Symptómy hypopoondrie, príčiny, liečba



 hypochondria Je to porucha, pri ktorej sa úzkosť zameriava na možnosť vážneho ochorenia. Táto hrozba sa zdá byť tak reálna, že ani tvrdenie lekárov, že neexistujú žiadne skutočné choroby, môže upokojiť.

Hlavnou charakteristikou hypochondrie je obava z ochorenia. To znamená, že hlavným problémom je úzkosť. V tomto článku budem vysvetľovať jeho príčiny, príznaky, liečbu, diagnostiku a mnoho ďalšieho.

Záujem sa sústreďuje na telesné symptómy, ktoré sa interpretujú ako znak choroby alebo fyzického problému. Môžu to byť srdcová frekvencia, frekvencia dýchania, kašeľ, bolesť, únava, okrem iného.

Po prvé, osoba s hypochondriou začína chodiť k rodinným lekárom a keď odhodia skutočné choroby, môžu ísť na odborníkov v oblasti duševného zdravia..

Spoločnou vlastnosťou je, že aj keď sa lekári ubezpečujú, že nie je choroba, človek sa v krátkodobom horizonte len upokojí. Čoskoro potom sa zvyčajne vracia k iným lekárom, ktorí veria, že predchádzajúce zlyhali v diagnóze alebo sa im niečo stalo..

Na druhej strane sa táto porucha vyskytuje spoločne (je komorbidná) často s panickou poruchou, ktorá sa podieľa na osobnostných charakteristikách osoby, veku nástupu a modeloch prenosu rodiny (dedičnosť)..

index

  • 1 Príčiny
  • 2 Príznaky
  • 3 Diagnóza
    • 3.1 Diagnostické kritériá podľa DSM-IV
    • 3.2 Diagnóza podľa ICE-10 (Svetová zdravotnícka organizácia)
    • 3.3 Diferenciálna diagnostika
  • 4 Liečba
  • 5 Rizikové faktory
  • 6 Komplikácie
  • 7 Referencie

príčiny

Väčšina výskumníkov hypochondria sa dohodla, že ide o problém vnímania alebo poznávania s emocionálnymi príspevkami. Okrem toho ovplyvňujú genetické vlastnosti a prostredie človeka. Preto sa predpokladá, že jeho príčiny sú genetické, psychologické a environmentálne.

Je možné, že deti s hypochondriou sa naučili od svojich rodín tendenciu sústrediť úzkosť na fyzické symptómy a na choroby. Okrem toho sa možno dozvedeli, že ľudia s chorobou majú „určité výhody“. Bolo by to učenie vyvinuté v rodine.

Ak by ste mali chorú úlohu, mali by ste výhody starostlivosti, väčšej starostlivosti alebo menšej zodpovednosti. Na druhej strane je pravdepodobnejšie, že hypochondria sa vyvinie tvárou v tvár stresujúcim životným udalostiam.

Smrť alebo choroba blízkych príbuzných sa môže vyvinúť hypochondria. Pri približovaní sa k veku rodinného príslušníka môže osoba veriť, že trpí rovnakou chorobou, ktorá spôsobila smrť blízkej osoby..

Ohniská veľkých chorôb alebo pandémií môžu tiež prispieť k hypochondrii, rovnako ako štatistiky o ochoreniach, ako je rakovina..

príznaky

Ľudia s hypochondriou pociťujú fyzické pocity, ktoré má každý, hoci sa na nich zameriavajú. Tento akt zamerania sa na seba zvyšuje aktiváciu a spôsobuje, že fyzické pocity sú intenzívnejšie.

Okrem tohto zvýšenia intenzity, keď si myslia, že pocity sú príznakmi choroby, ešte viac zvyšujú intenzitu pocitov. Jeho častými príznakmi sú:

  • Dlhodobá úzkosť alebo strach z fyzického ochorenia.
  • Obávajte sa príznakov alebo telesných ochorení.
  • Chystáte sa k lekárom opakovane alebo s neustálymi lekárskymi vyšetreniami.
  • Hovorte nepretržite s priateľmi alebo rodinou o podozrivých príznakoch alebo chorobách.
  • Vykonajte výskum zdravia posadnutým spôsobom.
  • Často kontrolujte, či sa v tele nenachádzajú príznaky, ako sú hrudky alebo vredy.
  • Často kontrolujte vitálne funkcie, ako je pulz alebo krvný tlak.

diagnóza

Diagnostické kritériá podľa DSM-IV

A) Obava a strach mať alebo odsúdiť utrpenie, vážna choroba z osobného výkladu somatických symptómov.

B) Obavy pretrvávajú aj napriek príslušným lekárskym vysvetleniam a vysvetleniam.

C) Viera uvedená v kritériu A nie je bludná (na rozdiel od bludovej poruchy somatického typu) a nie je obmedzená na obavy z fyzického vzhľadu (na rozdiel od telesnej dysmorfnej poruchy).

D) Obava spôsobuje klinicky významné nepohodlie alebo sociálnu, pracovnú alebo inú dôležitú poruchu činnosti jednotlivca.

E) Trvanie poruchy najmenej 6 mesiacov.

F) Obavy nie sú lepšie vysvetlené prítomnosťou generalizovanej úzkostnej poruchy, obsedantno-kompulzívnej poruchy, úzkostnej poruchy, veľkej depresívnej epizódy, separačnej úzkosti alebo inej somatoformnej poruchy..

Zadajte, či:

S malým vedomím o chorobe: ak počas väčšiny epizódy si jedinec neuvedomuje, že strach z utrpenia vážnej choroby je nadmerný alebo neopodstatnený.

Diagnóza podľa ICE-10 (Svetová zdravotnícka organizácia)

ICE-10 definuje hypochondriu nasledovne:

A. Ktorékoľvek z nasledujúcich:

  • Trvalá viera v trvaní najmenej šesť mesiacov, pokiaľ ide o prítomnosť maximálne dvoch skutočných fyzických ochorení (z ktorých aspoň jeden musí byť špecificky pomenovaný pacientom) \ t.
  • Trvalý záujem o údajnú deformitu alebo znetvorenie (telesná dysmorfická porucha).

B. Obavy o presvedčenie a príznaky, ktoré spôsobujú nepohodlie alebo interferencie s interpersonálnym fungovaním v každodennom živote a ktoré vedú pacienta k vyhľadaniu lekárskeho ošetrenia alebo výskumu.

C. Pretrvávajúce odmietnutie akceptovať, že neexistujú primerané fyzické príčiny symptómov alebo fyzických abnormalít, okrem krátkych období niekoľkých týždňov po lekárskej diagnóze.

D. Väčšina vylučovacích kritérií: nevyskytujú sa len počas porúch schizofrénie a súvisiacich porúch alebo iných porúch nálady.

Diferenciálna diagnostika

Ľudia, ktorí majú strach z vývoja ochorenia, sú iní ako tí, ktorí sa obávajú, že to majú.

Osoba, ktorá sa bojí rozvinúť ochorenie, môže byť diagnostikovaná s fóbiou chorôb a zvyčajne má mladší vek výskytu..

Osoba, ktorá pociťuje úzkosť z choroby, môže byť diagnostikovaná hypochondriou. To zvyčajne má vyšší vek nástupu a má vyššie miery úzkosti a kontroly správania.

Ďalšou mentálnou poruchou podobnou hypochondrii je panická porucha. Ľudia s touto poruchou tiež nesprávne interpretujú fyzické príznaky ako nástup panického záchvatu.

Títo ľudia sa však obávajú, že po niekoľkých minútach príznakov sa objavia okamžité katastrofy symptómov.

Naopak, hypochondrí ľudia venujú pozornosť dlhodobým symptómom a chorobám. To znamená, že sa môžu zamerať na výskyt chorôb, ako sú rakovina, AIDS ...

Ďalším charakteristickým znakom je, že hypochondrovia navštevujú lekárov, aj keď sa potvrdilo, že nemajú nič. Ľudia s záchvaty paniky prestanú chodiť k lekárom, ale stále veria, že útoky ich môžu zabiť.

Avšak nie každý, kto sa stará o zdravotné problémy, má hypochondriu; S príznaky, ktorých príčiny nemôže byť identifikovaný lekárom môže spôsobiť úzkosť.

Nie je zlé byť informovaný o poruche alebo chorobe. Problém prichádza, keď si myslíte, že niečo nie je v poriadku aj po niekoľkých testoch a odišli k niekoľkým lekárom.

liečba

Hlavnou liečbou hypochondrie je kognitívno-behaviorálna terapia a niekedy lieky.

Nedávny lekársky výskum zistil, že kognitívno-behaviorálna terapia a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je fluoxetín a paroxetín, sú účinné možnosti..

Je to ťažká porucha liečiť, pretože ľudia, ktorí ju odmietajú veriť, že ich príznaky nie sú príčinou skutočnej choroby. Odporúča sa, aby bol priebeh pacienta sprevádzaný spoľahlivým lekárom, s ktorým si môže vytvoriť dobrý vzťah.

Tento lekár môže pozorovať symptómy a dávať pozor na možnosť, že každá zmena môže byť známkou skutočného fyzického ochorenia.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku hypochondrie, môžu byť:

  • Vážne ochorenie v detstve.
  • Poznajte členov rodiny alebo blízkych ľudí, ktorí mali alebo majú vážne choroby.
  • Smrť milovanej osoby.
  • S úzkostnou poruchou.
  • Verte, že dobré zdravie znamená byť bez príznakov alebo fyzických pocitov.
  • Mať blízkych príbuzných s hypochondriou.
  • Pocit obzvlášť náchylný na choroby.
  • Majte overprotective rodinu.

komplikácie

Z tohto ochorenia môže vzniknúť niekoľko komplikácií:

  • Zdravotné riziká spojené s nepotrebnými lekárskymi postupmi.
  • depresie.
  • Úzkostné poruchy.
  • Frustrácia alebo nenávisť.
  • Zneužívanie látok.
  • Školské problémy.
  • Ťažkosti v osobných vzťahoch.
  • Hospodárske problémy v dôsledku nákladov na lekárske testy a preskúmania.

referencie

  1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner (2011). Generalizovaná úzkostná porucha. Druhé vydanie psychológie.
  2. "Hypochondriasis." CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Zdravotnícke referenčné centrum Academic. Získané dňa 5. apríla 2012.
  3. Barsky AJ, Ahern DK: Terapia kognitívneho správania pre hypochondriu: randomizovaná kontrolovaná štúdia. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
  4. Barsky AJ, Ahern DK: Terapia kognitívneho správania pre hypochondriu: randomizovaná kontrolovaná štúdia. JAMA 2004; 291: 1464-1470.