Ureaplasma, morfológia, patológia

Ureaplasma je rod baktérií, ktoré nemajú bunkovú stenu a sú charakterizované hydrolýzou močoviny a rastom v kyslých médiách. Sú to mikroorganizmy, o ktorých je známe, že infikujú ľudí a iné cicavce, vrátane hovädzieho dobytka, psov, mačiek, oviec, kôz, mývalov, opíc, ošípaných a vtákov vrátane prepelíc, ​​domácich kurčiat a moriek..

U ľudí bola Ureaplasma izolovaná z genitourinárneho traktu zdanlivo zdravých sexuálne aktívnych mužov a žien, ale bola tiež zistená u mužov s uretritídou a chorioamnionitídou a puerperálnou horúčkou u žien..

Rod Ureaplasma zahŕňa šesť druhov: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Ale najdôležitejší druh pre ľudí je Ureaplasma urealyticum, pretože zvyšok Ureaplasmas bol nájdený len u zvierat.

Napríklad, U. diversum nachádza sa v respiračnom a genitálnom trakte hovädzieho dobytka a oviec; U. gallorale bol izolovaný zo spojivky, orofaryngu, nosnej dutiny a hornej a dolnej priedušnice sliepok a iných hydín.

Tak dlho ako, U. felinum a U. cati sa zotavili z dýchacích ciest zdravých domácich mačiek a. \ t U. canigenitalium Nachádza sa v dutine ústnej, nosovej a predkožky psov.

index

• 1 Charakteristiky
• 2 Taxonómia
• 3 Virulence faktory
• 4 Morfológia
• 5 Prenos
• 6 Patológia
  • 6.1 U človeka
  • 6.2 Patológie u zvierat
• 7 Diagnóza
• 8 Liečba
• 9 Referencie

rysy

Rod Ureaplasma je antigénne heterogénny, to znamená, že má niekoľko sérotypov a doteraz bolo celkovo opísaných 14. Tieto sérotypy boli zoskupené do dvoch podskupín alebo biovaru.

Biovar 1 obsahuje sérotypy 1, 3, 6 a 14 charakterizované tým, že majú menšie genómy. Z tohto dôvodu sa nazýva biovar 1 U. parvum, ktorý pochádza zo slova parvo, čo znamená malé.

Podobne biovar 2 obsahuje sérotypy 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 a 13..

Ureaplasma urealyticum, ako aj iné mikroorganizmy Mycoplasma hominis a Chlamydia trachomatis, sú považované za pohlavne prenosné baktérie.

Je úzko spojená s perinatálnymi poruchami a gynekologickými ochoreniami a neplodnosťou.

Ďalšou dôležitou črtou, ktorá v tomto žánri vyniká, je jeho schopnosť rásť in vitro pri pH medzi 5,5 až 6,5.

taxonómie

Doména: Baktérie

Fylum: Firmicutes

Trieda: Mollicutes

Poradie: Mycoplasmatales

Rodina: Mycoplasmataceae

Žáner: Ureaplasma

Faktory virulencie

Konkrétne ide o druh U. urealyticum produkuje fosfolipázové enzýmy. Tieto enzýmy hydrolyzujú fosfolipidy pomocou libracie kyseliny arachidónovej.

Kyselina arachidónová uvoľnená z amniotickej membrány môže viesť k produkcii prostanglandínov, čo vedie k predčasnému pôrodu počas tehotenstva..

Podobne, tieto fosfolipázy môžu tiež hrať úlohu pri fetálnom pľúcnom ochorení, keď U. urealyticum sa dostane do dýchacieho traktu plodu.

morfológia

Rod Ureaplasma sa podobá rodu Mycoplasma v tom, že nemá bunkovú stenu, ale líši sa od toho tým, že produkuje ureázu, čo je dôvod, prečo sú schopné rozštiepiť močovinu..

Kolónie rodu Ureaplasma sú malé a kruhové a rastú smerom do vnútra agaru.

prevodovka

V prípade Ureaplasma urealyticum Je prenášaný sexuálnym kontaktom. Môže byť tiež poskytnutý vertikálny prenos z kolonizovanej matky na termín novorodenec alebo predčasne narodený.

patológie

V človeku

U žien

Niektoré ženy môžu prístav U. urealyticum vo vaginálnej tekutine v relatívne vysokých koncentráciách v dôsledku zlej imunitnej reakcie. To môže spôsobiť vzostupné infekcie, ako je subakútna alebo chronická endometritída, čo spôsobuje neplodnosť.

V prípade tehotenstva môže spôsobiť komplikácie ako chorioamnionitída a perinatálna morbidita a mortalita (potrat alebo predčasný pôrod, smrť plodu v maternici) v závislosti od času infekcie..

V niektorých prípadoch je však ťažké priradiť patológiu Ureaplasmas, keď sú izolované spolu s inými patogénmi rozpoznanými v oblasti genitálií ako Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis a Streptococcus agalactiae.

Inokedy, ak je jeho účasť ako patogénov zrejmá, napríklad, bola izolovaná U. urealyticum u 10% žien s popôrodnou horúčkou alebo potratom.

Podobne prítomnosť Ureaplasmy v kultúrach moču počas prvého trimestra gravidity bola spojená s rozvojom preeklampsie..

U novorodencov

Ureaplasma urealyticum spôsobuje smrť plodu v mnohých prípadoch, alebo ovplyvňuje predčasný pôrod a nízku pôrodnú hmotnosť. Novorodenec je kolonizovaný mikroorganizmom prostredníctvom kontaktu s matkou pri narodení.

Niektoré môžu byť kolonizované dokonca 3 mesiace po narodení a nevyvíjajú žiadne ochorenie, ktoré je izolované hlavne zo spojiviek a vaginálnej sliznice u dievčat..

Kým tie kolonizované v dýchacom trakte môžu mať chronické pľúcne ochorenie, bronchopulmonálnu dyspláziu a systémovú infekciu u predčasne narodených detí kolonizovaných matiek..

On tiež sa zotavil z CSF ako príčina meningitídy v novorodeneckom období.

U mužov

Na druhej strane, U. urealyticum  bola spojená ako kauzálny agens non-gonokokovej a non-chlamydiovej uretritídy u mužov.

Zatiaľ čo jeho úloha v prípade neplodnosti u mužov je kontroverzná.

pathogen

Popôrodná bakterémia nastáva vzostupom mikroorganizmov z miesta kolonizácie vo vagíne do endometria, kde organizmus spôsobuje endometritídu..

Následne dochádza k infekcii placentárnych membrán a plodovej vody v dôsledku Ureaplasma v dôsledku predčasného roztrhnutia fetálnych membrán, predĺženého pôrodu alebo predčasného pôrodu..

Z týchto miest mikroorganizmy vstupujú do krvného obehu počas vaginálnej alebo cisárskej rezortnej práce.

Je dokonca možné, že sa vyskytnú tiché amniotické infekcie, to znamená,, U. urealyticus je schopný iniciovať intenzívnu zápalovú odozvu tkaniva, bez asociovaných symptómov.

Patológie u zvierat

Na druhej strane, na veterinárnej úrovni sa zdá, že vtáčie močoviny nie sú patogénne, ale sú spojené s léziami a klinickými príznakmi, ktoré zahŕňajú pneumóniu, sliznicu vzduchu a peritonitídu u kurčiat a moriek..

diagnóza

V súčasnosti existujú poloautomatizované identifikačné metódy, ktoré pomáhajú s diagnózou.

Mycoplasma System Plus alebo A.F. Genitálny systém je užitočný pri identifikácii mikroorganizmov najčastejšie izolovaných vaginálnymi výtermi, medzi ktorými sa nachádzajú Ureaplasmas..

Existujú aj sérologické testy, ktoré určujú špecifické protilátky proti mikroorganizmom.

Na druhej strane existujú molekulárne testy, ktoré sa môžu použiť aj pre tento mikroorganizmus.

liečba

Ideálna liečba je tetracyklín, pretože nie je účinný len proti Ureaplasma urealyticum, ale aj proti Chlamydia trachomatis.

Niektoré kmene Ureaplasma však preukázali rezistenciu voči tomuto lieku, v tomto prípade sa odporúča liečiť chinolónom, azitromycínom, minocyklínom alebo klindamycínom..

Aj keď tam boli aj kmene Ureaplasma urealyticum s rezistenciou na ofloxacín a klaritromycín.

Vzhľadom na to, že vzorce citlivosti sa môžu zmeniť, je dôležité zachovať dohľad nad antimikrobiálnou citlivosťou týchto mikroorganizmov, aby sa riadili usmernenia pri uplatňovaní primeraného terapeutického účinku..

Je dôležité si uvedomiť, že keďže Ureaplasma je baktéria, ktorej chýba bunková stena, beta-laktámové antibiotiká a glykopeptidy nie sú účinné na liečbu tohto mikroorganizmu.

referencie

1. Soto E, Lemus C, Ortiz A. Prvá izolácia a identifikácia Ureaplasma spp a Mycoplasma lipofaciens komerčných sliepok v Mexiku. Rev Mex Cienc Pecu, 2011; 2 (1): 85-92
2. Ortiz C, Hechavarría C, zákon M, Álvarez G, Hernández Y. Štúdium Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis u neplodných pacientov a obvyklých potratárov. Kubánsky vestník pôrodníctva a gynekológie 2010; 36 (4) 573-584.
3. Góngora A, González C, Parra L. Retrospektívna štúdia v diagnostike Mycoplasma a Ureaplasma u 89 pacientov v Mexiku. Vestník Lekárskej fakulty UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologická diagnostika. (5. vydanie). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
5. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. mikrobiológie Medical. (6. vydanie) New York, USA. McGraw-Hill.
6. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Sexuálne prenosné infekcie Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis. zdravie i) Veda 2013; 20 (1): 37-40