Zdieľam:
Hilio Pulmonar Components, funkcie a príčiny
pľúcneho hilu je to oblasť pľúc, kde štruktúry, ktoré tvoria koreň viscusa, odchádzajú a vstupujú. Je to dutá alebo depresívna oblasť s trojuholníkovým tvarom, ktorá sa nachádza na mediastinálnej strane oboch pľúc, za srdcovým dojmom, bližšie k zadnému pľúcnemu limitu ako predchádzajúci pľúcny limit..
Hrudný kôš je oddelený od pľúc dvojvrstvovou membránovou štruktúrou nazývanou pleura. Hilum je miesto, kde je pripojený pohrudnice (zahŕňajúce hrudný kôš) s viscerálny pleury (zahŕňajúce pľúca), ktoré tvoria styčný bod medzi mediastinálneho a pleurálna dutiny.
Je dôležité rozlišovať pľúcny hilum od pľúcneho pedikulu. Hoci mnohí autori hovoria o jednej alebo druhej nejednoznačne, akoby to bola rovnaká štruktúra, niektoré klasické knihy anatómie a niektorí puristi medicíny ich naďalej spravujú ako samostatné entity..
Títo anatómovia odkazujú na hilum, nielen na pľúca, ale na akýkoľvek iný orgán, ako je miesto vstupu alebo výstupu určitých štruktúr, ale nie skupina prvkov samotných..
V tomto článku sa bude hilum zaobchádzať vo svojich dvoch odtieňoch: ako vstupné a výstupné dvere a ako všetko, čo vstupuje alebo opúšťa pľúca.
index
- 1 Komponenty
- 1.1 Hilio pľúcne právo
- 1.2 Hilio pľúcna ľavica
- 2 Funkcie
- 3 Príčiny prominentného pľúcneho hilu
- 3.1 Nádory a lymfadenopatie
- 3.2 Pľúcna venózna hypertenzia
- 3.3 Pľúcna arteriálna hypertenzia
- 3.4 Zvýšenie prietoku krvi v pľúcach
- 4 Odkazy
komponenty
Zložky pľúcneho hilu sú tie, ktoré tvoria pedikul alebo samotný koreň pľúc. Koreň je zabalený v tenkej vrstve pohrudnice v tubulárnej forme, ktorá siaha smerom dole ako úzky záhyb, nazývaný pulmonálny ligament. Tento väz slúži ako spojenie medzi mediastinálnymi a pľúcnymi časťami pohrudnice.
Štruktúry pľúcneho pedikulu vstupujú a vystupujú cez hilum, čo umožňuje jeho pripojenie k srdcu a priedušnici..
To vysvetľuje podporu poskytovanú pľúcneho koreňa hilum, kotvenie pľúc do srdca, priedušnice a ďalšími konštrukčnými prvkami, ktoré poskytujú silu a ochranu všetkých orgánov hrudníka.
Každý hilum (a príslušný koreň) je tvorený:
- Hlavný bronchus.
- Pľúcna artéria.
- Dva pľúcne žily.
- Tepny a bronchiálne žily.
- Plexusy pľúcneho nervu (predné a zadné).
- Lymfatické cievy.
- Bronchiálne lymfatické žľazy.
- Areokálne tkanivo.
Hilio pľúcne právo
Pravý pľúcny koreň sa nachádza za hornou vena cava a pravou predsieňou, tesne pod žilkou azygos..
Horná lalok bronchov a pravej vetvy pre rovnaké laloku pľúcnice pochádzajú pred vstupom hilum preto sú nad úrovňou na pravej hlavnej priedušky a tepny.
Hilio pulmonárne doľava
V ľavom hilume zaberá pľúcna artéria hornú časť koreňa, pod ktorou je ľavý hlavný bronchus..
Existujú dva pľúcne žily: jeden predný a jeden zadný, s ohľadom na hlavný bronchus. Zvyšok štruktúr vyzerá veľa ako pravý pľúcny hilum.
funkcie
Hlavným poslaním pľúcneho hilu je slúžiť ako brána pre štruktúry, ktoré vytvárajú život v pľúcach. Okrem toho, vďaka podpore pohrudnice, vykonáva funkcie podpory a ochrany týchto štruktúr, vyhýbajúc sa veľkej traume, odlúčeniu a zraneniam alebo slzám..
Klinicky, pľúcny hilum tiež poskytuje informácie týkajúce sa stavu a fungovania pľúc a iných blízkych štruktúr.
Táto úloha je splnená vďaka štúdiám snímok, ktoré umožňujú pozorovať alebo identifikovať pľúcne pahorky a ich zmeny alebo zmeny, ako sú röntgenové snímky, tomografie a rezonancie..
Príčiny prominentného pľúcneho hilu
Existujú štyri základné dôvody na vysvetlenie, prečo je prominentný alebo zväčšený pľúcny hilum:
Nádory a lymfadenopatie
Onkologické ochorenia, ako je rakovina pľúc a lymfómy, ako aj metastatické lézie iných primárnych nádorov, môžu produkovať objemné masy v oblastiach hilar.
Adenopatie sa tiež správajú ako masy, ktoré sa môžu objaviť v rozšírenom hilume. Tuberkulóza je hlavnou infekčnou príčinou pľúcnych hilar adenopatií, ale nie jediným; iné infekcie vírusmi, baktériami a hubami zvyčajne spôsobujú zvýšenie objemu v lymfatických uzlinách hilar.
Niektoré skladovanie a autoimunitné ochorenia sú tiež zodpovedné za spôsobenie rozptýlených lymfatických uzlín, vrátane pľúc. Dokonca aj niektoré liekové reakcie sú relatívne častou príčinou adrenopatie hilar.
Pľúcna venózna hypertenzia
Zvýšenie tlaku v pľúcnych žilách môže nastať ako dôsledok určitých medicínskych patológií. Srdcové zlyhanie a niektoré druhy valvulárnou stenóza a podobne mitral- regurgitácia vyvolať pľúcnu žilovú hypertenziu, ktorá sa prejavuje ako zvýšenie veľkosti plavidiel a tým hilovou rozšírenie.
Ostatné rádiologický dôkaz o pľúcnu žilovú hypertenziu zahŕňajú intersticiálna edém plazmy úniku pľúcneho parenchýmu, sklenený vzhľad uzemnenie, peribronchiálním edému a B Kerley riadky, ktoré sú v báz pľúc a sú známky hustnutie by interlobulárnych septa utrpeli.
Pľúcna arteriálna hypertenzia
Zvýšený tlak v pľúcnych artériách môže nastať primárne alebo ako dôsledok iných systémových ochorení. Jednou z najčastejších príčin je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), ktorá spôsobuje signifikantné zvýšenie objemu v bilaterálnom pľúcnom hile..
U novorodencov je tiež vysoké riziko pľúcnej hypertenzie v dôsledku respiračnej poruchy alebo vrodenej srdcovej choroby..
V nich je tiež možné nájsť príznaky prominentného pľúcneho hilu v rádiologických štúdiách spolu s ďalšími bežnými nálezmi, ako je prerezávanie periférnych krvných ciev..
Zvýšenie prietoku krvi v pľúcach
Cyanotická vrodená srdcová vada -v ktorou je chyba v srdci viditeľné od narodenia produkujúce modré alebo fialovej a mucosas- kožu môže mať za následok zvýšenie pľúcneho prietoku krvi, a preto, rozšírenie Hilar.
Ako je možné vidieť, existuje značný počet zdravotných stavov, ktoré spôsobujú prominentný pľúcny hilum. Po vylúčení, že ide o chybu pri vykonávaní rádiologickej štúdie, je potrebné vykonať vyšetrenia a testy, ktoré lekár považuje za potrebné na diagnostiku a primeranú liečbu príčiny..
referencie
- Redakčný tím KenHuba (2018). Hilum pľúc. Zdroj: kenhub.com
- Murlimanju, BV a spolupracovníci (2017). Anatomické variácie usporiadania štruktúr v pľúcnom hilume: kadaverózna štúdia. Chirurgická a rádiologická anatómia, 39 (1): 51-56.
- Ngo, Don a spolupracovníci (2016). Pľúcny Hilum. Zdroj: radiopaedia.org
- Eldrigde, Lynne (2018). Hilum anatómia a abnormality. Citované z: verywellhealth.com
- Toma, CL a spolupracovníci (2013). Jednostranná pľúcna nádorová maska pľúc: je to vždy rakovina pľúc? Maedica, 8 (1): 30-33.
- Zagolin, Mónica a Llancaqueo, Marcelo (2015). Pľúcna hypertenzia: dôležitosť včasnej diagnostiky a špecifickej liečby. Napísať recenziu Medical Clinic Las Condes, 26 (3): 344-356.
- Wikipedia (2018). Koreň pľúc. Zdroj: en.wikipedia.org