Charakteristiky Fómitov, ako sa s nimi manipuluje a príklady

predmetov kontaminovaných týmto, tiež volal mechanické alebo neživých predmetov kontaminovaných týmto, sú všetky predmety alebo látky, jej konštrukčné, chemické, umiestnenie alebo používanie, sú schopné množiť akýkoľvek zdravotný stav alebo pôvodcom. Slovo fómite pochádza z latiny predmetov kontaminovaných týmto a znamená "tinder".

Akýkoľvek suchý materiál schopný zapálenia iskry sa nazýva trak. Je dôležité poznať charakteristiky predmetov kontaminovaných, pretože, ako tieto môžu pôsobiť ako vektormi, rýchle identifikácia je užitočný v prevencii šírenia choroby a tým, chorobnosti a úmrtnosti z nich.

index

• 1 Charakteristiky
• 2 Mikroorganizmy a objekty spojené s prenosom fomitmi
  • 2.1 Objekty používané v nemocničnom prostredí
  • 2.2 Mikroorganizmy
• 3 Ako sa s nimi zaobchádza?
• 4 Príklady fomitov a súvisiacich ochorení
  • 4.1 Fólie v každodennom prostredí
• 5 Liečba patológií prenosných fomitmi
  • 5.1 Nozokomiálne pneumónie
  • 5.2 Infekcie maternicového traktu
  • 5.3 Bakterémia sekundárna po katetrizácii
• 6 Epidemiologický reťazec
• 7 Referencie

rysy

Fomity pôsobia ako pasívne a neživé vektory a majú zvláštnosť v závislosti od prostredia, v ktorom sa nachádzajú. Dôležitým faktorom, ktorý treba zvážiť, je preto umiestnenie rizika.

Cyklus a brána etiologického činidla k vnímavému hostiteľovi (človeku) tiež ovplyvňujú schopnosť objektu alebo látky pôsobiť ako fymit.

Napríklad pri orálnych fekálnych infekciách má infekcia ústa vstup do kolonizačného systému. Použitie predmetov, ako sú riady alebo kontaminované kuchynské potreby, by mohlo preniesť chorobu.

Je potrebná konštrukcia a povrch vhodný na prenos; to znamená povrchovo stabilný, aby mikroorganizmus žil určitý čas. To bude tiež závisieť od schopnosti mikroorganizmu odolávať podmienkam prostredia.

Pokiaľ ide o konformáciu fomitu, štúdie naznačujú, že jeho priepustnosť závisí aj od jej povrchu. Bolo zistené, že najviac leštené povrchy prenášajú viac chorôb ako porézne, pretože tieto absorbujú mikroorganizmy, čím sa znižuje ich prenos.

Mikroorganizmy a objekty spojené s prenosom fomitmi

Objekty používané v nemocničnom prostredí

Najčastejšie fomity sa nachádzajú v zdravotnom prostredí, pretože tieto objekty sú úzko spojené s infekčnými agensmi kvôli ich umiestneniu.

Medzi nimi môžeme spomenúť stetoskopy, kravaty, lekárske plášte, lekárske uniformy, katétre, injektory, endotracheálne trubice, kyslíkové masky a nosidlá..

Všeobecne platí, že akýkoľvek objekt, ktorý je vo vnútri zdravotníckeho zariadenia, môže pôsobiť ako fóm: od kľučiek dverí až po zábradlia schodov.

Niektoré výskumy ukázali, že neporézne povrchy sú lepšími prenášačmi vírusov a baktérií ako pórovité povrchy, pretože tie prvé neabsorbujú alebo zachytávajú kontaminanty a jednoduchý kontakt umožňuje ich prenos.

mikroorganizmy

V rámci týchto mikroorganizmov môžeme spomenúť Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, actinomices, Chrípkový vírus, okrem iného enterovírus.

Ako sa s nimi zaobchádza?

Vzhľadom k tomu, že predstavujú dôležitú epidemiologickú odkaz v predmetov kontaminovaných týmto manažmentu ochorení prenos reťazca je multidisciplinárny proces, ktorý vyžaduje kvalifikovaný personál a bdelý v rôznych oblastiach, najmä v zdravotnom centre, kde objekty mohli pôsobiť ako predmetov kontaminovaných týmto.

- Prvým krokom je identifikácia možných vektorov.

- Druhým krokom je správne oddelenie týchto vektorov od iných objektov, ktoré neboli v kontakte s pravdepodobným etiologickým činidlom.

- Tretím krokom je sterilizácia - v závislosti od prípadu - daného vektora, aby sa eliminovalo akékoľvek infekčné činidlo toho istého pre jeho neskoršie použitie..

Ak to nie je vektor, ktorý sa má použiť znova, odporúča sa predmet zlikvidovať a použiť nový, predtým sterilizovaný.

Epidemiologickým opatrením, o ktorom sa preukázalo, že zabraňuje infekciám, je zaviesť proces sledovania a liečby pravdepodobne infikovaných odpadov; napríklad vyhodenie striekačiek v zdravotníckych zariadeniach.

Je tiež dôležité používať bariérové ​​prostriedky vždy, keď je v kontakte s fomitmi; napríklad pri odstraňovaní nazogastrickej trubice alebo uretrovezickej sondy je potrebná ochrana latexovými rukavicami, aby sa zabránilo priamemu kontaktu pokožky s etiologickými činidlami prítomnými v týchto prístrojoch..

Príklady fomitov a súvisiacich ochorení

Choroby, ktoré sa môžu šíriť cez fomity, sú veľmi rôznorodé. Tie, ktoré majú tendenciu byť komplikovanejšie, sú tie, ktoré sa prenášajú intrahospitalálne, najmä mechanizmom rezistencie a mutácie, ktoré mikroorganizmus môže trpieť v uvedenom prostredí..

Neexistuje však žiadne riziko nákazy patológií prostredníctvom fomitov len v rámci nemocničných zariadení.

Vo dne na deň je to veľmi časté vystavenie sa rôznym chorobám prenášaným fomitmi, ktorých neznalosť je potenciálnym množiteľským fomitom, čím sa užívateľ stáva neopatrnejším v ich priamom kontakte s nimi..

Pri niektorých ochoreniach produkovaných týmito intrahospitalálnymi vektormi nájdeme nasledovné:

- Nosokomiálne pneumónie spojené s intubáciou alebo mechanickou ventiláciou. Nazývajú sa nozokomiálne pneumónie a forma nákazy je založená hlavne na použití invazívnych pomôcok, ktoré udržiavajú otvorenú a priamu komunikáciu s okolitým svetom..

Dôležitú úlohu pri manipulácii s intubačným zariadením a pri čistení pacienta zohráva aj šírenie vírusov, plesní a baktérií zlou hygienickou starostlivosťou o zdravotný personál..

- Bakterémia katetrizáciou alebo vpichom infikovaných striekačiek alebo katétrov. To sa vysvetľuje najmä zlými aseptickými a antisepzovými technikami v čase katetrizácie, ktorá spôsobuje priamy vstupný postup pre nozokomiálne mikroorganizmy.

- Infekcie moču permanentnou alebo opakovanou uretrovesickou katetrizáciou infikovanými sondami. K tomu dochádza v prípade spodnej bielizne, ktoré neboli umyté a zmenil na denný pobyt, zlá hygiena genitálu alebo zlého zaobchádzania implementuje aparatúra pred umiestnením (styku s lôžkom, odev nepovinný).

Fomity v dennom prostredí

Mechanizmus šírenia / infekcie je v podstate rovnaký s akoukoľvek formou nášho denného prostredia.

Ak je človek s respiračným ochorením kýcha alebo kašľa bez zakrytia s tkanivom, a nemusí si umyl ruky, potom to bude propagovať ich ochorenie spôsobujú mikroorganizmy, všetky povrchy, ktoré majú kontakt po tom.

Následne sa každý, kto príde do styku s týmito povrchmi a potom položí ruky na ústa alebo nos, nakazí mikroorganizmom.

Medzi fomitmi, ktoré sa nachádzajú v každodennom prostredí, patria:

- Kľučky a kľúče.

- Perá, ceruzky, zošívačky alebo akékoľvek kancelárske potreby.

- Verejná doprava.

- zábradlie.

Liečba patológií prenášaných fomitmi

Pri fomitových infekciách bude liečba smerovaná na pôvodcu klinického obrazu.

Nosokokové pneumónie

Vybrané antibiotiká budú glykopeptidy, ako je vankomycín; alebo cabapenemics, ako imipenem.

Infekcie maternicového traktu

Vhodnými antibiotikami budú aminoglykozidy, ako je amikacín alebo gentamicín.

Bakterémia sekundárna po katetrizácii

Vybrané antibiotiká budú penicilíny proti koagulázovo negatívnemu Staphylococcus, ako je napríklad intravenózny kloxacilín..

Epidemiologický reťazec

Je dôležité zdôrazniť, že na to, aby choroba postihla jednotlivca, musia byť prítomné tri prvky ekologickej triády: hostiteľ, prostredie a etiologický činiteľ..

Je však tiež životne dôležité, aby sa to stalo, aby existoval agent, vektor alebo organizmus, ktorý tieto tri prvky vloží do kontaktu..

Toto je prípad fomitov; preto na prevenciu chorôb a podporu zdravia je potrebné ich eradikovať a kontrolovať, aby sa znížil výskyt chorôb..

referencie

1. Infekcie v nemocnici Zdroj: edu.uy
2. Kravata ako nozokomiálna forma pre zdravotnícky personál. Zdroj: com
3. Enterické bakteriálne patogény. Získané z: uba.ar
4. Fómites Management na minimalizáciu infekcie. Zdroj: iastate.edu
5. Emitologické fomity. Zdroj: dicciomed.usal.es