10 Typy lekárskej diagnostiky metódou a evolúciou
typy diagnózy môžu byť klinické, laboratórne, zobrazovacie, vzdialené, vylúčené, provokačné a diferenciálne.
lekársku diagnózu je proces, pri ktorom sa určuje existencia choroby alebo fyzického stavu v ľudskom tele.
Na dosiahnutie presnej diagnózy je potrebné zbierať a kontrastovať informácie o pacientovi. Tieto informácie sa získavajú prostredníctvom lekárskej anamnézy, príznakov, príznakov a doplnkových štúdií.
Druhy diagnózy podľa metódy
Na dosiahnutie definitívnej diagnózy je potrebné zhromaždiť dostatok informácií o stave pacienta. Potrebné údaje sú variabilné podľa každej choroby, preto sa vyžaduje použitie rôznych metód pre každý prípad.
Toto sú typy diagnózy, ktoré existujú podľa použitej metódy:
Klinická diagnóza
Klinická diagnóza je tá, ktorá je stanovená v lekárskej konzultácii na základe analýzy anamnézy pacienta, príznakov a znakov prezentovaných pri fyzickom vyšetrení..
príznaky sú subjektívnym dôkazom choroby. To znamená, že sú to tie, ktoré uvádza pacient, ale lekár ich nemôže objektívne kontrolovať. Bolesť, únava a úzkosť sú niektoré príklady.
znaky sú objektívnym dôkazom ochorenia. To znamená, že sú to všetky, ktoré lekár môže kontrolovať prostredníctvom pozorovania, auskultúry alebo dotyku. Príkladmi symptómov sú horúčka alebo alergická reakcia.
Klinická diagnóza stratila dôležitosť vďaka technologickému pokroku, ktorý umožňuje prístup k presným informáciám o stave pacienta.
Je však nevyhnutné, aby lekár mohol určiť, ktoré doplnkové testy by sa mali uplatňovať.
Laboratórna diagnostika
Laboratórna diagnóza je taká, ktorá sa dosahuje analýzou rôznych tekutín a tkanív ľudského tela.
Patria sem testy krvi, moču a stolice, ako aj tkanivové biopsie.
Tento typ diagnózy je založený na rôznych chemických, bakteriologických a mikroskopických technikách.
Je dôležité mať na pamäti, že neexistujú 100% spoľahlivé laboratórne testy. Normálne dosahuje stupeň spoľahlivosti 95%.
To znamená, že výsledky laboratórnych testov by sa mali vždy porovnávať s inými údajmi, ako sú príznaky a príznaky, aby sa potvrdila diagnóza.
Diagnostické zobrazovanie
Diagnóza obrazmi je taká, ktorá umožňuje vizualizovať vnútro organizmu, aby sa získali informácie o určitom stave.
Existujú rôzne nástroje a techniky, ktoré zase produkujú rôzne typy obrazov. Typ štúdie závisí od symptómov pozorovaných lekárom v klinickej analýze a od orgánu, ktorý je potrebné pozorovať.
Niektoré z týchto techník sú:
- X-lúče
- CT vyšetrenia
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou
- ultrazvuky
- Endoskopia alebo laparoskopia
Vzdialená diagnóza
Vzdialená diagnóza alebo diagnóza na diaľku je diagnostika, ktorá sa získa, keď pacient nie je v prítomnosti lekára.
Tento typ diagnózy je typický pre telemedicínu a využíva rôzne technologické zdroje, takže odborník môže pozorovať znaky a príznaky najvernejším možným spôsobom..
Tieto technologické zdroje sú veľmi rôznorodé a môžu sa pohybovať od fotografie alebo telekonferencie, keď sa symptóm môže vnímať vizuálne, až po technológie diaľkovej diagnostiky, ako sú teplomery, stetoskopy alebo oximetre pripojené k počítačovým systémom..
Diagnóza vylúčenia
Diagnóza vylúčenia je tá, ktorá sa dosiahne po vylúčení všetkých možných ochorení.
Táto situácia sa vyskytuje pri chorobách alebo stavoch, ktoré nemajú špecifický test, ktorý by ich potvrdil. Na dosiahnutie definitívnej diagnózy je preto potrebné vylúčiť všetky choroby, ktoré majú rovnaké príznaky.
Stav, ktorý sa zistí pomocou diagnózy vylúčenia, je syndróm dráždivého čreva.
Neexistuje žiadny špecifický test na jeho zistenie, preto na jeho zistenie sa vykonávajú laboratórne testy na vylúčenie celiakie, anémie alebo infekcií..
Tento typ diagnózy sa často používa pri psychiatrických poruchách, kde je potrebné zbaviť sa možných fyzických stavov predtým, ako si vytvoríte psychickú príčinu..
Provokačná diagnóza
Je to práve táto diagnóza, ktorá sa dosahuje kontrolovaným spôsobom vyvolaním epizódy ochorenia. Uplatňuje sa v prípadoch, keď neexistuje žiadny laboratórny alebo zobrazovací test, ktorý by umožňoval detekciu choroby s úplnou istotou.
Pomocou tohto typu diagnózy možno zistiť väčšinu alergií. Postup spočíva v tom, že sa pacient vystaví vplyvu alergénu, ktorý sa má pozorovať, ak sa vyskytne reakcia.
Napríklad na detekciu studenej urtikárie sa na predlaktie aplikuje kúsok ľadu počas 10 minút. Ak sa vyskytne opuch, začervenanie a svrbenie, diagnóza sa môže potvrdiť.
Diferenciálna diagnostika
Je to typ diagnózy, ktorý sa dosahuje vďaka zisteniu minimálneho rozdielu medzi dvoma alebo viacerými možnými diagnózami.
Tento typ stanoviska si vyžaduje veľkú odbornosť lekára. To si vyžaduje veľkú znalosť príznakov rôznych chorôb, rôzne lekárske testy, ktoré musia byť použité a zručnosti dedukcie..
Napríklad rôzne typy epilepsie zvyčajne vyžadujú diferenciálnu diagnózu. Na to je nevyhnutné, aby lekár poznal prejavy rôznych typov epilepsie a vykonal príslušné vyšetrenia pre každú z nich..
Druhy diagnózy podľa evolúcie
Diagnostický proces môže mať premenlivý vývojový čas. Existujú choroby alebo ľahko zistiteľné zdravotné stavy, ktoré možno identifikovať takmer okamžite, ale existujú aj iné, ktoré môžu trvať roky, kým sa diagnostikujú.
Z tohto dôvodu existuje klasifikácia diagnózy podľa jej vývoja:
Počiatočná diagnóza
Je to prvá diagnóza vykonaná lekárom a je zvyčajne založená výlučne na klinickej analýze.
Toto prvé stanovisko môže byť nesprávne, ale je to zásadné, pretože je základom pre iné typy analýz, ktoré pomáhajú určiť chorobu s istotou.
Čiastočná diagnóza
Čiastočná diagnóza je tá, ktorá má rôzne dôkazy, ktoré ju podporujú, ale napriek tomu ju nemožno potvrdiť..
Definitívna diagnóza
Je to konečná diagnóza, keď lekár dospel k istote stavu alebo ochorenia. Existujú choroby, ktoré nemajú definitívny test, ktorý sa má zistiť, preto nikdy nedosiahnu definitívnu diagnózu.
referencie
- Medicinet. Aký je rozdiel medzi príznakom a znakom? Zdroj: medicinenet.com.
- Medline Plus. (S.F.). Diagnostické zobrazovanie. Zdroj: medlineplus.gov.
- Mézquita, J. (2006). Umenie diagnózy. Zdroj: medigraphic.com.
- Novás, J. (S.F.). Lekárska diagnóza: základy a postupy. Zdroj: bvs.sld.cu.
- Rakel, R. (2017). Diagnóza. Zdroj: britannica.com.