorické reflexy sania, vyhľadávania, uchopenia, Moor, atď. Po 6 týždňoch bude dieťa schopné sledovať objekty so zrakom.

Za 3 mesiace môžete držať hlavu, dobrovoľne ovládať priľnavosť a sania. Kým v 9 mesiacoch, môžete sedieť sám, plaziť sa a vziať predmety.

Po dosiahnutí 3 rokov bude dieťa schopné chodiť samostatne, behať, skákať a ísť hore a dole po schodoch. Bude tiež schopný ovládať zvierače a vyjadriť svoje prvé slová. Okrem toho sa začnú pozorovať manuálne preferencie. To znamená, ak je pravák alebo ľavák.

Neurodevelopment jazyka

Po takom zrýchlení od narodenia do 3 rokov sa pokrok začína spomaľovať na 10 rokov. Medzitým sa vytvárajú nové neuronálne okruhy a myelinizujú ďalšie oblasti.

Počas týchto rokov začnete rozvíjať jazyk na pochopenie vonkajšieho sveta a budovanie myslenia a napojenie na iných.

Od 3 do 6 rokov je dôležitá expanzia slovnej zásoby. V týchto rokoch sa to pohybuje od asi 100 slov do asi 2000. Zatiaľ čo od 6 do 10, formálne myslenie sa vyvíja.

Hoci environmentálna stimulácia je základom pre správny vývoj jazyka, získavanie jazyka je hlavne dôsledkom dozrievania mozgu.

Neurodevelopment identity

Od 10 do 20 rokov sa v tele vyskytujú dôležité zmeny. Rovnako ako psychologické zmeny, autonómia a sociálne vzťahy.

Základy tohto procesu sú v období dospievania, ktoré sa vyznačuje predovšetkým sexuálnym dozrievaním vyvolaným hypotalamom. Pohlavné hormóny sa začnú segregovať a ovplyvňovať tak rozvoj sexuálnych charakteristík.

Osobnosť a identita sa zároveň postupne definujú. Niečo, čo môže pokračovať prakticky počas celého života.

Počas týchto rokov sa neurónové siete reorganizujú a mnohé z nich pokračujú v myelinizácii. Oblasť mozgu, ktorá sa v tejto fáze dokončila, je prefrontálna oblasť. To nám pomáha robiť dobré rozhodnutia, plánovať, analyzovať, odrážať a zastavovať impulzy alebo nevhodné emócie.

Poruchy vývoja

Keď dôjde k akejkoľvek zmene vo vývoji alebo raste nervového systému, je bežné, že sa objavia rôzne poruchy.

Tieto poruchy môžu ovplyvniť schopnosť učiť sa, pozornosť, pamäť, sebaovládanie ... ktoré sa stávajú viditeľnými, keď dieťa rastie.

Každá porucha je veľmi odlišná podľa toho, čo sa stalo a v akom štádiu a procese neurologického vývoja sa stalo.

Existujú napríklad ochorenia, ktoré sa vyskytujú v štádiách embryonálneho vývoja. Napríklad tie, ktoré sú spôsobené zlým uzatvorením nervovej trubice. Zvyčajne dieťa prežije niekoľkokrát. Niektoré z nich sú anencefália a encefalocele.

Normálne zahŕňajú závažné neurologické a neuropsychologické zmeny, zvyčajne so záchvatmi.

Iné poruchy zodpovedajú zlyhaniam v procese migrácie. Toto štádium je citlivé na genetické problémy, infekcie a vaskulárne poruchy.

Ak neuroblasty nie sú umiestnené na zodpovedajúcom mieste, môžu sa objaviť abnormality v drážkach alebo otočeniach mozgu, čo vedie k mikropoligirii. Tieto abnormality sú tiež spojené s agenézou corpus callosum, poruchami učenia, ako je dyslexia, autizmus, ADHD alebo schizofrénia..

Zatiaľ čo problémy v neuronálnej diferenciácii môžu spôsobiť zmeny v tvorbe mozgovej kôry. To by viedlo k mentálnemu postihnutiu.

Okrem toho skoré poškodenie mozgu môže narušiť vývoj mozgu. Keď je poškodené mozgové tkanivo dieťaťa, nie je žiadna nová proliferácia neurónov na kompenzáciu straty. Avšak u detí je mozog veľmi plastický a so správnou liečbou sa bunky reorganizujú, aby sa zmiernili deficity.

Aj keď abnormality v myelinizácii sú tiež spojené s určitými patológiami, ako je leukodystrofia. 

Ďalšími neurologickými poruchami sú motorické poruchy, poruchy tiky, obrna mozgu, poruchy jazyka, genetické syndrómy alebo poruchy fetálneho alkoholu..

referencie

1. Identifikácia neuro-vývojových jednotiek. (N. D.). Získané 30. marca 2017, z vašej rodinnej kliniky: yourfamilyclinic.com.
2. M. J., M. (2015). Klasifikácia vývojových štádií. Získané 30. marca 2017, od rastúcich neurónov: neuropediatra.org.
3. Mediavilla-García, C. (2003). Neurobiológia hyperaktivity. Rev. Neurol, 36 (6), 555-565.
4. Neurovývoji. (N. D.). Získané 30. marca 2017, z Brighton Centra pre detský neurodevelopment: bcpn.org.
5. Neurodevelopmentálna porucha. (N. D.). Zdroj: 30. marec 2017, z Wikipédie: sk.wikipedia.org.
6. Redolar Ripoll, D. (2013). Kognitívne neurovedy. Madrid, Španielsko: Editorial Medica Panamericana.
7. Rosselli, M., Matute, E., & Ardila, A. (2010). Neuropsychológia vývoja dieťaťa. Mexiko, Bogota: Redakcia The Modern Manual.