Nízke príčiny a liečba transferínu



Termín nízky transferín označuje pokles glykoproteínu transferínu v krvnom obehu. Transferín je proteín, ktorý je zodpovedný za užívanie železa po dennom požití v čreve. Toto železo sa prepravuje transferínom a potom sa skladuje v pečeni, slezine a kostnej dreni..

Po skladovaní vo forme feritínu sa železo môže použiť v rôznych procesoch, ako napríklad pri syntéze hemoglobínu a pri hematopoetickom procese. Transferín sa syntetizuje v retikuloendoteliálnom systéme (SRE), aj keď to robí najmä v pečeni. Jeho polčas trvá 8 až 10 dní.

Pretože jeho polčas je krátky v porovnaní s inými proteínmi syntetizovanými v pečeni, ako je albumín, jeho meranie v plazme je spoľahlivým indikátorom kapacity syntézy pečene. Hladiny transferínu v sére by sa však nemali zamieňať s saturáciou transferínu.

Hladiny transferínu v sére sa vzťahujú na množstvo proteínu prítomného v krvnej plazme, zatiaľ čo saturácia transferínu sa vzťahuje na percentuálny podiel transferínu v plazme, ktorý je zaneprázdnený transportom železa..

Normálne hodnoty saturácie transferínu sa pohybujú od 25% do 35%.

index

  • 1 Hlavné príčiny nízkeho transferínu
    • 1.1 Podvýživa
    • 1.2 Alkoholizmus
    • 1.3 Glomerulonefritída
    • 1.4 Hemochromatóza
    • 1.5 Zápalové procesy
  • 2 Liečba
  • 3 Odkazy

Hlavné príčiny nízkeho transferínu

podvýživa

Niektoré literatúry opisujú nízku hladinu železa ako priamu príčinu nízkych hladín transferínu plazmy. Ukázalo sa však, že železo nepomáha pri syntéze transferínu v pečeni.

Tento vzťah môže byť spôsobený tým, že telo sa vždy snaží udržať rovnováhu a zabrániť deficitu alebo prebytku ktorejkoľvek z jeho molekúl a proteínov.

Preto organizmus vníma pokles množstva železa dostupného pre telesné procesy a prekladá ho ako potrebu transferínu; potom pošle signál do pečene, aby sa zvýšila jeho syntéza a transportoval viac železa na jeho použitie.

Na druhej strane, ak organizmus vníma nadmerný prírastok železa dostupného pre hematopoetické procesy - alebo syntézu hemoglobínu -, prekladá ho ako nadbytok železa, ktoré transportuje transferín, a následne vysiela signál do pečene, aby znížil svoju produkciu..

alkoholizmus

Pretože transferín je syntetizovaný hlavne v pečeni, príčiny jeho poklesu v plazme sú väčšinou tie, ktoré môžu ovplyvniť funkciu pečene.

Ukázalo sa, že spotreba viac ako 80 gramov alkoholu denne môže inhibovať glykozyláciu niektorých glykoproteínov, vrátane transferínu. Výsledkom sú nízke plazmatické hladiny.

glomerulonefritis

Glomerulonefritída je patológia, pri ktorej sa stratila filtračná kapacita obličiek.

To umožňuje prechod veľkých molekúl, ktoré by normálne neprechádzali glomerulom, ako sú albumínové proteíny, gama globulíny a transferíny..

Táto strata proteínov cez obličky má mnohopočetné príčiny a zvyčajne spúšťa nefrotický syndróm a nízky plazmatický transferín.

hemochromatóza

Hladiny saturácie transferínu sa berú do úvahy pri diagnostike hemochromatózy.

Keď patológia existuje, sú zvyčajne nad 50%, čo je o 20% viac ako očakávaná normálna hodnota.

To znamená, že v krvnom riečišti je malý transferín, a preto musí väčšie percento železa prepravovať železo, aby vyhovovalo potrebám tela..

Dve hodnoty saturácie transferínu nad 50% sú už považované za diagnostiku ochorenia.

Zápalové procesy

Transferín patrí do skupiny sérových proteínov známych ako "negatívne proteíny akútnej fázy", čo znamená, že ich normálne hodnoty v sére klesajú najmenej o 25%, ak sa objavia zápalové procesy..

Toto sa môže vyskytnúť pri operáciách, neoplazmoch, infekciách, posttraumatickom zápale a akomkoľvek procese, ktorý spúšťa reaktanty akútnej fázy..

liečba

Liečba nízkych hladín transferínu v krvnom riečišti závisí hlavne od príčiny, ktorá ho produkuje.

Viac ako liečba, v niektorých prípadoch ide o nápravné opatrenia v stravovacích návykoch a alkoholici.

V prípade, že nízka hladina transferínu v krvi je spôsobená nadbytkom železa v organizme, liečba bude určená na zníženie obsahu železa v krvi..

Deferoxamín sa viaže na voľné železo v nadbytku (rešpektuje železo v hemoglobíne a železe viazanom na transferín) a cheláty, ktoré môžu obličky filtrovať a ktoré sa vylučujú močom.

V kombinácii s diétou s nízkym obsahom železa sa odporúča vyhnúť sa potravinovým doplnkom so železom a vitamínom C, ktoré podporujú vstrebávanie črevného železa..

referencie

  1. Mary D. Litchford, v Levin a O'Neal's Diabetická noha (siedme vydanie), 2008. Nutričné ​​otázky u pacienta s cukrovkou a vredmi nôh. Zdroj: com
  2. Lekárske Definícia os Transferrin. 13.05.2016. Zdroj: com
  3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. net. Všeobecné lekárstvo Ako interpretovať štúdie železa? Zdroj: intramed.net
  4. Emanuela Tolosano. Národná zdravotnícka knižnica Národnej knižnice USA. Hematologické. 2015 máj; 100 (5): 565-566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 Zvýšenie sérového transferínu na zníženie preťaženia tkaniva železom v dôsledku neefektívnej erytropoézy. Zdroj: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (Mar 1978). "Stoichiometrické a miestne charakteristiky väzby železa na ľudský transferín". Journal of Biological Chemistry. 253 (6): 1930-7. PMID 204636 Zdroj: jbc.org