Aké sú rozdiely medzi demenciou a Alzheimerovou chorobou?



Niečo, čo mnohým nie je jasné, je rozdiel medzi demenciou a Alzheimerovou chorobou, alebo ak sú zameniteľné. Je to veľmi bežná otázka, pretože niekedy nie sú vymedzené limity a zdravotníci môžu viesť k nejasnostiam.

Mnohokrát sa používa termín „demencia“, ktorý nahrádza výraz „Alzheimerova choroba“, pretože ten môže mať veľmi negatívne konotácie a môže premôcť pacienta alebo rodinu..

Demencia a Alzheimerova choroba však zahŕňajú rôzne významy. V posledných rokoch sa dĺžka života zvyšuje. Životné podmienky nás žijú dlhšie a preto sú choroby spojené so starnutím bežnejšie. Demencia preto drasticky rastie vo vyspelejších spoločnostiach.

Hlavné rozdiely medzi demenciou a Alzheimerovou chorobou

Čo je demencia?

V štúdii uverejnenej v roku 2013 sa odhaduje, že 35,6 milióna ľudí na celom svete trpí demenciou, čo zdvojnásobuje toto číslo každých 20 rokov. Okrem toho zistili, že 58% týchto pacientov je v krajinách s nízkym alebo stredným príjmom.

Národný inštitút neurologických porúch a mozgových príhod naznačuje, že demencia je:

"Skupina symptómov spôsobených poruchami, ktoré ovplyvňujú mozog." Nie je to špecifické ochorenie. Ľudia, ktorí trpia, majú kognitívne poškodenie, ktoré im bráni vykonávať normálne činnosti, ako je obliekanie alebo jedenie (symptómy spojené s Alzheimerovou chorobou). Môžu stratiť svoju schopnosť riešiť problémy alebo kontrolovať svoje emócie. Môže dokonca zmeniť svoju osobnosť, niekedy vstúpiť do silného stavu agitácie bez zjavného dôvodu alebo vnímania vecí, ktoré nie sú prítomné v životnom prostredí.

Demencia je syndróm, nie choroba. Syndróm je súbor príznakov, ktoré nemajú definitívnu diagnózu.

Demencia potom pozostáva zo súboru neurodegeneratívnych ochorení. To znamená, že zahŕňajú progresívne a / alebo chronické poškodenie mozgu, ktoré postupne ovplyvňuje pamäť, jazyk, orientáciu, učenie, motorickú koordináciu atď. Ide teda o skupinu symptómov, ktoré zahŕňajú kognitívne aspekty, ako je pamäť a uvažovanie.

Môže byť klasifikovaný ako senilná demencia alebo presenilná demencia podľa veku nástupu: senilná demencia je tá, ktorá začína po 65 rokoch. Je dôležité spomenúť, že častejšie sa javí ako vyšší vek.

Stručne povedané, hlavným rozdielom je, že demencia pozostáva zo súboru príznakov, ktoré môžu byť bežné pri niekoľkých chorobách, vrátane Alzheimerovej choroby. Zatiaľ čo druhý je považovaný za najčastejšiu príčinu demencie.

Takže môžete mať demenciu bez Alzheimerovej choroby, zatiaľ čo Alzheimerova choroba je vždy demencia.

Čo je Alzheimerova choroba?

Alzheimerova choroba je veľmi špecifická a častá forma demencie, ktorá predstavuje približne 50 - 70% všetkých prípadov demencie (podľa Centra pre kontrolu chorôb)..

Presná príčina tohto stavu nie je známa. Čo je málo známe, je, že poškodenie mozgu začína roky predtým, ako sa objavia symptómy, a pozostáva z abnormálnych proteínových usadenín, ktoré tvoria plaky a zamotania.

To spôsobí stratu neurálnych spojení alebo synapsií a začnú umierať. Malý kúsok mozgu stráca tkanivo, takže vo veľmi pokročilých štádiách vykazuje pozoruhodný pokles veľkosti.

Čas od diagnostiky po smrť môže byť u starších ľudí (nad 80 rokov) len 3 roky. Aj keď to môže byť oveľa dlhšie pre najmladších.

Podmienky, ktoré spôsobujú demenciu

Existujú aj iné ochorenia okrem Alzheimerovej choroby, ktoré sú zaraďované do demencie, pretože zahŕňajú progresívnu stratu kognitívnych funkcií:

Vaskulárna demencia

Je to ten, ktorý sa objavuje ako výsledok poškodenia mozgu, ktoré vzniká v dôsledku mŕtvice, alebo zranenia, ktoré ovplyvňujú krvné cievy, ktoré zásobujú mozog. Je to druhá najčastejšia príčina demencie a je najjednoduchšou prevenciou.

Vzhľad príznakov sú deficity, ktoré sa objavia náhle po léziách, po kolísavom a progresívnom priebehu..

Jeho príznaky závisia od poškodenej oblasti mozgu, aj keď zvyčajne majú izoláciu, zmeny osobnosti, apatiu, depresiu alebo agresivitu..

Líši sa od Alzheimerovej choroby hlavne kvôli jej príčinám, ktoré sú vaskulárne. Kým Alzheimerova choroba vzniká z nadprodukcie v neurónoch proteínu nazývaného b-amyloid, ktorý spôsobuje degeneráciu mozgu.

Demencia od Lewyho Bodiesa

Je veľmi podobná Alzheimerovej chorobe, hoci sa od nej odlišuje formou vzhľadu. V skutočnosti existuje mnoho pacientov s touto demenciou, ktorí sú diagnostikovaní s Alzheimerovou chorobou.

Lewyho telieska sú častice, ktoré sa objavujú v neurónoch tých, ktorí trpia týmto typom demencie, ktoré sa zdajú byť zodpovedné za progresívne poškodenie mozgu..

Niektoré charakteristické príznaky demencie Lewyho teliesok sú motorické ťažkosti: rigidita, tras, pomalé pohyby ... podobné Parkinsonovej chorobe; zhoršený kognitívny výkon, ktorý sa môže občas meniť, poruchy spánku a halucinácie.

Frontotemporálna demencia

Má veľmi skorý nástup, približne 40 alebo 50 rokov a ovplyvňuje postupne všetky schopnosti osoby, ktorá ju trpí.

Ešte nie je známe, prečo sa objavuje, ale zdá sa, že to ovplyvňujú genetické faktory. Niekedy sa spúšťa depresiami, veľmi stresujúcimi udalosťami alebo inými poruchami, ako je schizofrénia.

Od Alzheimerovej choroby sa líši tým, že frontotemporálna demencia zahŕňa najmä symptómy spojené s osobnosťou, ovplyvnením, inhibíciou, sebaovládaním a sociálnou interakciou. Na druhej strane, Alzheimerova choroba má viac problémov s pamäťou a orientáciou.

Je to preto, že frontotemporálna demencia je primárne poškodená frontálna a temporálna mozgová oblasť, čo sú tie, ktoré kontrolujú tieto aspekty.

Huntingtonova choroba

Ide o neurologické, degeneratívne a dedičné ochorenie (Asociación Corea de Huntington Española, 2016).

Je zriedkavý, postihuje približne 1 z každých 10 000 obyvateľov. Zdá sa, že genetická mutácia produkuje zmenený proteín, ktorý spôsobuje neuronálnu smrť v niektorých oblastiach mozgu.

Začína sa prejavovať zmenami v osobnosti, ťažkosťami pri zapamätaní a neohrabanými pohybmi prstov a nôh.

Parkinsonovej choroby

50 až 80% pacientov s týmto stavom má neskôr demenciu, asi o 10 rokov neskôr (Alzheimerova asociácia, 2016). A tiež vzniká z abnormálnych mikroskopických usadenín proteínov v mozgu, ktoré nakoniec spôsobujú, že neuróny pomaly umierajú..

začína ovplyvňovať mozgové štruktúry, ktoré sa podieľajú na pohybe, ako sú bazálne gangliá, prejavujúce sa triaškami, stuhnutosťou svalov, skloneným držaním tela, problémami vyvolávajúcimi pohyby a nedostatkom výrazu tváre.

Tieto zmeny mozgu sa postupne rozširujú, prípadne ovplyvňujú pamäť, pozornosť, rozhodovanie a plánovanie vykonávania série sekvenčných úloh.

Tieto posledné dve podmienky sa líšia od Alzheimerovej choroby v podstate tým, že nástup príznakov sú zvyčajne nedobrovoľné pohyby, zatiaľ čo u pacientov s Alzheimerovou chorobou sú časté zábudlivosť a problémy zapamätajúce si názov vecí..

Creutzfeldt-Jakobova choroba (CJD)

Toto ochorenie má tiež dedičné genetické príčiny a je degeneratívne a progresívne. Začína viac ako 60 rokov a prejavuje sa zlyhaním pamäti, problémami motorickej koordinácie, poruchami zraku a zmenami správania.

Symptómy sa zhoršujú až do smrti a sú spôsobené infekčnou časticou nazývanou prión, ktorá mení formy iných proteínov a poškodzuje ich..

Wernicke-Korsakoffov syndróm

Pozostáva z dvoch porúch, ktoré sa vyskytujú spolu, poruchy Korsakoff, ktoré vyplývajú z nedostatku vitamínu B1, ktorý v konečnom dôsledku spôsobuje Wernickovu encefalopatiu: degeneráciu mozgu.

Symptómy sú podobné príznakom iných demencií: strata pamäti, zmätenosť, nedostatočná koordinácia motoriky, problémy s učením, tras, poruchy videnia, atď..

Existuje viac podmienok, ktoré môžu spôsobiť demenciu, ale sú zriedkavé. Ako infekcie (napríklad HIV), vaskulárne ochorenia, depresia, dlhodobé užívanie drog atď..

Môžete mať súčasne niekoľko typov demencie (tzv. Zmiešaná demencia), čo robí túto tému zložitejšou. To sa dá spoľahlivo zistiť až po pitve.

Ako vidíme, demencie môžu mať viacero príčin, ale majú spoločné prvky: degeneráciu mozgového tkaniva, ktorá postupuje postupne a ovplyvňuje psychické a fyzické schopnosti osoby..

Keď je pacientovi diagnostikovaná demencia, má súbor podobných neurodegeneratívnych symptómov, ktorých príčina nie je presne známa. Špecifickejšia diagnóza, napríklad Alzheimerova choroba, by nám povedala oveľa viac o príčinách a teda o priebehu ochorenia.

Ak chcete zistiť, aký typ demencie môže mať pacient s týmito príznakmi, príčina bude identifikovaná, pričom sa v nej objavia príznaky, krvné testy, vyhodnotenia kognitívnych funkcií a testy na skenovanie mozgu..

Príčiny demencie možno identifikovať v približne 90% prípadov. Je však pravda, že vieme len to, že pacient má po smrti Alzheimerovu chorobu s absolútnou presnosťou, mikroskopicky skúma existenciu plakov a spleť v mozgovom tkanive (MayoClinic, 2016).

Ďalším rozdielom medzi demenciou a Alzheimerovou chorobou je, že nie je reverzibilný. V súčasnej dobe neexistuje žiadny liek a degenerácia postupuje stále viac a viac, s liečbou zameranou na maximálny blahobyt osoby v ich každodennom živote.

Môžu sa však obrátiť aj na iné formy demencie (ako napr. Spôsobené nedostatkom vitamínov); zastaviť alebo aspoň oddialiť jeho vývoj.

Nakoniec musíme zdôrazniť význam pokračujúceho výskumu na túto tému. Keďže väčšia znalosť príčin týchto ochorení uľahčí správne diagnózy, presnejšie klasifikácie a budeme bližšie k odhaleniu možných spôsobov liečby a liečby..

referencie

  1. Čo je Huntingtonova choroba? (N. D.). Získané dňa 6. septembra 2016 z Asociacion Corea de Huntington Española.

2. Alzheimerova choroba a demencia sú odlišné. (27. septembra 2007). Získané z Mayo Clinic.

3. Creutzfeldt-Jakobova choroba. (N. D.). Získané dňa 6. septembra 2016 z Wikipédie.

4. Demencia a Alzheimerova choroba: Aké sú rozdiely? (29. júl 2016). Získané z Healthline.

5. Demencia vs. Alzheimerova choroba. (N. D.). Získané dňa 6. septembra 2016, z Fisher Center pre výskum Alzheimerovej nadácie.

6. Rozdiel medzi Alzheimerovou chorobou a demenciou. (N. D.). Získané dňa 6. septembra 2016, z Alzheimers.net: http://www.alzheimers.net/

7. Demencia Parkinsonovej choroby. (N. D.). Získané dňa 6. septembra 2016 od Alzheimerovej asociácie.

8. Prince, M., Bryce, R., Albanese, E., Wimo, A., Ribeiro, W., & Ferri, C. P. (2013). Prehľadový článok: Globálna prevalencia demencie: Systematický prehľad a metaanalýza. Alzheimerova choroba a demencia: Journal of the Alzheimer's Association, 963-75. e2.