Indexy komorbidity, bežné komorbidné poruchy

 komorbidity je to objavenie sa druhej lekárskej alebo psychologickej poruchy v rovnakom čase ako hlavné ochorenie. V oblasti zdravia, či už fyzickej alebo duševnej, je dôležité preskúmať, ktoré problémy sa najčastejšie vyskytujú, aby sa predišlo ich najzávažnejším následkom.

Vo všeobecnosti sa používajú tri použitia slova komorbidita. Prvým a najtradičnejším je indikovať zdravotný alebo psychologický stav, ktorý existuje súčasne, ale nezávisle ako iná porucha u pacienta.

Druhým použitím je poukázať na problém u pacienta, ktorý spôsobuje alebo je spôsobený inou fyzickou alebo duševnou poruchou. Nakoniec, najrozšírenejšie je poukázať na dve poruchy, ktoré existujú súčasne, bez ohľadu na to, či medzi nimi existuje príčinný vzťah alebo nie..

Najmä v medicíne bolo vyvinutých niekoľko testov alebo "indexov", aby sa zistilo nebezpečenstvo, ktoré prichádza s výskytom niekoľkých porúch komororidov..

Každý z nich sa snaží pozorovať pravdepodobnosť, že výskyt viacerých porúch spolu vedie k smrti alebo iným dôsledkom.

index

• 1 Indexy komorbidity
  • 1.1 Charlsonov index
  • 1.2 Skóre komorbidity a polyfarmie (CPS)
• 2 Časté komorbidné poruchy
  • 2.1 Cukrovka
  • 2.2 AIDS
  • 2.3 Depresia
  • 2.4 Úzkostné poruchy
• 3 Odkazy

Indexy komorbidity

Indexy komorbidity sú testy, ktoré sa snažia skúmať riziko, ktoré predstavujú dve alebo viac chorôb, keď sa objavia spoločne.

Používajú sa najmä v oblasti medicíny. V súčasnej dobe nie je ten, ktorý by bol prijatý celou vedeckou komunitou, ale v závislosti od situácie sa zvyčajne používa niekoľko.

Charlsonov index

Je to najpoužívanejší index komorbidity. Používa sa na predpovedanie pravdepodobnosti úmrtia do jedného roka u pacientov, ktorí majú určité komorbidné stavy.

Napríklad problémy so srdcom, rakovina alebo AIDS. Každému ochoreniu sú priradené 1, 2, 3 alebo 6 v závislosti od príslušných rizík.

Neskôr sa pridajú výsledky všetkých súčasných chorôb, aby sa predpovedala úmrtnosť. Ďalej uvidíme niektoré z najčastejších porúch.

Úroveň 1. \ T

Táto úroveň zahŕňa závažné, ale nie smrteľne nebezpečné choroby. Napríklad diabetes, infarkt myokardu, chronické ochorenia orgánov alebo demencia.

Úroveň 2. \ T

Choroby na tejto úrovni nesú väčšie riziko ako choroby na úrovni 1, ale sú stále liečiteľné. Medzi ne patrí okrem iného leukémia, hemiplegia, mierne alebo závažné problémy s obličkami alebo nádory.

Úroveň 3

Úroveň 3 zahŕňa veľmi vážne problémy, ktoré nie sú ľahko vyliečiteľné. Napríklad ochorenia, ktoré vážne postihujú pečeň.

Úroveň 6

Choroby na úrovni 6 sa dnes nedajú vyliečiť. Zvyčajne sa však môžu liečiť. Okrem iného to zahŕňa AIDS, zhubné nádory a rakovinu s metastázami.

Pre lekárov je tento index užitočný pri určovaní najlepšieho postupu. Niekedy nie je jasné, ktorý z týchto ochorení je potrebné liečiť ako prvý. Charlsonov index vám pomôže vybrať si medzi niekoľkými možnými spôsobmi liečby.

Skóre komorbidity a polyfarmie (CPS)

Tento index je jednoduchý spôsob merania dopadu a možného rizika chorôb prítomných u pacienta. Je to jednoduchý súčet všetkých zdravotných stavov známych v osobe, ako aj všetkých typov liekov, ktoré je potrebné užívať.

Myšlienkou CPS je, že čím viac liekov človek potrebuje, tým intenzívnejšie budú ich choroby. V praxi sa ukázalo, že tento index komorbidity s dostatočnou platnosťou predpovedá úmrtnosť, relapsy porúch a výskyt nových..

Časté komorbidné poruchy

Nižšie nájdete zoznam niektorých porúch, ktoré sa vyskytujú v rovnakom čase vo väčšine prípadov, a to v lekárskej a psychologickej oblasti.

cukrovka

Cukrovka je jednou z najrozšírenejších chorôb v modernom svete. Zároveň je to jeden z najčastejších prípadov komorbidity.

V niektorých prípadoch s ňou priamo súvisia poruchy, s ktorými sa objavujú, zatiaľ čo v iných nie je vzťah kauzálny.

Tak napríklad 67% ľudí s diabetom typu II má tiež problémy s hypertenziou. Okrem toho u pacientov s týmto podtypom ochorenia 27% malo nadváhu a 61% obéznych.

Na druhej strane, aj keď nie sú známe presné percentá komorbidity, je známe, že diabetes sa zvyčajne objavuje s inými poruchami, ako je rakovina, depresia, problémy so spánkom alebo problémy s obličkami..

AIDS

AIDS je jednou z najzávažnejších moderných chorôb. Ak sa nelieči, je úmrtnosť prakticky 100%. Na druhej strane, aj s pomocou adekvátnej terapie majú pacienti s touto poruchou zvyčajne všetky druhy zdravotných komplikácií.

Napríklad je známe, že prítomnosť chronického AIDS zvyšuje šance na ďalšie ochorenia, ako sú kardiovaskulárne nehody, osteoporóza alebo zlyhanie obličiek. V menšej miere môže tiež spôsobiť hypertenziu a endokrinné ochorenia.

depresie

Zo všetkých duševných porúch je depresia jedným z najbežnejších a zároveň najnebezpečnejších. Jedným z hlavných dôvodov je, že má vysokú mieru komorbidity, a to ako pri iných psychických ochoreniach, tak pri niektorých druhoch fyzického pôvodu..

Teda ľudia s veľkou depresiou majú tendenciu mať vyššiu mieru porúch súvisiacich s úzkosťou ako všeobecná populácia. Okrem iného môžu predstavovať príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy, generalizovanej úzkosti, sociálnej fóbie alebo záchvaty paniky.

Na druhej strane sa depresia prejavuje častejšie u pacientov s vážnymi fyzickými ochoreniami. Toto je napríklad prípad tých ľudí, ktorí majú rakovinu, srdcové problémy alebo AIDS.

Úzkostné poruchy

Všeobecne sa termín "úzkosť" používa na opis symptómov veľkého množstva rôznych psychologických porúch. Sú to však problémy, ktoré majú veľmi odlišné dôsledky.

V prípade týchto porúch je komorbidita obzvlášť vysoká. Tak napríklad u osoby s posttraumatickou stresovou poruchou sa veľmi pravdepodobne vyvinie agorafóbia.

Rovnakým spôsobom môže mať niekto s generalizovanou úzkosťou aj rušivé myšlienky, typickejšie pre obsedantno-kompulzívnu poruchu..

referencie

1. "Komorbidita" v: Wikipedia. Zdroj: jún 19, 2018 z Wikipédie: sk.wikipedia.org.
2. "Riadenie spoločných komorbidít cukrovky" v: AACE Diabetes Resources Centre. Zdroj: 19. jún 2018 zo strediska AACE Diabetes Resources Center: outpatient.aace.com.
3. "Ko-morbidity sú bežné a stúpajú medzi ľuďmi s HIV v USA" v: Aidsmap. Zdroj: 19. jún 2018 zo služby Aidsmap: aidsmap.com.
4. "Komorbidita závažných depresií a úzkostných porúch: Uznanie a manažment v primárnej starostlivosti" v: Národné centrum pre biotechnologické informácie. Zdroj: 19. jún 2018 z Národného centra pre biotechnologické informácie: ncbi.nlm.nih.gov.
5. "Môžete mať komorbidné úzkostné poruchy?" In: Calm Clinic. Zdroj: jún 19, 2018 z Calm Clinic: calmclinic.com.