Moč Turbia Možné príčiny a liečby

 zakalený moč a príležitostne môže byť príznakom závažného ochorenia močového traktu. Väčšina pacientov podceňuje toto znamienko, keď v skutočnosti by to mal byť alarmový signál, pretože naznačuje, že v našom tele nie je niečo v poriadku.

Moč je výsledkom komplexného procesu filtrácie, ktorý prebieha v obličkách; skladá sa najmä z vody a niektorých rozpustených látok (produkty vylučovania), ktoré sú prítomné v takom množstve, aby nemenili priehľadnosť vody, ktorá je súčasťou moču. 

Keď sa z nejakého dôvodu zvyšuje množstvo rozpustených látok alebo je prítomný materiál, ktorý by normálne nebol v moči, už nie je transparentný a má zakalený vzhľad, akoby v ňom bol viditeľný nejaký druh rozpusteného materiálu..

V biochemickej oblasti je to spôsobené zvýšením koncentrácie niektorých rozpustených látok, ako sú proteíny, prítomnosťou materiálov, ktoré nie sú normálne v moči (ako napríklad kryštály urátu) alebo zvýšením počtu buniek (ktoré sú Zvyčajne je veľmi nízka).

Jednoduchý test moču často poskytuje veľmi jasnú predstavu o tom, čo sa deje v mikroskopických a chemických oblastiach v moči, takže lekár môže presne diagnostikovať diagnózu z výsledkov tohto testu..

index

• 1 Možné príčiny
  • 1.1 Infekcia moču
  • 1.2 Hematúria
  • 1.3 Proteinúria
  • 1.4 Diabetes
  • 1.5 Obličkové kamene
• 2 Liečba 
  • 2.1 Choroby obličiek
• 3 Odkazy

Možné príčiny

Moč môže byť zakalený v dôsledku viacerých stavov, ktoré by zaberali úplný objem urologickej knihy. Preto sa v tomto príspevku zameriame na najčastejšie príčiny, medzi ktorými sú:

- Infekcia moču.

- Hemature (krv v moči).

- Proteinúria (zvýšené množstvo bielkovín v moči).

- cukrovka.

- Obličky.

Zo všetkých príčin, ktoré môžu spôsobiť zakalenie moču, sú infekcie zďaleka najčastejšie; iné stavy by sa však nemali podceňovať, pretože ak sú prítomné a nie sú včas diagnostikované, môže dôjsť k nezvratnému poškodeniu močového traktu..

Infekcia moču

Infekcie močových ciest sú najčastejšou príčinou zakaleného moču. V týchto prípadoch prítomnosť veľkého množstva baktérií, odumretých buniek urotélia, buniek imunitného systému (biele krvinky), ako aj chemických látok, ako sú protilátky, spôsobuje, že moč prestáva byť transparentný..

V najzávažnejších prípadoch, keď sa v moči zistí hnis (pyuria), moč už nie je zakalený, ale stráca svoju plnú priehľadnosť.

Všetky infekcie močových ciest - nízke (cystitída) aj vysoké (pyelonefritída) - sú prítomné so zmenami v priehľadnosti moču, ktorý sa tiež stáva plodným..

Hoci väčšina ľudí spája dyzúriu (pálenie pri močení) s infekciami močových ciest, tento príznak niekedy chýba a jediným znakom infekcie močového traktu je zakalený moč, najmä u veľmi mladých detí a starších dospelých, najmä s určitým stupňom kognitívneho deficitu. 

hematúria

Hematúria je prítomnosť červených krviniek v krvi. V prípadoch makroskopickej hematurie (kde je množstvo krvi značné) sa moč stáva červeno; tieto prípady však nie sú väčšinou prípadov, častejšie sa vyskytuje mikrohematuria.

Je známe ako mikrohematuria na prítomnosť červených krviniek v moči (tieto bunky zvyčajne nie sú prítomné v moči alebo robia tak v extrémne nízkych množstvách), čo spôsobuje, že moč je zakalený.

Čím väčší je počet červených krviniek, tým je moč viac zakalený. V týchto prípadoch je však nevyhnutné identifikovať príčinu začatia liečby, pretože príčiny mikrohematurie siahajú od močových infekcií po rakovinu obličiek, cez obličkové kamene a zápalové ochorenie obličiek (nefritída)..

proteinúria

Je známe ako proteinúria na zvýšenie množstva bielkovín v moči, najmä albumíne. Zatiaľ čo prítomnosť určitého množstva bielkovín v moči je normálna, nemala by prekročiť úrovne považované za normálne.

Keď sa to stane, je to preto, že dochádza k poškodeniu renálnych pórov, čo umožňuje, aby množstvo bielkovín vyššie ako normálne uniklo z krvného obehu do moču.

Je to spôsobené viacerými príčinami, od nefrotického syndrómu po hypertenznú nefropatiu, cez nespočetné množstvo ochorení obličiek, ktoré sa vyskytujú pri proteinúrii.. 

cukrovka

Diabetes je jednou z najčastejších príčin proteinúrie v dôsledku rozvoja diabetickej nefropatie.

Okrem toho v prípadoch dekompenzovaného alebo nedostatočne kontrolovaného diabetu sa nadmerná hladina cukru v krvi začína vylučovať močom, čo je jav známy ako glukozúria..

Pretože normálne hladiny glukózy v moči sú veľmi nízke (niekedy nedetegovateľné), prítomnosť molekúl glukózy v moči často spôsobuje, že sa zakalí..

Ako pri hematurii a proteinúrii, čím vyššia je koncentrácia rozpustenej látky (v tomto prípade glukóza), tým je moč viac zakalený.. 

Obličky

Obličkové kamene sú spôsobené zvýšením prítomnosti kryštálov urátu v moči. Čím viac kryštálov je, tým viac kameňov sa vytvorí, ale zvýši sa aj koncentrácia kryštálov v moči.

Tieto kryštály fungujú rovnako ako akékoľvek iné rozpustené látky (červené krvinky, hnis, proteíny atď.), Takže čím vyššia je koncentrácia, tým je moč viac zakalený..

Ak k tomu pridáme skutočnosť, že obličkové kamene sú zvyčajne spojené s vyššou frekvenciou močových infekcií, podmienky sú dané tak, že moč pacientov s týmto stavom je zakalený. 

liečba

Dobrou stratégiou v každom z týchto prípadov je zvýšiť spotrebu vody, pretože rozpustené látky sú zriedené a moč má tendenciu byť kryštalickejší..

Táto stratégia je však užitočná len preto, aby sa zabránilo šíreniu poškodenia močového traktu a v žiadnom prípade ho nevyrieši; môže ho dokonca zhoršiť ako v prípadoch nefrotického syndrómu; preto je povinné konzultovať s odborníkom vždy, keď sa moč zakalí.

Po dôkladnom klinickom vyšetrení a vykonaní niektorých testov bude možné s určitosťou stanoviť diagnózu a odtiaľ rozhodnúť, ktorá liečba je najlepšia..

Ako sa často stáva pri nešpecifických symptómoch, ktoré môžu byť prítomné pri rôznych ochoreniach, špecifická liečba bude závisieť od príčiny problému.

V prípadoch infekcií postačuje podávanie vhodných antibiotík. Ak však dochádza k renálnej lítii (kamene alebo kamene), na odstránenie kameňov môže byť potrebný určitý typ invazívnej intervencie, ako aj podávanie liekov, ktoré obmedzujú tvorbu kryštálov v moči..

Ochorenia obličiek

V prípadoch ochorení obličiek, ako je nefritída, diabetická nefropatia alebo hypertenzná nefropatia, bude potrebné nielen liečiť stav obličiek, ale aj kontrolovať základné ochorenie, ktoré ho spôsobilo..

referencie

1. Simerville, J.A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Analýza moču: komplexný prehľad. Americký rodinný lekár, 71 (6).
2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S.M. (2009). Oneskorená verzus perkutánna nefrolitotómia v ten istý deň u pacientov s odsatým močom. Urologický časopis, 5 (1), 28-33.
3. Massa, L. M., Hoffman, J. M., & Cardenas, D. (2009). Platnosť, presnosť a prediktívna hodnota príznakov a symptómov infekcie močových ciest u jedincov s poranením miechy pri intermitentnej katetrizácii. Časopis medicíny miechy, 32 (5), 568-573.
4. McAninch, J. W. (1995). Symptómy porúch genitourinárneho traktu. Smithova všeobecná urológia. 14. vydanie. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
5. Coutts, W. E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Bakteriálna pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
6. Oberkircher, O. J., Staubitz, W. J., & Blick, M. S. (1951). Spinocelulárny karcinóm obličkovej panvy. Journal of urology, 66 (4), 551-560.
7. Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Infekcie močových ciest: príčiny, príznaky, diagnóza a jej manažment. Indian Journal of Research in Pharmacy and Biotechnology, 1 (2), 226.