Panendoskopia pre to, čo slúži, indikácie



panendoscopy, tiež známy ako endoskopia horného zažívacieho ústrojenstva (EDS), je to technika založená od konca minulého storočia, určená na pozorovanie pažeráka, žalúdka a prvej časti tenkého čreva, lepšie známej ako dvanástnik.

To bolo v roku 1868, keď prvýkrát Kussmaul zaviedol otvorenú trubicu do hltanu, pomocou ako svetlo svetlo odráža benzínovej lampy; od tej doby sa veľa zmenilo. Vo svojich začiatkoch bola táto technika iba diagnostická.

V priebehu rokov sa vedám podarilo implementovať nástroje, ktoré umožňujú liečiť určité postupy a analyzovať tkanivá. Tento postup sa vykonáva s pacientom sedatívom a cez ústa sa vkladá ohybná trubica so svetlom a kamerou, nazývaná endoskop, bez toho, aby zasahovala do dýchania..

Táto trubica prechádza prvkami hrdla (hltanu a hrtanu), potom pažeráka, až kým nedosiahne žalúdok a dvanástnik. Vyžaruje živé obrazy cez obrazovku, čo umožňuje okamžité vykonanie príslušných zásahov, ako je napríklad liečba malého krvácania alebo odber vzorky tkaniva, ktoré sa má analyzovať (biopsia)..

Aby bolo možné lepšie vidieť žalúdočnú stenu, zavádza sa vzduch, ktorý ju rozptýli. Približný čas je 20 až 60 minút. Jedným z problémov tohto testu je, že pacient po ukončení liečby zvyčajne pokračuje pod tupým účinkom sedatív počas variabilnej doby hodín..

index

  • 1 Indikácie
  • 2 Na čo sa používa??
  • 3 Príprava pacienta
  • 4 Rozdiely medzi panendoskopiou, endoskopiou a gastroskopiou
    • 4.1 Gastroskopia
    • 4.2 Kolonoskopia alebo fibróza hrubého čreva
    • 4.3 Bronchoskopia alebo bronchiálna alebo pľúcna fibroskopia
    • 4.4 Cystoskopia alebo fibróza moču
    • 4.5 Artroskopia
  • 5 Komplikácie
  • 6 Referencie

indikácia

Tento postup sa môže použiť u pacientov, ktorí prichádzajú do ordinácie lekára, ktorí prejavujú príznaky ako pretrvávajúca bolesť v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, problémy s prehĺtaním alebo pálením v ústach žalúdka..

Môžu to byť aj symptómy, ktoré zahŕňajú hlas a hrdlo, ako je chrapot (chrapot) alebo ťažkosti s prehĺtaním..

Odporúča sa aj v prípade podozrenia na nádory, cudzie telieska, krvácanie v hornej časti zažívacieho traktu, zápaly alebo vredy v pažeráku, žalúdku alebo dvanástniku..

Podozrenie na nádor v tráviacom trakte nie je obmedzené výlučne na pacienta, ktorý tvrdí príznaky nepohodlia..

Je vhodné identifikovať populáciu, ktorá je najviac ohrozená rozvojom alebo rozvojom rakoviny v ktorejkoľvek zo štruktúr hodnotených týmto postupom, najmä rakoviny pažeráka a žalúdka, pretože tieto dokonca nemusia vykazovať žiadne príznaky kedykoľvek.

Rizikové faktory, ktoré odôvodňujú vykonanie tohto preventívneho alebo skríningového postupu (pri zisťovaní ochorenia v ranných štádiách) zahŕňajú vek, rodinnú anamnézu rakoviny (najmä žalúdka alebo pažeráka), rasu (Asiati majú vyššie riziko vzniku týchto nádorov) a krvných skupín (skupina A).

¿Na čo sa liek používa??

Panendoskopia sa často používa na stanovenie diagnózy. Príslušenstvo však môže byť pripojené k endoskopu s rôznymi účelmi, ako je napríklad extrakcia cudzích telies (kliešte), kontrola oblastí krvácania (alkohol, embólia), odstránenie polypov alebo iných povrchových lézií..

Je tiež možné odobrať rôzne vzorky tkaniva, aby sa analyzovali a teda detegovali nádory v skorých štádiách (biopsia), ultrazvukové techniky a dokonca sa môžu použiť na umiestnenie kryštálov rádioaktívneho materiálu na liečbu nádorov; posledný však nie je rutinným postupom (lokálna rádioterapia)..

V súčasnosti sú nástroje používané na panendoskopiu vybavené ultrazvukovým zariadením, ktoré má špecifické použitie, ako je napríklad diagnostika infekčnej endokarditídy (infekcia vnútorných stien srdca), pretože práve pred pažerákom je ľavá predsieň srdcové.

Ďalším veľmi dôležitým použitím tohto nástroja je rakovina pažeráka, pretože v počiatočných štádiách má tendenciu napadnúť hlboké štruktúry pažeráka známeho ako lymfatické uzliny, čo je rozhodujúci krok pre šírenie nádoru v tele..

Príprava pacienta

Pred testom musí byť žalúdok úplne prázdny. Preto by pacient nemal piť ani jesť nič počas 8 hodín pred testom.

Mali by ste informovať, či máte ochorenie srdca alebo pľúc, ako aj podrobnosti o liekoch, ktoré užívate a ak máte akékoľvek alergie.

Toto je dôležité, pretože anestetiká používané pri zákroku môžu spôsobiť nepriaznivé reakcie, ak má pacient nejaké základné ochorenie alebo berie lieky, ktoré narúšajú normálny účinok sedatív..

Rozdiely medzi panendoskopiou, endoskopiou a gastroskopiou

Endoskopia je termín používaný na opis priamej vizuálnej kontroly akejkoľvek časti vnútra ľudského tela pomocou ohybnej trubice vybavenej minikamerou a vedenej pákami nazývanými endoskop..

Tento nástroj sa zavádza prirodzenými otvormi alebo minimálnym chirurgickým rezom. Existujú rôzne typy endoskopie podľa vstupného otvoru a časti tela, ktoré chcete skúmať, to sú:

gastroskopia

Gastroskopia, ako naznačuje jeho etymológia, sa vzťahuje výlučne na vizualizáciu žalúdka, ktorá môže byť cez prirodzenú dieru alebo predtým vykonávaná (napríklad, keď je povrch žalúdka kŕmený pacientmi s obštrukciou pažeráka) alebo hrdlo).

Kolonoskopia alebo fibróza hrubého čreva

Kolonoskopia umožňuje skenovanie hrubého čreva alebo hrubého čreva z konečníka do dolného konca tenkého čreva.

Bronchoskopia alebo bronchiálna alebo pľúcna fibroskopia

Bronchoskopia umožňuje skúmať priedušnicu a priedušky. Rovnako ako panendoskopia, sonda sa vkladá cez ústa.

Cystoskopia alebo močová fibróza

Cystoskopia umožňuje vizualizáciu močovej trubice, močového mechúra a prostaty u mužov. Endoskop je vložený cez močový trakt a pokrytý anestetickým gélom.

artroskopia

Je to postup, ktorý umožňuje prístup do veľkých kĺbov (napríklad koleno). Od svojho vzniku predstavuje veľký pokrok v oblasti športovej medicíny; vďaka tomu je možné vykonať rýchle a minimálne invazívne chirurgické zákroky.

komplikácie

Panendoskopia sa považuje za veľmi invazívny postup a komplikácie môžu zahŕňať perforáciu alebo krvácanie, reakciu na lieky používané na sedáciu a infekciu oblastí, ktoré boli rezané alebo kauterizované..

Lekári by mali vždy dôkladne prediskutovať riziká a komplikácie s pacientom pred vykonaním zákroku.

referencie

  1. Dr. Emilio León, Dr. Yolanda Quijano, s.f, Oral Panendoscopy, Nemocnica Madrid: cirugiasanchinarro.com
  2.  Tatiana Rudloff F, Manuel Cabrera R, Fructuoso Biel C, Guillermo Venegas V, s. Tráviaca endoskopia u dieťaťa: scielo.conicyt.cl
  3. Panendoscopía, s.f, Clínica las Condes: clinicalascondes.cl
  4. Ernesto Torres Durazo, (2017), Čo sa skladá z Panendoscopy ?, Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
  5. DR TREVOR CURRER, s.f, Panendoskopia: sydneygeneralsurgeon.com.au
  6. Panendoskopia, s.f, Torbay a South Devon: torbayandsouthdevon.nhs.uk
  7. Endoskopia: kolonoskopia, gastroskopia, bronchoskopia a cytoskopia, (2016), GentSide: esgentside.com