12 Vedľajšie účinky sertralínu (fyzikálne a psychologické)
vedľajšie účinky sertralínu môže byť zvýšená chuť do jedla, nespavosť, depresia, depersonalizácia, úzkosť, znížené libido, závraty, tras, palpitácie, hnačka a bolesť na hrudi.
Sertralín je inhibítorom spätného vychytávania serotonínu, ktorý sa používa ako antidepresívum na liečbu porúch nálady..
Jeho hlavné použitie spočíva v intervencii veľkých depresívnych epizód, hoci sa často používa aj na liečbu obsedantno-kompulzívnych porúch, úzkostných porúch, agorafóbie, sociálnej fóbie a posttraumatickej stresovej poruchy..
Konzumuje sa orálne a po požití sa aktívne zložky dostávajú do oblastí mozgu, kde vykonávajú pôsobenie názvu lieku: selektívne inhibujú spätné vychytávanie serotonínu.
Táto skutočnosť znamená, že keď sa sertralin spotrebuje, množstvo tejto látky sa zvyšuje v mozgu.
Serotonín je mozgová chemikália (neurotransmiter), ktorá je zodpovedná za mnohé aktivity, ale predovšetkým kontroluje náladu, sebaúctu, relaxáciu a pohodu..
Z tohto dôvodu, keď trpia depresívnymi epizódami, zvýšením množstva týchto látok prostredníctvom sertralínu sa znižuje nálada a depresia..
Modifikáciou tejto funkcie mozgu sa však môžu objaviť aj iné typy nežiaducich účinkov.
Aké vedľajšie účinky spôsobuje sertralín??
Konzumácia sertralínu môže spôsobiť veľké množstvo vedľajších účinkov, takže jeho konzumácia by sa mala vždy vykonávať na predpis a lekárske sledovanie..
Napriek tomu, že vedľajšie účinky, ako uvidíme nižšie, sú početné, treba poznamenať, že tieto účinky nie sú zvyčajne veľmi časté, ani ich množstvo a závažnosť v porovnaní s inými liekmi neprekračujú ...
Ak sa liek podáva správne, u ľudí, ktorí tento liek potrebujú a pri adekvátnych dávkach, je nepravdepodobné, že sa tieto vedľajšie účinky objavia..
Vo svete medicíny je však kontrola všetkých premenných prakticky nemožná, takže vždy, keď vezmeme lieky, vystavujeme sa možným nežiaducim reakciám.
Hlavné príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri konzumácii sertralínu, sú:
1 - Zvýšenie chuti do jedla
Sertralín môže spôsobiť zmeny chuti do jedla. Najbežnejšie je, že sa zvyšuje, aj keď je možné vidieť aj iné typy príznakov.
Všeobecne platí, že konzumácia sertralínu môže mierne zvýšiť chuť do jedla, ale ak je zmena veľmi viditeľná, je potrebné, aby sa s lekárom poradil, aby vyhodnotil rozmer vedľajšieho účinku..
2- Nespavosť, nočné mory a ospalosť
Spánok môže byť tiež zmenený prostredníctvom sertralínu. Tieto zmeny sa zvyčajne vyskytujú najmä na začiatku liečby a môžu byť vyriešené časom.
Musíme však dávať pozor na tieto príznaky, pretože môžu významne ovplyvniť pohodu osoby.
Najbežnejšie je, že liek spôsobuje ospalosť, ale môže tiež spôsobiť opačný účinok spôsobujúci nespavosť a dokonca aj nočné mory.
3 - Depresia
Ako sa zdá paradoxné, antidepresívum ako sertralín môže vyvolať depresiu.
Tieto účinky sú obzvlášť dôležité, keď sa liek podáva na liečbu iných porúch ako je depresia, a keď sa objaví, mali by ste sa rýchlo poradiť s lekárom..
4. Depersonalizácia
Depersonalizácia je zmena vnímania alebo zážitku seba samého tak, že sa človek cíti „oddelený“ od mentálnych alebo telesných procesov.
Táto prax zvyčajne trvá niekoľko sekúnd a počas jej priebehu máte pocit, že to, čo sa deje, je nereálne.
5. Úzkosť, nepokoj a nervozita
Najmä pri prvých dávkach sertralinu, ktoré sa konzumujú, môžete pociťovať úzkosť, nepokoj alebo nervozitu..
Ak príznaky aktivácie neodstránia rýchlo, je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a preskúmali liečbu.
6. Zníženie libida, nedostatočnosť ejakulácie a erektilná dysfunkcia
Aktívne princípy sertralinu pôsobia priamo na mozgové oblasti, ktoré kontrolujú sexuálne fungovanie.
Týmto spôsobom môže tento liek vyvolať zmeny, ako je znížené libido, ejakulačná insuficiencia alebo dokonca erektilná dysfunkcia.
Tieto zmeny zvyčajne ustúpia, keď sa liek zastaví.
7. Závraty, nevoľnosť a vracanie
Účinky sertralínu na centrálny nervový systém môžu spôsobiť závraty, nevoľnosť a vracanie.
Tieto tri účinky sú veľmi nepríjemné príznaky, ktoré sa objavujú ako nežiaduce reakcie vo veľkom počte liekov, vrátane sertralínu..
8- triaška a hypertonia
Užívanie tohto lieku môže tiež ovplyvniť fungovanie kĺbov a vyvolať triašku alebo hypertoniu (zvýšený svalový tonus)..
9- Zmena pozornosti, zrakových zmien a parestézií
Čo sa týka kognitívnej roviny, sertralín môže vyvolať sekundárne účinky na pozornosť.
Menej často môže tiež spôsobiť poruchy zraku a parestézie.
10- Palpitácie, návaly horúčavy, zívanie a sucho v ústach
Okrem závratov a nevoľnosti môže aktivácia centrálneho nervového systému spôsobená sertralínom spôsobiť ďalšie príznaky.
Palpitácie, návaly horúčavy, zívanie a sucho v ústach sú najčastejšie.
Vzhľadom na výskyt týchto príznakov je obzvlášť dôležité poradiť sa s lekárom.
11- Hnačka, zápcha, dyspepsia a bolesť brucha
Sertralín môže tiež ovplyvniť tráviaci systém a spôsobiť veľmi odlišné príznaky, ako je zápcha alebo hnačka.
Okrem toho sa môže vyskytnúť aj dyspepsia (porucha sekrécie, gastrointestinálna motilita alebo citlivosť žalúdka, ktorá narúša trávenie) a bolesť brucha.
12- Artralgia, myalgia a bolesť na hrudníku
Posledné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť ako priama forma konzumácie sertralínu, zahŕňajú veľké množstvo bolestí.
Najčastejšie sú bolesti kĺbov (artralgia) v svalových skupinách (myalgia) a bolesti na hrudníku.
Výskyt týchto príznakov po užití sertralínu, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Lekár musí zhodnotiť súčasnú symptomatológiu, posúdiť, či je to spôsobené priamymi účinkami sertralínu a rozhodnúť o liečbe, ktorá má zmierniť nežiaduce reakcie..
Tehotenstvo a užívanie Sertralinu
Neexistujú žiadne štúdie o účinkoch tohto lieku na tehotné ženy.
Štúdie na zvieratách nepreukázali teratogenitu, ale negatívne účinky sa pozorovali u narodených plodov.
Užívanie psychotropných liekov počas tehotenstva, vrátane sertralínu, sa zvyčajne neodporúča.
Avšak v prípadoch tehotných žien, ktoré potrebujú psychiatrickú liečbu, sa má zhodnotiť prínos / riziko požitia sertralínu..
Pokiaľ ide o dojčenie, odporúča sa vyhnúť sa použitiu sertralínu, ak sa má novorodenec dojčiť.
Ako v predchádzajúcom prípade však lekár musí v každom prípade vykonať hodnotenie prínosu a rizika.
Sertralín a vedenie vozidla
Jednou z hlavných pochybností, ktoré sa objavujú pri užívaní psychotropných liekov, sú účinky, ktoré majú na vedenie vozidla.
Môžem jazdiť, ak si vezmem psychotropnú drogu? Ako ma to ovplyvní pri riadení? Je to nebezpečné? Je to nezákonné?
Tieto pochybnosti sa môžu objaviť vždy, keď sa liek užíva a ako všeobecné pravidlo, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste sa zbavili pochybností.
Bez toho, aby sa popierali komentáre (konzultácia s lekárom by sa mala vždy robiť), sertralín nie je a priori nekompatibilný s vedením vozidla..
Týmto spôsobom môže človek, ktorý berie tento liek, ktorý dobre reaguje na liečbu a ktorý nemá žiadne vedľajšie účinky, viesť bez problémov.
Ak však konzumácia sertralínu vyvolá niektorý z vyššie opísaných príznakov, ako je sedácia, nevoľnosť, ospalosť alebo závraty, je potrebná zvýšená opatrnosť..
Vo všeobecnosti sa dôrazne neodporúča, ak sa vyskytnú nebezpečné príznaky v prítomnosti týchto príznakov, preto je potrebné sa vyhnúť vedeniu vozidla alebo obsluhe ťažkých strojov..
Ak sa pred objavením sa vedľajších účinkov konzultuje s lekárom a môže sa obnoviť liečba, čím sa eliminujú vedľajšie účinky, bude možné vrátiť sa k riadeniu vozidla..
Vzťah medzi sertralínom a vedením nie je tak spojený s vlastnosťami lieku, ale s účinkami, ktoré spôsobuje u človeka..
Ak liek spôsobuje akékoľvek príznaky, ktoré môžu ohroziť vodičský čin, táto činnosť sa musí úplne vyhnúť. Ak však nespôsobuje nežiaduce reakcie, je možné zaručiť optimálne podmienky pre riadenie.
Upozornenia a opatrenia pri používaní sertralínu
Hlavné terapeutické použitie sertralinu spočíva v liečbe psychopatologických porúch.
Duševné poruchy, pre ktoré je viac indikované, sú závažné depresívne epizódy a depresívne poruchy.
Avšak, ako už bolo uvedené na začiatku článku, tento liek je účinný aj pri zasahovaní do iných typov psychopatológií.
Najbežnejšie sú úzkostné poruchy: obsedantno-kompulzívna porucha, úzkostná porucha, agorafóbia, sociálna úzkosť a posttraumatická stresová porucha.
Napriek tomu existuje rad varovaní a preventívnych opatrení, ktoré môžu odradiť od používania tohto lieku. Sú to:
- Použitie sertralínu sa neodporúča u ľudí, ktorí trpia manickými alebo hypomanickými epizódami, majú schizofréniu, epilepsiu alebo majú anamnézu porúch krvácania..
- Treba sa vyhnúť použitiu sertralínu u detí s výnimkou liečby obsedantno-kompulzívnej poruchy.
- Pri používaní sertralínu u starších pacientov, diabetikov alebo jednotlivcov, ktorí vykonávajú alebo vykonali elektrokonvulzívnu liečbu, sa musia dodržiavať osobitné opatrenia..
- Liečba sertralínom sa vyhýba u ľudí s glaukómom s uzavretým uhlom alebo s glaukómom v anamnéze.
- Liečba sertralínom sa má postupne ukončovať, počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov, aby sa zabránilo "rebound symptómom". Dôrazne sa neodporúča prestať užívať liek z jedného dňa na druhý.
- Podávanie sertralínu spolu s inými liekmi, ako sú iné antidepresíva, antipsychotiká, agonisti dopamínu a lieky na opioidné lieky, zvyšuje riziko vzniku hyponatriémie a serotonínového syndrómu..
- Neodporúča sa užívať liek s grapefruitovou šťavou.
- Liek sa má používať opatrne u ľudí trpiacich zlyhaním pečene.
Prečo vedľajšie účinky sertralín?
Sertralín je antidepresívum, ktoré je ako také určené na pôsobenie v oblastiach mozgu, ktoré modulujú náladu a depresívne symptómy..
Konkrétne, ako už bolo uvedené, sertralín pôsobí na jednu z najdôležitejších látok v regulácii nálady ľudí, serotonínu.
Serotonín je rad chemikálií, ktoré sú distribuované rôznymi oblasťami mozgu.
Vysoké množstvo tejto látky v mozgu súvisí s dobrou náladou a nízke množstvá súvisia s depresiou.
Týmto spôsobom sa sertralínu podarí zvýšiť množstvo tejto látky v mozgových oblastiach inhibíciou jej opätovného príjmu.
Tento dôvod vysvetľuje, že je účinný pri depresii, pretože zvyšovanie množstva serotonínu zvyšuje náladu.
Tento faktor však tiež vysvetľuje výskyt väčšiny vedľajších účinkov lieku, pretože serotonín nielen kontroluje náladu.
Modifikácia funkcie serotonínu prostredníctvom sertralínu tiež modifikuje aktivitu zvyšku mechanizmov, ktoré kontrolujú túto látku..
Hlavné procesy, na ktorých sa serotonín zúčastňuje, sú:
- Produkuje melatonín a reguluje spánok. Zmena týchto funkcií by vysvetlila sekundárne príznaky nespavosti, nočné mory a ospalosť, ktoré môže sertralin spôsobiť..
- Reguluje hlad prostredníctvom sýtosti. Tento mechanizmus vysvetľuje, prečo sertralín môže spôsobiť zmeny chuti do jedla.
- Rovnováha sexuálnej túžby. Dôležitá úloha, ktorú sa serotonín vyvíja pri sexuálnom fungovaní, odôvodňuje výskyt príznakov ako je erektilná dysfunkcia, ejakulačná dysfunkcia alebo znížené libido..
A aké ďalšie vedľajšie účinky sertralinu ste mali?
referencie
- Cooper, J. R., Bloom, F.L. & Roth, R.H. Biochemický základ neurofarmakológie. Oxford University Press 2003.
- Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsychofarmakológia: Piata generácia pokroku. Lippincott Williams & Wilkins, 2002
- Stahl SM. Antidepresíva a stabilizátory nálady. In: Stahl SM. Základná psychofarmakológia. Redakcia Ariel. Ariel Neuroscience. Druhé vydanie bolo aktualizované. Barcelona, 2002.
- Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Akútne a dlhodobé liečenie depresií. Liečba rezistentných depresií. V: Vallejo J, Leal C. Zmluva o psychiatrii. Zväzok II. Ars Medical Barcelona, 2010.
- Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Klinika depresie. V: Vallejo J, Leal C.
- psychiatrie. Zväzok II. Ars Medical Barcelona, 2010.