Normocytóza a charakteristická normochrómia, normocytová normochromická anémia

Obaja normocitosis ako normocromía sú to termíny používané v hematologických štúdiách. Obe opisujú špecifické vlastnosti červených krviniek, ktoré súvisia s ich veľkosťou a sfarbením a sú široko používané na rozlíšenie typov anémie alebo iných ochorení krvi..

Predpona mera, aplikovaný v oboch termínoch, pochádza z latinčiny pravidlo a znamená "v rámci pravidla". Jeho pôvod je vysvetlený pravidlom alebo špeciálnym námestím, ktoré používajú tesári nazývaní „normou“. Keď kusy dreva boli štvorcové alebo v pravých uhloch, boli povedané, že sú "normálne", inak boli "abnormálne"..

Časom sa toto slovo aplikovalo na ostatné veci. Slovo citosis pochádza zo starovekej gréčtiny a je tvorená predponou "kytos" alebo bunka a ukončenie OSIS čo to znamená výcvik alebo premena. Spojením všetkých zložiek by normocytóza znamenala niečo ako „normálna tvorba buniek“.

Slovo Cromite Je tiež gréckeho pôvodu. Získava sa spojením predpony sýtosť alebo Khroma - farba alebo pigment - a prípona ia prináša kvalitu Normochromia teda znamená "normálnu farbu". Ako možno vidieť, tieto dva termíny majú grécko-latinský pôvod, podobne ako mnohé iné lekárske výrazy.

index

• 1 Charakteristiky
  • 1.1 Normocytóza
  • 1.2 Normochromy
• 2 Normochromická normocytová anémia
  • 2.1 Choroby kostnej drene
  • 2.2 Renálna insuficiencia
  • 2.3 Masívne krvácanie
  • 2.4 Hemolýza
  • 2.5 Iné príčiny
• 3 Odkazy

rysy

Hoci termíny normocytóza a normochrómia vytvárajú normálny stav v tvare a farbe erytrocytov, nevyskytujú sa vždy u zdravých ľudí alebo bez hematologického ochorenia..

Existuje niekoľko klinických jednotiek krvi a špecifickejšie erytrocyty, ktoré sa vyskytujú s normocytózou a normochrómiou..

Normocitosis

Normocitóza označuje prítomnosť dospelých erytrocytov priemernej alebo normálnej veľkosti. Priemer týchto erytrocytov je približne 7 μm alebo mikrónov. Táto veľkosť sa môže meniť v závislosti na niektorých podmienkach, ako je vek pacienta, aktivita alebo súvisiace patológie, ale vždy je v rozsahu 5,5 až 8,2 mikrónov..

Počas rôznych štádií tvorby erytrocytov sa stanoví konečná veľkosť červených krviniek. V niektorých štádiách pred dospelým erytrocytom môže mať táto bunka trojnásobok konečnej veľkosti.

Napríklad proeritoblast meria medzi 20 a 25 mikrónmi. Basofilné a polychromatofilné erytroblasty sú tiež objemné.

Retikulocyty alebo mladé červené krvinky - posledný krok vývoja erytrocytov - už majú rovnakú veľkosť ako dospelý erytrocyt. Jediný rozdiel je, že už nemá jadro alebo mitochondrie. Počas morfologického vývoja sa môžu vyskytnúť zmeny v konečnej veľkosti červených krviniek, zvyčajne v dôsledku nedostatku železa..

Normocromía

Normochrómia je prítomnosť erytrocytov, ktorých farba je normálna. Obvykle je zodpovedajúce sfarbenie červených krviniek spôsobené prítomnosťou normálneho množstva hemoglobínu vo vnútri. Zafarbenie farby bude závisieť od techniky farbenia použitej na jeho štúdium.

Hemoglobín je špeciálny proteín v krvi, ktorý prenáša kyslík a zároveň slúži ako pigment, ktorý dáva červenú farbu charakteristickú pre erytrocyty..

Bude to potom množstvo hemoglobínu v erytrocyte, ktoré bude určovať jeho sfarbenie v normálnych alebo patologických stavoch..

Vzhľadom k vyššie uvedené, logika diktuje, že keď je malý hemoglobín, hypochromia bude existovať. V tomto prípade erytrocyt vyzerá bledo.

V opačnom scenári, keď je množstvo hemoglobínu vysoké, bude hyperchrómia a vnútrajšok červených krviniek bude tmavší alebo dokonca fialový k voľnému oku..

Normochromická normocytová anémia

Ako bolo vysvetlené v predchádzajúcej časti, skutočnosť, že existuje normocytosa a normochrómia, nemusí nevyhnutne znamenať, že osoba je zdravá. Táto skutočnosť je taká pravdivá, že jedna z najčastejších chorôb krvi, anémia, sa môže vyskytnúť pri erytrocytoch normálnej veľkosti a farby..

Normocyticko-normochromická anémia sa chápe ako zníženie celkového počtu červených krviniek bez zmeny ich veľkosti alebo farby. To znamená, že jeho morfologický vývoj je zjavne zachovaný, ako aj množstvo hemoglobínu v ňom. Medzi najznámejšie príčiny tohto typu anémie patria:

Choroby kostnej drene

Aplastická anémia je zriedkavé a závažné ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri nízkej produkcii erytrocytov kostnou dreňou. Nazýva sa aplastický, pretože histologická štúdia kostnej drene vyzerá prázdna alebo má málo buniek vo vnútri. Niekoľko červených krviniek, ktoré sa majú vyrobiť, nemá zmenu v ich veľkosti alebo farbe.

Toto ochorenie je charakterizované prítomnosťou únavy, bledosti, atraumatického krvácania, modrín, závratov, bolesti hlavy a tachykardie. Príčiny sú rôzne, medzi ktorými sú:

- žiarenie

- intoxikácie

- medicamentosa

- Autoimunitné ochorenia

- Vírusové infekcie

- tehotenstvo

- idiopatickej

Renálna insuficiencia

Pri zlyhaní obličiek je tiež nedostatok erytropoetínu. Tento hormón stimuluje kostnú dreň na produkciu erytrocytov, takže ak nie je prítomný, bude počet červených krviniek, ktoré budú tvoriť menej ako obvykle. K tomuto javu dochádza bez ohľadu na príčinu zlyhania obličiek.

Niekoľko červených krviniek, ktoré sa vyskytujú, sú normocytové a normochromické. Bolo tiež opísané, že erytrocyty produkované u pacienta s renálnym zlyhaním žijú menej času.

Patofyziologický proces tejto skutočnosti nie je s istotou známy. Títo pacienti zvyčajne častejšie vykazujú zažívacie krvácanie.

Masívne krvácanie

Veľké krvácanie spôsobuje normocytovú a normochromickú anémiu. Stáva sa to preto, že kostná dreň nemá schopnosť produkovať rovnaké množstvo erytrocytov, ktoré boli stratené, čo celkovo znižuje ich počet. V týchto prípadoch dochádza k zvýšeniu retikulocytov.

hemolýza

Je to obraz veľmi podobný predchádzajúcemu, ale namiesto krvácania dochádza k masívnej deštrukcii erytrocytov. Táto reakcia je zvyčajne spôsobená autoimunitnými ochoreniami alebo určitými otravami.

Kostná dreň nie je schopná dopĺňať hmotnosť erytrocytov, ale nie je tu nedostatok prvkov potrebných na produkciu červených krviniek..

Iné príčiny

Niektoré chronické ochorenia môžu spôsobiť normocytovú a normochromickú anémiu. Medzi nimi máme:

- Chronická insuficiencia pečene

- Infekcie (tuberkulóza, pyelonefritída, osteomyelitída, endokarditída)

- Onkologické ochorenia (adenokarcinómy, lymfómy)

- Myelodysplastické syndrómy

- endokrinopatie

- Reumatologické ochorenia (artritída, polimalgia, panarteritis nodosa)

referencie

1. Torrens, Mónica (2015). Klinická interpretácia krvného obrazu. Las Condes Clinical Medical Journal, 26 (6): 713-725.
2. Chiappe, Gustavo a spolupracovníci (2012). anémia. Argentínska spoločnosť hematológie. Zdroj: sah.org.ar
3. Mayo Clinic (2016). Aplastická anémia Zdroj: mayoclinic.org
4. Národná nadácia pre obličky (2006). Anémia a chronické zlyhanie obličiek. Zdroj: kidney.org
5. Solís Jiménez, Joaquín a Montes Lluch, Manuel (2005). anémia. Zmluva o geriatrii pre obyvateľov, kapitola 64, 55-665.
6. Wikipedia (2018). Červené krvinky. Zdroj: en.wikipedia.org