Čo je liek Endolimax Nana?



Endolimax nana Je to črevná améba, ktorá parazituje výlučne črevo ľudí. Je to však nepatogénny komenzálny parazit, čo znamená, že nespôsobuje značné škody na ľuďoch.

Rozloženie tejto améby je kozmopolitné, ale je pravdepodobnejšie, že sa nachádza v teplom, vlhkom prostredí. Jeho prevalencia je ešte väčšia v oblastiach so zlou hygienou alebo s nedostatočnými zdravotnými zdrojmi.

Spôsob prenosu je cez príjem potravy alebo nápojov kontaminovaných amébovými cystami.

príznaky

Hoci nespôsobuje ochorenie ako iné améby, hlásili sa prípady chronickej hnačky, urtikárie, zápchy, bolesti konečníka, vracania, okrem iných stavov u niektorých pacientov kontaminovaných \ t Endolimax nana.

Je dôležité poznamenať, že podľa niektorých prieskumov môže byť prevalencia v niektorých populáciách až 30%.

morfológia

Endolimax nana Je to najmenší z črevných améb, ktoré infikujú ľudí, preto jeho názov "nana". Táto améba, podobne ako iné črevné améby, má vo svojom vývoji dve formy: trofozoit a cysta.

trophozoite

Trofozoit má nepravidelný tvar a jeho priemerná veľkosť je pomerne malá, 8 - 10 μm (mikrometrov). Má jedno jadro niekedy viditeľné v nesfarbených preparátoch a jeho cytoplazma má zrnitý vzhľad.

cysta

Cysta je infekčná forma Endolimax nana, Jeho tvar je guľatý a jeho veľkosť sa pohybuje medzi 5-10 μm. Počas jeho zrenia, plne vyvinuté cysty obsahujú 4 jadrá, hoci niektoré môžu mať až 8 jadier (hypernukleované formy). Cytoplazma môže obsahovať difúzny glykogén a malé inklúzie.

Životný cyklus

Cysty aj trofozoity týchto mikroorganizmov sa prenášajú v stolici a používajú sa na diagnostiku. Všeobecne sa cysty nachádzajú v dobre formovaných trusoch a trofozoity sa nachádzajú najmä v hnačkových výlučkoch..

1-Infikované ľudské výkaly obsahujú obe formy améby, trofozoity a cysty.

2-Kolonizácia hostiteľa nastáva po požití zrelých cyst prítomných v potrave, vode alebo akomkoľvek predmete kontaminovanom výkalom.

3 - V tenkom čreve infikovanej osoby sa vyskytuje extáza, ktorá je rozdelením zrelej cysty (štyri jadrá) na 8 trofozoitov, ktoré potom migrujú do hrubého čreva. Trofozoity sa delia binárnym štiepením a produkujú cysty. Nakoniec obe formy prechádzajú v stolici, aby sa cyklus opakoval.

Kvôli ochrane, ktorú poskytujú ich bunkové steny, môžu cysty prežiť mnoho dní, dokonca týždňov, na vonkajšej strane sú už chránené svojou bunkovou stenou. Cysty sú zodpovedné za prenos.

Na rozdiel od toho, trofozoity nemajú takú ochrannú bunkovú stenu, ktorú majú cysty, takže raz za telom budú zničené za týchto podmienok. Ak človek konzumuje potraviny alebo vodu kontaminovanú trofozoitmi, tieto by neprežili kyslé médium žalúdka.

diagnóza

Potvrdenie parazitózy je mikroskopická identifikácia cyst alebo trofozoitov vo vzorkách stolice. Živé cysty a trofozoity sa však ťažko odlišujú od iných améb, ako sú napr Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis a Entamoeba hartmanni.

Cysty môžu byť identifikované v koncentrovaných prípravkoch na mokré montáže, zafarbených šmouhách alebo iných mikrobiologických technikách. Typické vajcovité cysty sa ľahko identifikujú vo vzorkách výkalov jódom a hematoxylínom.

Klinický význam endolimaxu nana spočíva v jeho odlíšení od patogénnych améb E. histolytica. pretože E. Nana je komenzálna, špecifická liečba nie je indikovaná.

odkazy:

  1. Bogitsh, B., Carter, C., & Oeltmann, T. (1962). Ľudská parazitológia. British Medical Journal (4. vydanie). Elsevier Inc.
  2. Internetová stránka Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Zdroj: cdc.gov
  3. Long, S., Pickering, L., & Prober, C. (2012). Princíp a prax detských infekčných chorôb (4. vydanie). Elsevier Saunders.
  4. Sard, B.G., Navarro, R. T., & Esteban Sanchis, J.G. (2011). Nonpatogénne črevné améby: klinickoanalytický pohľad. Infekčné ochorenia a klinická mikrobiológia, 29(Suppl 3), 20-28.
  5. Shah, M., Tan, C. B., Rajan, D., Ahmed, S., Subramani, K., Rizvon, K., & Mustacchia, P. (2012). Blastocystis hominis a Endolimax nana Spoločná infekcia vedúca k chronickej hnačke u imunokompetentného muža. Prípadové správy v gastroenterológii, 6(2), 358-364.
  6. Stauffer, J. Q., & Levine, W. L. (1974). Chronická hnačka súvisiaca s Endolimaxom Nana - Reakcia na liečbu metronidazolom. Americký časopis pre tráviace choroby, 19(1), 59-63.
  7. Veraldi, S., Schianchi Veraldi, R., & Gasparini, G. (1991). Urtikária pravdepodobne spôsobená Endolimax nana. International Journal of Dermatology 30 (5): 376.
  8. Zaman, V., Howe, J., Ng, M., & Goh, T. (2000). Ultraštruktúra endolimax nana cysty. Výskum parazitológie, 86(1), 54-6.