10 najčastejších neurologických ochorení



 neurologické ochorenia sú to patológie, ktoré ovplyvňujú integritu nášho centrálneho a periférneho nervového systému. To znamená, že spôsobia rôzne škody a poranenia mozgu, miechy, súboru lebečných a periférnych nervov, nervových koreňov autonómneho nervového systému a neuromuskulárnych spojov (Svetová zdravotnícka organizácia, 2014)..

Existujú stovky typov neurologických ochorení a ovplyvňujú ich milióny ľudí na svete (Svetová zdravotnícka organizácia, 2014)..

Napriek širokému spektru neurologických porúch existujú niektoré ochorenia, ktoré sú dnes častejšie (National Institutes of Health, 2016):

  • Patológie súvisiace s genetickými zmenami, ako sú svalová dystrofia alebo Huntingtonova choroba.
  • Problémy súvisiace s vývojom nervového systému, spina bifida.
  • Neurodegeneratívne ochorenia: Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba.
  • Patológie týkajúce sa cerebrovaskulárne príhody.
  • Traumatické poranenia mozgu alebo chrbtice.
  • Poruchy záchvatov, ako napr epilepsie.
  • Neoplastické stavy, ako sú mozgové nádory.
  • Infekčné procesy: meningitída.

Okrem toho Svetová zdravotnícka organizácia (2014) tiež poukazuje na niektoré z najčastejších neurologických ochorení: epilepsia, demencia, poruchy súvisiace s bolesťou hlavy, skleróza multiplex, neurologické infekcie, poruchy spojené s podvýživou, choroba Parkinsonovej choroby, mŕtvice, kranioencefalických porúch a bolesti spojenej s rôznymi neurologickými stavmi

Podľa rôznych štatistických štúdií (Svetová zdravotnícka organizácia, 2014):

  • Približne 6,2 milióna ľudí zomrie na príčiny, ktoré vznikli v dôsledku a cerebrovaskulárna príhoda.
  • Viac ako 50 miliónov ľudí na celom svete trpí epilepsie.
  • Odhaduje sa, že vo všeobecnej populácii je približne 35,5 milióna ľudí s demenciou: Alzheimerovej choroby najčastejšou príčinou (60-70% prípadov).
  • Na celosvetovej úrovni je prevalencia. \ T migréna Kolíše okolo 10%.

Časté neurologické ochorenia

1- Zdvih: Zdvih

Termín cerebrovaskulárna príhoda (CVA) označuje zmenu krvného prietoku mozgu. V rámci cerebrovaskulárnych príhod môžeme rozlišovať dva typy zmien: ischémiu a krvácanie (Ropper & Samuels, 2009; Ardila & Otroski, 2012).

  • krvácanie: mozgová mŕtvica v oblastiach mozgu, hlavne v dôsledku ruptúr mozgových aneuryziem.
  • ischémia: obštrukcia prietoku krvi, zvyčajne v dôsledku trombotických alebo embolických nehôd.

Po ischemickej chorobe a rakovine sú najčastejšou príčinou úmrtia v priemyselných krajinách cerebrovaskulárne príhody (Svetová zdravotnícka organizácia, x). V Španielsku sa v roku 2008 zaregistrovali 420 064 ľudí s poškodením mozgu získaného typu. Čo sa týka príčin, tí, ktorí majú väčšiu prítomnosť, sú: bitie (53,36% u mužov a 46,64 u žien) a. \ T anoxie (62,62% u mužov a 37,38% u žien) (FEDACE, 2013).

Tento typ patológií spôsobí rad následkov, ktoré významne ovplyvnia funkčnosť a kvalitu života pacienta: od vývoja vegetatívneho stavu alebo minimálneho vedomia až po dôležité deficity v senzorických, kognitívnych alebo afektívnych zložkách ( Huertas-hoyas et al., 2015). Na druhej strane sa objavujú kognitívne deficity, ako sú problémy s pozornosťou, pamäť a výkonné funkcie (García-Molína et al., 2015).

Medzi najčastejšie následky ťahov patrí:

  • Paralýza a svalová slabosťťažká paralýza sa často vyvíja na jednej zo strán tela, zvyčajne má sériu ťažkostí alebo neschopnosť artikulovať pohyby s horným a dolným končatinami.
  • Ťažkosti alebo neschopnosť hovoriťAk zdvih spôsobí poškodenie v oblastiach súvisiacich s motorovou produkciou jazyka alebo kompresie, môžu sa objaviť rôzne jazykové zmeny.
  • Emočné zmeny a zmeny správania: v dôsledku rôznych poranení mozgu, ako aj dopadu novej situácie, zmien súvisiacich s podráždenosťou, sa môže objaviť okrem iného emocionálna labilita..

Čo sa týka liečby, v prvých chvíľach sa všetky intervencie zameriavajú na zachovanie života človeka. V post-akútnej fáze zasiahneme na fyzickej úrovni s cieľom liečiť motorické následky, ako aj na neuropsychologickej úrovni s cieľom riešiť kognitívne následky: orientačný deficit, amnézia, jazykový deficit, pozornosť atď..

2- Kranioencefalické poruchy

Ardila & Otroski (2012) navrhujú, aby sa kranioencefalické poruchy (TBI) vyskytli v dôsledku nárazu na lebku. Vo všeobecnosti sa tento vplyv prenáša do meningeálnych vrstiev a kortikálnych štruktúr.

Okrem toho môžu pôsobiť rôzne vonkajšie látky: použitie kliešťov pri narodení, zranenie guľky, účinok rany proti úderu, predĺženie mandibulárneho úderu, medzi mnohými ďalšími.

Nájdeme otvorených traumatizmov (TCA), v ktorom sa vytvára kraniálna faktúra a prenikanie alebo vystavenie mozgového tkaniva a traumy Kranioencefalická zatvorená, ak sa nevyskytne zlomenina lebky, ale môžu sa vyskytnúť závažné lézie mozgového tkaniva v dôsledku rozvoja edému, hypoxie, zvýšeného intrakraniálneho tlaku alebo ischemických procesov.

V prípade Európy sa odhadovaný výskyt TBI odhaduje na 235 prípadov na 100 000 ľudí ročne a tiež spôsobí dôležité funkčné následky, ako aj mŕtvicu..

V závislosti od závažnosti a rozsahu poranenia sa príznaky budú líšiť: je možné, že po traumatickej udalosti osoba nepredstavuje významné následky, alebo že naopak rozvíja dôležité deficity vo fyzických, kognitívnych a sociálnych oblastiach.

Keď je veľkosť traumatického dopadu vysoká, je možné, že pacient stráca vedomie a vyvíja stav minimálneho vedomia alebo kómy (Huertas-hoyas et al., 2015).

Pokiaľ ide o liečbu, počiatočné opatrenia sa zamerajú na kontrolu vitálnych znakov s farmakologickými prístupmi av niektorých chirurgických prípadoch. Po akútnej fáze bude nevyhnutná rehabilitácia, fyzická a neuropsychologická intervencia na podporu zvyškových kapacít a tvorby kompenzačných stratégií pre rôzne následky..

3- epilepsie

Epilepsia je neurologická porucha charakterizovaná prítomnosťou opakujúcich sa epizód nazývaných záchvaty alebo epileptické záchvaty (Fernández-Suárez, et al., 2015).

Približne 50 miliónov ľudí trpí epilepsiou na celom svete (Svetová zdravotnícka organizácia, 2016). V súčasnosti sa prevalencia epilepsie odhaduje na 4 až 10 prípadov na 1 000 obyvateľov Fernández-Suárez a kol., 2015).

Epileptické záchvaty sa vyskytujú ako dôsledok nezvyčajnej neurónovej aktivity, ktorá je zmenená, čo spôsobuje záchvaty alebo obdobia neobvyklého správania a pocitov a niekedy môže viesť k strate vedomia (Mayo Clinic., 2015).

Okrem toho sa táto abnormálna aktivita môže prenášať z oblasti jej pôvodu na iné miesta, takže mozog môže byť vážne ovplyvnený opätovným výskytom záchvatov. Krízy tak môžu mať závažné dôsledky a neurologické následky (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2016).

Pokiaľ ide o terapeutickú intervenciu, často sa na kontrolu frekvencie záchvatov používajú farmakologické liečby. Farmakologická liečba alebo chirurgické zákroky sú účinné v približne 80% prípadov. V prípade detskej populácie je možné, že príznaky ochorenia vymiznú s vývojom (Mayo Clinic., 2015).

4- Demencia a Alzheimerova choroba

Alzheimerova choroba je jednou z najčastejších foriem demencie u ľudí starších ako 65 rokov (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).

V Spojených štátoch sa odhaduje, že touto patológiou môže trpieť približne 5 miliónov ľudí starších ako 65 rokov (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015)..

Alzheimerova choroba je však len jednou z príčin demencie. Odhaduje sa, že celosvetová demencia postihuje približne viac ako 47 miliónov ľudí, z ktorých 58% žije v krajinách so stredným alebo nízkym príjmom. Zistilo sa, že každý rok je registrovaných približne 7,7 milióna nových prípadov (Svetová zdravotnícka organizácia, 2015).

Rôzne vyšetrovania predpokladajú, že v roku 2030 bude počet ľudí s demenciou okolo 73,6 milióna av roku 2050 približne v 135,5 milióna ľudí (Svetová zdravotnícka organizácia, 2015).

Táto patológia je charakterizovaná prezentáciou série symptómov, ktoré ovplyvnia pamäť, myslenie a / alebo sociálne zručnosti, ktoré sú dostatočne závažné na to, aby významne zasahovali do každodenného života osoby (Mayo Clinic, 2014)..

Demencia predstavuje zmeny v najmenej dvoch mozgových funkciách: strata pamäti, zhoršenie úsudku alebo jazyka; ťažkosti pri vykonávaní bežných činností, ako sú platenie účtov alebo strata na známych miestach (klinika Mayo, 2014).

Svetová zdravotnícka organizácia (2015) poznamenáva, že v súčasnosti neexistuje žiadna špecifická liečba demencie a Alzheimerovej choroby, ani zvrátiť jej progresívny vývoj..

Napriek tomu existuje niekoľko terapeutických intervencií, ktoré môžu priniesť úžitok tak na symptomatickej úrovni, ako aj v kvalite života pacienta a jeho opatrovateľov (Svetová zdravotnícka organizácia, 2015)..

5. Parkinsonovej choroby

Parkinsonova choroba je typ degeneratívnej poruchy, ktorá postihuje centrálny nervový systém a je tiež kategorizovaná v rámci pohybových porúch alebo porúch (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015)..

Rôzne štatistické štúdie ukázali, že Parkinsonova choroba postihuje jedného z každých 1000 ľudí na celom svete, rovnako postihuje mužov a ženy (španielska Parkinsonova federácia, 2016)..

Tento typ patológie je progresívny, takže príznaky súvisiace s pohybom, trasom, rigiditou končatín, problémami s chôdzou, rovnováhou, okrem iného sa zhoršia s progresiou ochorenia (Národný ústav neurologických porúch a mozgová príhoda). , 2015).

Okrem týchto zmien pohybu sa budú vytvárať aj iné účinky: emocionálne zmeny, zmeny reči a jazyka, demencia a iné kognitívne zmeny, okrem iného (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2015).

V súčasnosti neexistuje žiadna liečebná liečba Parkinsonovej choroby, zvyčajne sa používajú rôzne farmakologické intervencie na symptomatickú liečbu (Španielska Parkinsonova federácia, 2016)..

6. migréna

Bolesti hlavy a bolesti hlavy sú typom patológie, ktorá sa pri lekárskych konzultáciách veľmi opakuje. Niektoré štatistické údaje nám ukázali, že približne 47% dospelých malo v minulom roku aspoň jednu bolesť hlavy (WHO, 2012)..

Migréna sa prezentuje ako typ recidivujúcej bolesti hlavy rôznej intenzity, od miernej až po veľmi intenzívnu. Vo všeobecnosti spôsobuje pulzujúci a / alebo pulzujúci pocit a zvyčajne postihuje jednu stranu hlavy (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 20149)..

Ďalším príznakom, ktorý spôsobí záchvaty migrény, sú: nevoľnosť, zvracanie, citlivosť na svetlo, pachy a / alebo hluk (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2014).

Ak sa nepoužíva žiadny typ farmakologickej intervencie, záchvaty zvyčajne trvajú 4 až 72 hodín. Existuje však niekoľko preventívnych a symptomatických liečebných postupov, ktoré môžu byť veľmi účinné (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2014).

7- Skleróza multiplex

MS je progresívne ochorenie centrálneho nervového systému (CNS) charakterizované generalizovanou léziou mozgu a miechy (Chiaravalloti, Nancy a DeLuca, 2008). Je klasifikovaný v rámci demyelinizačných ochorení CNS. Sú definované nedostatočnou tvorbou myelínu alebo poruchou molekulárnych mechanizmov na jeho udržanie (Bermejo-Velasco, et al., 2011)..

Epidemiologické vyšetrenia prostredníctvom štúdií zameraných na distribúciu a frekvenciu ochorenia umožnili zistiť, že MS je najčastejším chronickým neurologickým ochorením u mladých dospelých v Európe a Severnej Amerike (Fernández, 2000). v Španielsku osciluje medzi 50-60 prípadmi na 1000 obyvateľov (Fernández, 1990).

Medzi najcharakteristickejšie symptómy MS patrí motorická slabosť, ataxia, spasticita, optická neuritída, diplopia, bolesť, únava, inkontinencia sfinktera, sexuálne poruchy a dysartria. Nie sú to však jediné symptómy, ktoré možno pozorovať pri ochorení, pretože sa môžu vyskytnúť epileptické záchvaty, afázia, hemianopsia a dysfágia (Junqué a Barroso, 2001)..

Na druhej strane môžu členské štáty ovplyvniť aj kognitívnu sféru, takže najčastejšie deficity v ČŠ ovplyvňujú evokáciu informácií, pracovnú pamäť, abstraktné a koncepčné uvažovanie, rýchlosť spracovania informácií, trvalá pozornosť a vizuálny priestor (Peyser a kol., 1990; Santiago-Rolanía et al, 2006).

Terapeutické ciele v tejto chorobe budú celkovo zlepšovať akútne epizódy, pomalú progresiu ochorenia (prostredníctvom imunomodulačných a imunosupresívnych liekov) a liečiť symptómy a komplikácie (Terré-Boliart a Orient-López, 2007).

Vzhľadom na symptomatickú zložitosť, ktorú môžu títo pacienti prezentovať, najvhodnejším liečebným rámcom bude interdisciplinárny tím (Terré-Boliart a Orient-López, 2007)..

8- Nádory mozgu

Nádory mozgu a jadro sú typom patológie charakterizovanej abnormálnou tvorbou tkaniva v mozgu aj mieche (Národný inštitút rakoviny, 2015).

Štatistické odhady odhadujú, že v USA môže byť viac ako 359 000 ľudí, ktorí žijú s diagnózou nádoru v CNS. Okrem toho je každý rok diagnostikovaných viac ako 195 000 nových prípadov (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2016)..

Existuje široká škála nádorov, preto sa symptómy budú líšiť v závislosti od umiestnenia nádoru. Okrem toho veľkosť a rýchlosť rastu určujú aj klinický priebeh symptomatológie (Johns Hopkins Medicine, 2016)..

Niektoré z najbežnejších príznakov, ktoré sa môžu objaviť, sú (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Bolesti hlavy alebo bolesti hlavy.
  • Epizódy záchvatov.
  • Ťažkosti so sústredením alebo rozprávaním.
  • Zmeny osobnosti.
  • Zmeny správania.
  • Slabosť alebo ochrnutie špecifického tela tela alebo úplnej strany.
  • Strata sluchu.
  • Strata zraku
  • Zmätok a dezorientácia.
  • Zabudnutie a strata pamäti.

Liečby nádorov centrálneho nervového systému, bude závisieť od viacerých faktorov: veľkosť, umiestnenie, príznaky, celkový zdravotný stav a liečebných preferenciách. Niektoré z úprav najviac používané sú:

  • chirurgia.
  • rádioterapia.
  • chemoterapia.

U niektorých pacientov je možné kombinované použitie týchto terapií, zatiaľ čo v iných je výhodné použitie jedného z nich prospešné.

9- Duchennova svalová dystrofia

Duchenneova svalová dystrofia (DMD) je neuromuskulárne ochorenie charakterizované prítomnosťou významnej svalovej slabosti, ktorá sa vyvíja v generalizovanej a progresívnej (Svetová zdravotnícka organizácia, 2012)..

Je to najbežnejší typ svalovej dystrofie u ľudí (López-Hernández, 2009) a postihuje 1 z každých 3 500 detí na svete (Duchenne Parent Project, 2012). Vo väčšine prípadov choroba postihuje mužov v ranom štádiu ich života (Svetová zdravotnícka organizácia, 2012).

Symptómy zvyčajne začínajú v detstve. Slabosť a strata svalovej hmoty spôsobujú vážne ťažkosti pri získavaní alebo udržiavaní schopnosti chodiť, dýchať a / alebo prehĺtať (Mayo Clinic, 2013).

Neuromuskulárne účinky ponúkajú chronickú prognózu. Vo väčšine prípadov ľudia trpiaci Duchennovou svalovou dystrofiou umierajú v mladej dospelosti, kvôli rozvoju sekundárnych patológií, ako je zlyhanie srdca alebo kardiomyopatie (Svetová zdravotnícka organizácia, 2012).

10- meningitída

Meningitída je typ infekcie, ktorá ovplyvňuje mozog a miechu, čo je zvyčajne spôsobené bakteriálnymi alebo vírusovými agensmi (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2016)..

Tento typ patológie môže spôsobiť významný zápal mozgových blán, membrán, ktoré obklopujú a chránia mozog a miechu (Národný inštitút neurologických porúch a mozgovej príhody, 2016).

Vývoj tohto zápalu môže vyvolať širokú škálu príznakov: horúčku, bolesti hlavy a bolesti hlavy, zmätenosť, poranenia mozgu, mozgovú príhodu, záchvaty a dokonca aj smrť jedinca (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica, 2016).

Liečba tohto typu patológie je farmakologická. Ak existuje podozrenie na prítomnosť meningitídy, je nevyhnutné, aby sa vykonal okamžitý a agresívny lekársky zásah (Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica, 2016)..

referencie

  1. AA. (2016). Čo je Alzheimerova choroba? Získané z Alzheimerovej asociácie: http://www.alz.org/
  2. Nadácia epilepsie. (2016). Čo je epilepsu? Získané z nadácie Epilepsy Foundation: http://www.epilepsy.com/
  3. FEP. (2016). Sober Parkinsonova choroba. Získané zo Španielskej federácie Parkinsonovej federácie: http://www.fedesparkinson.org/
  4. Mayo Clinic (2015). epilepsie. Získané z Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/
  5. Neurosíntomas. (2016). Dostal som nesprávnu diagnózu? Získané funkčné a disociačné neurologické príznaky: http://www.neurosintomas.org/
  6. NIH. (2014). Bolesť hlavy: Nádej prostredníctvom výskumu. Získané z Národného ústavu neurologických porúch a cievnych mozgových príhod: http://www.ninds.nih.gov/disorders/
  7. NIH. (2015). Alzheimerova choroba. Získané z Natinal Institute on Aging: https://www.nia.nih.gov/alzheimers
  8. NIH. (2015). Epilepsia - prehľad. Zdroj: MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/
  9. NIH. (2015). Demencie: Dúfam vo vyšetrovaní. Získané z Národného ústavu neurologických porúch a cievnych mozgových príhod: http://espanol.ninds.nih.gov/
  10. NIH. (2016). Prehľad o meningitíde a encefalitíde. Získané z Národného ústavu neurologických porúch a cievnych mozgových príhod: http://www.ninds.nih.gov/disorders/
  11. NIH. (2016). Neurologické ochorenia. Zdroj: MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/neurologicdiseases.html
  12. NIH. (N. D.). Epilepsie a záchvaty: Nádej prostredníctvom výskumu. Získané z Národného ústavu neurologických porúch a cievnych mozgových príhod: http://www.ninds.nih.gov/
  13. WHO. (2014). Neurologické poruchy. Získané od Svetovej zdravotníckej organizácie.
  14. WHO. (2016). Neurologické poruchy: Výzvy verejného zdravia. Získané od Svetovej zdravotníckej organizácie: http://www.who.int/mental_health/neurology/