Príznaky migrény, príčiny, liečba

migréna je to patológia, ktorá ovplyvňuje centrálny nervový systém, predstavuje vo forme bolesti hlavy alebo intenzívnej a opakujúcej sa bolesti hlavy, zvyčajne pulzujúca a spojená s rôznymi príznakmi autonómie (Buonannotte a Buonannotte, 2013).

Je to zdravotný stav, ktorý sa zvyčajne objavuje vo forme dočasných kríz trvajúcich niekoľko hodín alebo dní. V rámci klinického priebehu sú niektoré z príznakov a symptómov, ktoré sprevádzajú migrény, nauzeu, zvracanie alebo citlivosť na svetlo, medzi inými (Mayo Clinic, 2013).

Konkrétne, migrény sú jedným z najčastejších typov bolesti hlavy, spolu s bolesťami hlavy. Viac ako 15% celkovej populácie predstavuje diagnostické kritériá pre túto patológiu (Riesco, García-Cabo a Pascual, 2016).

Migréna je patológia, ktorá je v skupine chorôb, ktoré sú prevládajúce alebo bežné u žien. Okrem toho jej prevalencia s vekom klesá (Riesco, García-Cabo a Pascual, 2016).

Hoci etiologická príčina migrény nie je presne známa, je spojená s dilatáciou a / alebo zúžením mozgových ciev počas niekoľkých desaťročí (Cleveland Clinic, 2015). V súčasnosti však existujú vo výskumnej fáze ďalšie pozície.

Diagnóza migrény sa zvyčajne uskutočňuje na základe klinických kritérií. Táto patológia je opakujúcim sa stavom v záchranných zdravotníckych službách, takže prvá fáza lekárskeho manažmentu je presná identifikácia znakov a príznakov prítomných v každom prípade..

V prípade liečby existuje množstvo lekárskych zásahov na kontrolu klinického obrazu spojeného s migrénou, farmakologickými a nefarmakologickými terapiami. Okrem toho boli opísané aj rôzne intervencie zamerané na prevenciu migrénových záchvatov alebo záchvatov..

Charakteristiky migrény

Bolesť, ktorá postihuje mozog alebo cefalickú „končatinu“ sa nazýva bolesť hlavy. Tento typ poruchy je jedným z problémov, pre ktoré bola ľudská bytosť historicky dotknutá, pretože viac ako 3000 rokov pred Kristom (Buonannotte a Buonannotte, 2013).

Bolesť hlavy je zdravotný stav, ktorý bol na klinickej úrovni odkazovaný na nálezy tak starý ako Ebers Papito, spisy Hippokrata alebo Galena, medzi mnohými ďalšími (Buonannotte a Buonannotte, 2013).

V súčasnosti sú bolesti hlavy alebo recidivujúce bolesti hlavy považované za jednu z najčastejších patológií, ktoré postihujú centrálny nervový systém (WHO, 2016)..

Svetová zdravotnícka organizácia poznamenáva, že približne polovica dospelej populácie za posledný rok utrpela aspoň jednu epizódu bolesti hlavy (WHO, 2016)..

Okrem toho poukazuje na to, že bolesť hlavy je značne bolestivý a zneschopňujúci zdravotný stav, medzi ktorými sa nachádza migréna, migréna, bolesť hlavy a bolesť hlavy (WHO, 2016)..

Bolesť hlavy môže mať primárny pôvod bez etiologickej medicínskej príčiny alebo sekundárne, pri ktorom je možné identifikovať patológiu.

Konkrétne, väčšina bolestí hlavy primárneho pôvodu je spôsobená stavom migrény.

Ako sme uviedli, migréna je typ bolesti hlavy. Považuje sa za komplexnú neurologickú poruchu, ktorá môže systematicky postihovať celý organizmus, čo vedie k širokej škále príznakov (Migraine Action, 2016)..

Je to patológia, ktorá sa môže vyskytnúť rozdielne medzi postihnutými, takže jej príznaky a symptómy môžu byť prehliadané alebo zamieňané s inými typmi chorôb (Migraine Action, 2016).

Hoci klinické charakteristiky migrény boli presne opísané, zostáva málo známym ochorením. Okrem toho, vo väčšine ľudí, ktorí trpia, zostáva nediagnostikovaná a následne neliečená..

Migréna predstavuje ťažkú ​​a intenzívnu bolesť hlavy, sprevádzanú príznakmi ako je nevoľnosť, vracanie, bolesť oka, videnie škvŕn alebo škvŕn, citlivosť na svetlo / zvuk atď. (Nall, 2015).

Normálne sa objavuje vo forme útoku alebo dočasnej krízy, avšak migréna sa považuje za problém verejného zdravia s významnými sociálnymi a ekonomickými nákladmi (Migraine Action, 2016)..

štatistika

Väčšina bolestí hlavy má primárny pôvod, to znamená bez explicitne asociovanej príčiny alebo lekárskej patológie (Riesco, García-Cabo a Pascual, 2016).

Konkrétne mnohé štúdie ukázali, že viac ako 90% všetkých prípadov bolesti hlavy alebo primárnej bolesti hlavy je spôsobených migrénami a / alebo tenznými bolesťami hlavy (Riesco, García-Cabo a Pascual, 2016).

Migréna je treťou najčastejšou chorobou na svete. V Spojených štátoch sa odhaduje, že približne 18% žien, 6% mužov a 10% detí, trpí migrénou (Migraine Research Foundation, 2016)..

Hoci údaje o prevalencii a výskyte tejto patológie nie sú presné, naznačilo sa, že približne 15% populácie na svete môže splniť kritériá na stanovenie diagnózy migrény (Riesco, García). -Cabo a Pascual, 2016).

Preto rôzne inštitúcie uviedli, že toto neurologické ochorenie má celosvetovú frekvenciu približne 38 miliónov postihnutých (Migraine Research Foundation, 2016)..

Čo sa týka distribúcie podľa pohlavia, migréna je častejšia u žien ako u mužov, približne dvojnásobne alebo trojnásobne, najmä kvôli hormonálnym vplyvom (WHO, 2016)..

Na druhej strane, vo vzťahu k typickému veku prezentácie, sa zvyčajne objavuje v období medzi pubertou a dospievaním. Okrem toho zvyčajne postihuje najmä ľudí vo veku od 35 do 45 rokov (WHO, 2016).

Okrem toho ide o patológiu, ktorej frekvencia má tendenciu byť znížená s postupujúcim vekom, výraznejšie po 50 rokoch veku (Riesco, García-Cabo a Pascual, 2016).

Zdravotné záznamy ukazujú, že v Spojených štátoch, každých 10 sekúnd osoba chodí do pohotovostných služieb s ťažkými bolesťami hlavy alebo
perzistentná (Migraine Research Foundation, 2016).

Okrem toho, hoci tí, ktorí sú postihnutí migrénou, tieto príznaky zvyčajne dostávajú raz alebo dvakrát mesačne, trpia chronicky približne 4 milióny, čo predstavuje príznaky a symptómy najmenej 15 dní v mesiaci (Nadácia pre výskum migrény, 2016).

Príznaky a príznaky

Migréna je zvyčajne spojená s ťažkou, opakujúcou sa, pulzujúcou bolesťou hlavy, obmedzenou na jednu stranu hlavy..

Hoci charakteristické znaky tejto patológie sú opísané v rôznych klinických klasifikáciách, symptómy sa môžu objaviť nespočetnými spôsobmi, pričom sa významne líšia medzi všetkými postihnutými ľuďmi (Buonannotte a Buonannotte, 2013)..

Hoci spoločným faktorom je bolesť, boli opísané zmeny obmedzené na iné oblasti, ako sú zmyslové a zmyslové, kognitívne, afektívne, autonómne alebo motorické prejavy (Buonannotte a Buonannotte, 2013):

bolesť hlavy

Bolesť hlavy je definovaná ako nepohodlie alebo bolesť, ktorá sa môže nachádzať kdekoľvek v hlave (Cristel Ferrer -Mapfre Salud, 2016).

Hlavným príznakom migrény je týmto spôsobom bolesť hlavy alebo bolesť hlavy. Normálne je tento príznak opísaný ako pulzovanie, avšak nie všetci pacienti ho vnímajú rovnakým spôsobom.

V prípade pohotovostnej lekárskej služby sa mnohé postihnuté osoby vyznačujú pocitmi útlaku, hmotnosti, trhliny alebo napätia v hlave, najmä v počiatočných okamihoch.

Intenzita tohto nepohodlia je variabilná, medzi epizódami a medzi postihnutými, ako aj jeho trvaním, ktoré sa mení v závislosti od podania alebo nie od adekvátnej liečby..

Normálne, epizódy bolesti majú časovú platnosť hodín alebo dní a zvyčajne sa javia jednostranne, to znamená, že je bežnejšie, že postihujú jednu stranu hlavy..

Čo sa týka presného umiestnenia, bola pozorovaná vyššia prevalencia fronto-temporálnej bolesti, tj za alebo okolo oka.

Okrem toho ďalším dôležitým aspektom je asociácia zvýšenej bolesti s pohybom, takže pacienti majú tendenciu byť stále v pokoji a vyhľadávajú si oddychové situácie..

Autonómne demonštrácie

Zmeny a autonómne zmeny sa môžu vyskytnúť ako v priebehu epizodického stavu, tak aj pri ich riešení.

Normálne je bolesť hlavy sprevádzaná bledosťou, potením, tachykardiou, studenými rukami, čkaním alebo hypertenziou alebo bradykardiou..

Okrem toho je gastrointestinálne nepohodlie ďalším z najbežnejších nálezov migrény. Nevoľnosť a zvracanie sa môžu objaviť pred alebo po bolestiach, na konci krízy sú však oveľa častejšie.

Ďalšie menej časté gastrointestinálne príznaky a symptómy sú zápcha, nadúvanie alebo hnačka.

Okrem toho retencia tekutín a prírastok hmotnosti je častou situáciou v čase pred vývojom epizódy migrény, najmä u žien..

Na druhej strane je tiež bežné, že pacienti vykazujú počas záchvatov pocit závratov, najmä v súvislosti s intenzitou bolesti a prítomnosťou iných príznakov, ako je vertigo..

Senzorické prejavy

Hoci niektoré zmyslové prejavy môžu byť zatienené bolesťou hlavy, môžu to byť zrakové, somatosenzorické, čuchové, sluchové a / alebo chuťové.

Konkrétne u približne 80% postihnutých je zvyčajne nadmerná citlivosť alebo intolerancia na intenzívne svetlo, jas alebo lesk. Podobne sa vyskytuje so zvýšenými zvukmi alebo typickými pre konverzáciu medzi niekoľkými ľuďmi.

Čo sa týka čuchových prejavov, v niektorých prípadoch sa pozorovala prítomnosť osmofóbie, to znamená averzie voči určitým pachom, ako aj hyperosmie alebo zvýšenia celkovej citlivosti na pachy..

Okrem toho bola tiež opísaná prítomnosť pozitívnych symptómov, najmä v zrakovej oblasti. Mnohí pacienti uvádzajú, že vidia svetlé škvrny alebo škvrny, najmä v štádiách väčšej intenzity bolesti.

Na druhej strane, v prípade somatosenzorickej sféry je možný rozvoj pocitov brnenia a parestézie na končatinách..

Kognitívne prejavy

Zmeny súvisiace s psychologickou a kognitívnou sférou postihnutých ľudí sú rôzne a môžu sa objaviť v ktorejkoľvek fáze epizód alebo záchvatov migrény..

Hlavné zmeny kognitívnych funkcií súvisia s prítomnosťou dezorientácie, zmätku a / alebo dysfunkcie exekutívy..

Okrem toho v tých nepouživatelnosti fázach záchvatov migrény, postihnutých môže ukazovať zmeny súvisiace s jazykom, a síce výrazné ťažkosti pri formulovaní slová a / alebo frázy objaví jednoduché.

Na druhej strane, pokiaľ ide o prejavy súvisiace s psychologickou sférou, bola pozorovaná úzkosť, nepriateľstvo, úzkosť, pocity depresie, podráždenosť, tendencia k izolácii, pocit únavy atď..

Motoristické prejavy

Ako už bolo uvedené vyššie, môže byť zvýšenie závažnosti a intenzity bolesti spojené s vykonávaním činnosti a motor funguje, z tohto dôvodu je často pozorovaná nečinnosti alebo akinézu fázy motora krízy.

Okrem toho bol v závažných prípadoch opísaný vývoj dočasných svalových paralyzácií, najmä v končatinách..

Ako dlho a aké sú fázy?

Migréna je tvorená bolesťou hlavy, ktorá sa líši od miernej až po intenzívnu, vyskytuje sa pulzujúcim spôsobom a zvyčajne postihuje iba jednu stranu hlavy..

Normálne je migréna dočasná, takže záchvaty alebo epizódy zvyčajne trvajú 4 až 72 hodín (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015)..

Čo sa týka okamihu vzhľadu, bolo pozorované, že tento typ bolesti hlavy je častejší počas rána, v prvých okamihoch dňa, najmä pri prebudení (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica, 2015).

Okrem toho u mnohých ľudí, ktorí trpia migrénou, je čas prezentácie predvídateľný, pretože sú spojené so špecifickými udalosťami alebo okolnosťami, ktoré popíšeme neskôr..

Na druhej strane, ako sme uviedli, migréna je zdravotný stav, ktorý sa objavuje vo forme epizódy alebo krízy, takže počas jej klinického priebehu možno diferencovať niekoľko fáz (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica, 2015)..

Týmto spôsobom sa záchvaty migrény v podstate skladajú z troch hlavných fáz: a) prodrom, b) aura a c) bolesti hlavy (Riesco, García-Cabo a Pascual, 2016).

a) prodromes

Prodromálna fáza je tá, ktorá predchádza symptómom a / alebo charakteristike migrény a môže trvať niekoľko hodín až 2 dni..

Bežne najčastejšie príznaky v prodromálnej fáze zahŕňajú inhibičné a excitačné zmeny:

• Inhibičné zmenyzníženie rýchlosti spracovania, ťažkosti s pozornosťou, generálna duševná pomalosť, asténia (slabosť, únava alebo únava) alebo anorexia (nechutenstvo alebo nechutenstvo).
• Vzrušujúce zmeny: podráždenosť, opakujúce sa zívanie, pocit eufórie alebo odpor k niektorým potravinám.

b) aura

Fáza aura sa vyskytuje približne u jednej tretiny ľudí, ktorí trpia epizódami migrény. Táto fáza je charakterizovaná fokálnou symptomatológiou, ktorá bezprostredne predchádza bolesti hlavy alebo sa zhoduje s jej výskytom.

Symptómy aury fázy sú zvyčajne prechodné a progresívne, pričom sú prítomné približne 60 minút.

Rovnako ako v predchádzajúcej fáze je možné rozlišovať negatívne a pozitívne symptómy:

• Pozitívne symptómy: vnímanie škvŕn alebo zábleskov, farebných obrázkov v cikcak, fotopsie, brnenie, parestézia atď..
• Negatívne symptómycitlivosť na svetlo, ataxia, svalová slabosť, zmenená úroveň vedomia atď..

c) bolesť hlavy

Toto je fáza, pri ktorej sa úplne vyvíja bolesť hlavy. Za normálnych okolností má tento príznak tendenciu trvať približne 4 hodiny, keď je liečba liečená, pričom môže trvať až 72 hodín, ak sa neuskutoční žiadny terapeutický zásah..

Okrem toho iní autori, ako napríklad Blau (1987), vykonávajú ďalší typ klasifikácií štádií záchvatov migrény, v tomto prípade jeden charakterizovaný 5 základnými fázami (Buonannotte a Buonannotte, 2013):

• prodromeFáza charakterizované výskytom známok a varovných príznakov. Predmety charakteristické tejto fázy môže zahŕňať systémové, fyzické, psychické, atď zistenie dočasne predložila niekoľko dní pred vývojom migrény krízou.
• aura: táto fáza má náhle prejavy a jej charakteristické znaky a príznaky sú zvyčajne zistené v priebehu niekoľkých minút. Konkrétne je definovaná ako epizóda mozgovej dysfunkcie, ktorá sa vyskytuje vo chvíľach pred prezentáciou bolesti hlavy alebo v počiatočných fázach..
• bolesť hlavy: bolesť hlavy je kardinálnym príznakom tejto patológie a ako sme už naznačili, trvanie tejto fázy sa bude líšiť v závislosti od prijatých terapeutických opatrení..
• rezolúciaToto je fáza, v ktorej najintenzívnejšie symptómy začínajú ustupovať, čo značne znižuje závažnosť.
• Pozdromová alebo konečná fáza: posledná fáza krízy zraku môže trvať krátke chvíle alebo dosiahnuť niekoľko hodín. Vo väčšine prípadov sa pacienti cítia unavení a / alebo vyčerpaní, neschopní vykonávať svoju obvyklú prácu a osobné činnosti. V iných prípadoch môžu pacienti trpieť rôznymi bolesťami tela, eufóriou, úzkosťou alebo symptómami anorexie.

Druhy migrény

Národný inštitút neurologických porúch a mozgová príhoda (2015) poukazuje na to, že záchvaty migrény sa zvyčajne klasifikujú do dvoch hlavných typov:

• Migréna s aurou: pri tomto type migrény, predtým známej ako klasická migréna, je bolesť hlavy sprevádzaná zmyslovými zmenami predchodcov, najmä vizuálnych.
• Migréna bez auryTento typ je najčastejšou formou migrény. Bolesť hlavy sa vyskytuje bez predchádzajúcich príznakov, náhle a náhle. Týmto spôsobom sa intenzita bolesti zvyčajne prejavuje nauzeou, zvracaním, citlivosťou na svetlo atď..

Popri týchto základných typoch migrény boli popísané aj iné ako abdominálna migréna, migréna v bazilárnom type, hemiplegická migréna, migréna spojená s menštruáciou, migréna bez bolesti hlavy, oftalmoplegická migréna, retinálna migréna a migréna. Stav migrény (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).

príčiny

Konkrétnu príčinu migrény Nie je presne známe, aj keď je známe, že sa vzťahujú k rôznym zmien alebo mozgu a genetických zmien (Cleveland Clinic, 2015)

Migréna sa klasifikuje v rámci primárnych bolestí hlavy, to znamená tých bolestí hlavy, pri ktorých nie je možné identifikovať špecifickú etiologickú príčinu a ktorých diagnóza je založená na príprave klinickej anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a súladu so zoznamom. kritérií a klinických charakteristík (Riesco, García-Cabo a Pascual, 2016).

To znamená, že hľadanie konkrétnych etiologických príčin migrény sa vydal skrz jeho histórii prostredníctvom rôznych fázach a fázach (Sanchez-del-Rio González, 2013):

V prvých desaťročiach, presne v osemdesiatych rokoch, bola etiologická teória, ktorá bola považovaná za pravdepodobnejšiu, vaskulárna. To bolo založené na prítomnosti rôznych zmien v mozgových krvných cievach, ktoré boli považované za základné pre rozvoj bolesti hlavy.

Tak, po mnoho rokov tak lekárski odborníci a výskumníci si mysleli, že migrény boli špecificky spojené s dilatáciou (expanziou) a zúžením (zúžením) krvných ciev, ktoré sa nachádzajú na povrchu mozgu (Cleveland Clinic, 2015)

Avšak okolo deväťdesiatych rokov bola navrhnutá neuro-vaskulárna teória. Konkrétne, táto teória navrhla trigeminovaskulární ako zodpovedný tvorená trojklanného nervu a parasympatického nervového oblasti tváre, keď je aktivovaná vedie k rozšíreniu ciev citlivý na bolesť lebečnej.

Napriek tomu sa v posledných rokoch uskutočnil pokus o vytvorenie integrovanejšieho a komplexnejšieho modelu alebo teórie, z ktorej by trigeminálny systém fungoval ako anatomický substrát, aby poskytol vysvetlenie patofyziológie migrény. Je však podmienená prítomnosťou rôznych genetických, epigenetických, interných / externých faktorov, ktoré podporujú aktiváciu mechanizmu bolesti.

Teda súčasný výskum ukázal, že tento zdravotný stav, migréna, má silnú genetické a / alebo dedičnú zložku (Riesco Cape Garcia-Pascual, 2016).

Boli identifikované aspoň 3 gény týkajúce sa konkrétneho variantu, familiárnej hemiplegickej migrény. Konkrétne, existencia mutácií v týchto génoch zahŕňa intracelulárny a extracelulárny nárast rôznych látok (vápnik, draslík a glutamát), čo vedie k štádiu bunkovej hyper-excitability, a teda k vývoju charakteristických znakov a symptómov. rôzne fázy migrény (Riesco, García-Cabo a Pascual, 2016).

Všeobecne platí, že odborníci a výskumníci poukazujú na to, že je možné, že migréna je entita s mnohonásobným charakterom, to znamená, že jej expresia je spôsobená prítomnosťou rôznych genetických zmien, ktoré sa vzájomne ovplyvňujú s určitými environmentálnymi faktormi (Riesco, García -Cabo a Pascual, 2016).

Najčastejšie spúšťače migrény

Ako sme uviedli v predchádzajúcej časti, presné príčiny záchvatov migrény nie sú presne známe, avšak ich výskyt bol v mnohých prípadoch spojený s prítomnosťou určitých udalostí alebo udalostí (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica , 2015):

Vo väčšine prípadov sa krízy alebo epizódy migrény musia vyskytnúť v prvých okamihoch dňa, ráno po prebudení.

To však nie je jediný predvídateľný moment, pretože mnohí ďalší postihnutí poukazujú na výskyt kríz bolesti hlavy spojených s menštruáciou alebo stresujúcou prácou..

Hoci faktory, ktoré môžu vyvolať epizódu migrény, sa môžu medzi postihnutými ľuďmi značne líšiť, niektoré z najbežnejších boli zaregistrované:

• Náhle klimatické a meteorologické zmeny.
• Nedostatok alebo prebytok spánku.
• Prítomnosť silných pachov, chemikálií, plynov alebo výparov.
• Náhle emocionálne zmeny.
• Epizódy vysokého napätia a stresu.
• Nadmerná alebo neobvyklá fyzická alebo duševná námaha.
• Prítomnosť hlasných, konštantných alebo náhlych hlukov.
• Epizódy závratov a dočasná strata vedomia.
• Nízke hladiny glukózy v krvi.
• Zmeny a hormonálne zmeny.
• Nedostatok potravín.
• Spotreba / zneužívanie drog.
• Prítomnosť intenzívnych alebo prerušovaných svetiel.
• Stiahnutie látok (tabak, kofeín, alkohol atď.).
• Spotreba určitých potravín (syry, orechy, čokoláda, kvasené výrobky, nakladaná zelenina, konzervované alebo spracované mäso atď.).

Pokiaľ ide o štatistické údaje, približne 50% ľudí trpiacich migrénou spája svoje epizódy so spotrebou niektorých potravín alebo prítomnosťou určitých pachov..

diagnóza

V súčasnosti neexistuje žiadny test alebo laboratórny test, ktorý by naznačoval jednoznačnú existenciu migrény.

Za normálnych okolností sanitárna diagnostikuje migrénu na základe klinických nálezov. Takýmto spôsobom je základom dokončenie rodinnej a individuálnej anamnézy, dotazník o prítomnosti a vývoji symptómov a fyzikálne vyšetrenie (National Institutes of Health, 2014)..

Účelom týchto úvodných intervencií bude teda určiť prítomnosť / neprítomnosť súboru definovaných klinických kritérií pre lekársku diagnózu migrény..

Medzinárodná klasifikácia bolesti hlavy ponúka nasledujúce diagnostické kritériá pre migrénu bez fázy aury (Riesco, García-Cabo a Pascual, 2016):

a) Prítomnosť najmenej 4 krízových a B-D kritérií

b) Epizódy rekurentnej bolesti hlavy trvajúcej 4 až 72 hodín.

c) Recidivujúca bolesť hlavy alebo bolesť hlavy s aspoň dvoma z nasledujúcich charakteristík: \ t

• Obmedzené len na jednu stranu hlavy (jednostranné umiestnenie).
• Pulzujúci pocit.
• Intenzita bolesti sa môže meniť od miernej až po závažnú.
• Intenzita bolesti je podmienená alebo zhoršená zvyčajnou alebo rutinnou fyzickou aktivitou.

d) Aspoň jedna z nasledujúcich udalostí počas fázy bolesti hlavy: \ t

1. Nevoľnosť a / alebo zvracanie
2. Citlivosť na svetlo (fotofóbia) alebo zvuk (fonofóbia).

e) Neexistuje žiadna iná diagnóza a / alebo zdravotný stav, ktorý by vysvetlil túto situáciu.

Okrem splnenia týchto diagnostických kritérií je možné použiť rôzne laboratórne testy na vylúčenie prítomnosti iných typov patológií: počítačová tomografia, magnetická rezonancia alebo elektroencefalogram (National Institutes of Heatlh, 2014).

Na druhej strane je tiež bežné, že sa používa špecifické neuropsychologické vyšetrenie na určenie prítomnosti iných typov komplikácií, ako sú problémy s pamäťou, pozornosť, riešenie problémov, orientácia atď..

liečba

Neexistuje žiadny typ liečebnej liečby migrény, avšak na liečbu ich kríz bola navrhnutá široká škála špecifických terapeutických intervencií..

Vo všeobecnosti sa liečba migrény zakladá na predpisovaní liekov na zmiernenie bolesti alebo na prevenciu vzniku kríz..

Špecifická voľba liečby závisí v podstate od vlastností postihnutej osoby a epizód migrény. Okrem toho bude nevyhnutné zvážiť prítomnosť iných zdravotných stavov.

Klinika Mayo (2013) tak opisuje najpoužívanejšie terapeutické opatrenia:

Lieky na liečbu bolesti

Lieky používané na liečbu bolesti sa zvyčajne používajú počas fázy záchvatu migrény a hlavným cieľom je zmierniť a zastaviť progresiu symptómov, ktoré sú už prítomné..

Niektoré z najčastejšie používaných liekov sú analgetiká (aspirín alebo protizápalové lieky), triptány, ergotamín, lieky proti nevoľnosti, opioidné lieky alebo glukokortikoidy..

Drogy na prevenciu kríz

V tomto prípade sa lieky používané na prevenciu záchvatov zvyčajne predpisujú na pravidelnú konzumáciu, zvyčajne sa denne užívajú na zníženie frekvencie migrény v najzávažnejších prípadoch..

Medzi najčastejšie používané lieky patria okrem iných kardiovaskulárne lieky, antidepresíva alebo antiepileptické lieky.

Popri farmakologickej liečbe boli popísané aj iné typy terapeutických intervencií so základným cieľom modifikácie rôznych životných návykov a okrem toho zabránenia vystaveniu sa spúšťacím udalostiam..

Zvyčajne odborníci odporúčajú vykonávať svalové alebo respiračné svalové relaxačné cvičenia, mať dobrý nočný spánok s dostatočnými hodinami, vyhýbať sa stresujúcim situáciám, vyhnúť sa konzumácii škodlivých látok atď..

Okrem toho sa odporúča pripraviť krízový denník, v ktorom budú zaznamenané príznaky, intenzita a frekvencia záchvatov migrény, pretože budú užitočné pre rozvoj individuálnej terapeutickej intervencie a čo najefektívnejšie..

referencie

1. Bouonanotte, C., & Bouonanotte, M. (2016). migréna. Neurol. Arg. , 94-100.
2. Klinika Cleveland (2015). migréna. Získané z Cleveland Clinic.
3. Mayo Clinic (2013). migréna. Získané z Mayo Clinic.
4. Migréna. (2016). Informácie o migréne. Získané z migrény.
5. Nadácia pre výskum migrény. (2016). Čo je to migréna? Získané z Migraine Research Foundation.
6. Nall, R. (2015). Čo je migréna? Zdroj: HealthLine.
7. NIH. (2014). migréna. Získané z MedlinePlus.
8. NIH. (2015). Bolesť hlavy: Nádej prostredníctvom výskumu. Získané z Národného ústavu neurologických porúch a mŕtvice.
9. WHO. (2016). migrény. Získané od Svetovej zdravotníckej organizácie.
10. Riesco, N., García-Cabo, C., & Pascual, J. (2016). migréna. Med Clin (Barc), 35-39.
11. Sánchez-del-Río González, M. (2013). Migréna: zapálenie mozgu. Rev Neurol, 509-514.