Morfológia Salmonella enterica, životný cyklus, symptómy a liečba



Salmonella enterica je gramnegatívna baktéria patriaca do čeľade Enterobacteriaceae. Je to jeden z dvoch známych druhov svojho druhu spolu s  Salmonella bongori.

Šesť poddruhov S. enterica (S. e. enterica, S. e. arizonae, S. e. diarizonae, S. e. houtenae, S. e. indikuje a S. e. salamae), ktoré zahŕňajú viac ako 2500 identifikovateľných sérotypov prostredníctvom rôznych antigénnych vzorcov.

S. enterica Je to fakultatívny intracelulárny patogén, ktorý obýva gastrointestinálny systém zvierat a ľudí. Je to najčastejší etiologický agens chorôb prenášaných kontaminovanými potravinami a je jednou zo štyroch hlavných príčin hnačkových ochorení na celom svete..

Sérotyp poddruhu S. e. enterica  Produkuje týfus, ktorý Svetová zdravotnícka organizácia označila za vážny zdravotný problém, pričom 11 až 20 miliónov ľudí nakazilo každý rok a 128 000 až 161 000 úmrtí. Juhozápadná Ázia, Stredná Ázia, niektoré krajiny Južnej Ameriky a subsaharská Afrika sú najviac postihnuté regióny.

index

  • 1 Morfológia
    • 1.1 S. enterica je v tvare tyčinky s peritrichóznym bičíkom (premietaným do všetkých smerov), s výnimkou sérotypov Gallinarum a Pullorum. Jeho veľkosť sa pohybuje od 0,3 do 1 mikrometra x 1,0 až 6,0 mikrónov.
  • 2 Životný cyklus 
  • 3 Metabolizmus
  • 4 Patológia
  • 5 Choroba a symptómy
  • 6 Liečba
  • 7 Referencie 

morfológia

S. enterica Má tvar tyčinky s peritrichóznym bičíkom (premietaným vo všetkých smeroch) s výnimkou sérotypov gallinarum a pullorum. Jeho veľkosť sa pohybuje od 0,3 do 1 mikrometra x 1,0 až 6,0 mikrónov.

Niektoré sérotypy S. enterica, zrejme najviac virulentné, majú fimbrie typu I, štruktúry, ktoré im umožňujú viazať sa na bunky epitelu, kratšie ako bičík a rovnomerne rozložené v bunke.

Antigénna štruktúra S. enterica Skladá sa z troch typov antigénov, ktoré sa môžu použiť na diagnostiku sérotypov: somatický antigén, povrchový antigén a bičíkový antigén..

Životný cyklus 

Životný cyklus S. enterica Je fekálne - orálne. Táto baktéria sa vyskytuje hlavne v črevnom trakte ľudí a iných zvierat. Rôzne sérotypy môžu byť špecifické pre konkrétneho hostiteľa alebo môžu byť všadeprítomné.

Prostredníctvom exkrementov chorých jedincov sa salmonela môže šíriť na živé povrchy (pôda, rastliny) alebo inertné (voda, poháre, polyméry, kovy atď.), Čím sa vytvárajú biofilmy.

Tieto biofilmy sú tvorené agregáciou mikroorganizmov obklopených matricou extracelulárnych polymérnych látok a mastných kyselín, ktoré ich chránia pred antimikrobiálnymi činidlami, biocídmi, chelatačnými činidlami a toxínmi..

To im umožňuje prežiť niekoľko týždňov vo vodnom prostredí a dlhšiu dobu v pôde, aj keď podmienky teploty, vlhkosti a pH nie sú najpriaznivejšie..

Zdravý človek môže byť kontaminovaný S.enterica konzumáciou kontaminovanej vody alebo zeleniny zavlažovanej kontaminovanou vodou alebo požitím potravín z nakazených zvierat, najmä hydiny a vajec, mäsa z hovädzieho dobytka alebo ošípaných, mliečnych výrobkov \ t.

metabolizmus

Tieto baktérie majú fermentačný a oxidačný metabolizmus. Optimálne sa vyvíjajú v podmienkach pH medzi 6,6 a 8,2. Netolerujú vysoké koncentrácie solí.

Sú schopné fermentovať glukózu a iné sacharidy, čím produkujú ATP, CO2 a H2. Tiež sa živia maltózou a maltodextrínmi.

Sú schopné redukovať dusičnany na dusitany, získavať uhlík z citrátu, produkovať H2S a rozkladajú peroxid vodíka vo vode a kyslíku.

Produkujú kolónie s priemerom 2 až 3 um (po 18 až 24 hodinách), s výnimkou niektorých sérotypov, ktoré produkujú trpasličí kolónie..

patológie

akonáhle S. enterica vstupuje do nového hostiteľa, začína svoj cyklus infekcie cez lymfoidné tkanivo. Baktérie priľnú k črevným epitelovým bunkám ileum a M buniek a indukujú v nich preskupenie ich cytoskeletu, ktoré spúšťa tvorbu veľkých zvlnení na povrchu, čo umožňuje neselektívnu endocytózu, pričom baktérie môžu vstúpiť do bunky..

Podobne produkuje cytotoxické účinky, ktoré ničia M bunky a indukujú apoptózu v aktivovaných makrofágoch a fagocytóze v neaktivovaných makrofágoch, pre ktoré sú transportované do pečene a sleziny, kde sa množia..

Choroba a symptómy

U ľudí S. enterica môže spôsobiť dve ochorenia: týfus, spôsobený S. enterica náhradník. enterica Paratyphi sérotypy alebo salmonelóza produkované inými sérotypmi.

Brušný týfus je spôsobený orálnym príjmom najmenej 10% 5bunky sérotypu Paratyphi, ktoré špecificky infikujú ošípané. Symptómy horúčky týfusu sú konštantne vysoká horúčka 40 ° C, hojné potenie, gastroenteritída a hnačka.

Pri tomto type ochorenia baktérie napadajú mezenterické lymfatické uzliny, kde sa množia a dochádza k lýze časti bakteriálnej populácie..

Prostredníctvom ganglia sa uvoľňujú životaschopné baktérie a endotoxíny cez krvný obeh, ktorý vytvára septikémiu a vyvoláva zápalové a nekrotické javy..

Netyphoidná salmonelóza je spôsobená príjmom aspoň 10%9 všadeprítomné sérotypové bunky S. enterica, príznaky hnačky, vracania, žalúdočných kŕčov a horúčky.

Tieto príznaky sa vyskytujú 12 až 72 hodín po požití kontaminovaných potravín, trvajú 4 až 7 dní a väčšina ľudí sa spontánne uzdraví.

liečba

Prípady netypovej salmonelózy, u ktorých príznaky spontánne nezmiznú, si môžu vyžadovať hospitalizáciu. V týchto prípadoch sa odporúča hydratácia pacienta a nahradenie elektrolytov stratených v dôsledku zvracania a hnačky..

Terapia antibiotikami sa u zdravých ľudí neodporúča v miernych alebo stredne závažných prípadoch kvôli zvýšeniu rezistencie a multirezistencie na antibiotiká v posledných rokoch. Salmonella.

U rizikových pacientov, ako sú deti, starší pacienti, pacienti s oslabenou imunitou a pacienti postihnutí krvnými ochoreniami však môžu vyžadovať liečbu antibiotikami..

Prípady týfovej horúčky vyžadujú liečbu antibiotikami. Ceftriaxón (cefalosporín) alebo ciprofloxacín (chinolón) je v súčasnosti predpísaný, pretože rezistencia na ampicilín, amoxicilín, cotrimoxazol, streptomycín, kanamycín, chloramfenikol, tetracyklín a sulfónamidy sa bežne uvádzajú..

Boli hlásené aj odrody rezistentné voči chinolónom. V prípadoch septikémie bol použitý dexametazón.

WHO odporúča doladiť preventívne opatrenia vo všetkých štádiách potravinového reťazca, pri pestovaní, šľachtení, spracovaní, výrobe a príprave potravín, ako aj v komerčných zariadeniach av domácnostiach, aby sa zabránilo kontaminácii prostredníctvom S. enterica.

referencie

  1. Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. a Retamal P. (2016) Salmonella enterica: preskúmanie agenta trilógie, hostiteľa a prostredia a jeho význam v Čile. Čílsky infectology Magazine 33 (5): 547-557.
  2. Figueroa Ochoa, I.M. a Verdugo Rodríguez, A. (2005) Molekulárne mechanizmy patogenity Salmonella sp. Latin American American Journal of Microbiology 47 (1-2): 25-42.
  3. Parra, M., Durango, J. a Máttar, S (2002). Mikrobiológia, patogenéza, epidemiológia, klinická a diagnostika infekcií spôsobených Salmonella. Vestník Fakulty veterinárneho lekárstva a zootechniky Univerzity v Córdobe 7: (2), 187-200.
  4. Tindall, B.J., Grimont, P.A. D., Garrity, G.M. & Euze'by, J.P. (2005). Nomenklatúra a taxonómia rodu Salmonella. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology 55: 521-524.
  5. Todar, K. (2008). Todar Online učebnica bakteriológie. Wisconsin, USA. Prevzaté z www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html