Zdieľam:
Hepatomegália alebo zväčšené príznaky, príčiny a liečba pečene
hepatomegália alebo zväčšená pečeň je to rast pečene nad normálnu veľkosť. V závislosti od osoby, pohlavia, veku, výšky a hmotnosti sa veľkosť pečene môže líšiť. Je to orgán tráviaceho systému, ktorého funkciou je pomáhať pri tráviacom procese a čistiť krv odstraňovaním škodlivých chemikálií produkovaných organizmom..
Medzi inými funkciami je dôležité vyrábať tekutú žlč, ktorá pomáha rozkladať tuk v potravinách na energiu; Uchováva tiež cukor, známy ako glukóza. Viac ako choroba je zväčšená pečeň symptómom veľkého problému, ako je ochorenie pečene, kongestívne zlyhanie srdca alebo rakovina.
Opuchnutá pečeň zvyčajne nie je príznakom, ktorý môže pacient cítiť; To je zvyčajne sprevádzané ďalšími viac notoricky známe príznaky, ktoré môžu naznačovať závažné ochorenie pečene. Najvýznamnejším klinickým príznakom je bolesť brucha v pravom hornom kvadrante (umiestnenie pečene z topografického hľadiska v bruchu).
Je to preto, že s narastajúcou veľkosťou pečene stláča kapsulu spojivového tkaniva, ktorá ju obklopuje, ktorá obsahuje mnoho nervových zakončení, stimulovaných natiahnutím a aktiváciou somatosenzorickej cesty bolesti..
Hepatomegália môže zostať bez povšimnutia po dlhú dobu a môže byť zistená niekedy s rutinným fyzickým vyšetrením, keď lekár stlačí pravú stranu brucha, aby cítil veľkosť pečene a vedel, či existuje citlivosť..
Aby sme však s istotou poznali veľkosť problému, je potrebný ultrazvuk, CT vyšetrenie a / alebo MRI. Každá z týchto štúdií nám umožňuje pozorovať iné štruktúry súvisiace s fungovaním pečene.
Niektoré z týchto štruktúr sú žlčový kanál (kde pečeň vylučuje žlč, nevyhnutná na trávenie a detoxikáciu určitých látok), portálnu žilu, ktorá prináša živiny črevného trávenia a absorpcie a pečeňové tepny a žily. Tieto štruktúry môžu byť zmenené, čo by mohlo viesť k diagnóze.
index
- 1 Príznaky
- 2 Príčiny
- 3 Ošetrenia
- 4 Odkazy
príznaky
Vo veľkom počte prípadov, ak má pacient zväčšenú pečeň, nezaznamená žiadne príznaky. Inokedy pacient zvyčajne pociťuje únavu, slabosť a mierne brušné nepohodlie. V dôsledku nadmerného tuku a zápalu pacient často stráca chuť do jedla, čo vedie k strate hmotnosti a slabosti.
Ďalšie príznaky, ktoré môže mať osoba s hepatomegáliou, sú nasledovné:
-Bolesť v bruchu, vpravo hore.
- Ľahká tvorba podliatín, pretože pečeň je orgán zodpovedný za produkciu faktorov zrážania krvi.
- Svalové bolesti.
- hnačka.
- choroba.
- Žltačka alebo zožltnutie kože a očí v dôsledku akumulácie bilirubínu v krvi, ktorá sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa žlčou.
-Opuch brucha.
-Krvácanie ďasien v dôsledku nedostatku koagulačných faktorov.
-Hlinené stolice, veľmi charakteristický znak hepatomegálie v prípadoch, keď je žlčový kanál upchatý (pečeň je zväčšená kvôli hromadeniu žlčových zložiek); je to preto, lebo žlč dodáva stolici charakteristickú farbu medi.
príčiny
Hepatomegália alebo zväčšená pečeň je zvyčajne spôsobená poruchami pečene súvisiacimi s nadmernou konzumáciou alkoholu, kongestívnym zlyhaním srdca, ochorením ukladania glykogénu, vírusovou hepatitídou, rakovinou pečene a steatózou (tiež známou ako tuková pečeň)..
Faktorom môže byť aj rakovina z iného tkaniva, pretože pečeň je častým cieľom nádorových metastáz v dôsledku jej bohatej vaskulatúry..
Podľa viacerých výskumov trpí približne 25% Američanov tučným ochorením pečene alebo hromadením tuku v pečeni.
Ďalšie bežné príčiny zväčšenej pečene sú nasledovné:
-Metastatická rakovina alebo rakovina pochádzajúca z rôznych orgánov, ktorá sa šíri do pečene.
-Abnormality srdca a ciev alebo stavy, ktoré môžu blokovať žily, ktoré odchádzajú z pečene.
-Rakovina pečene, leukémia alebo lymfóm.
-Cirhóza alebo pokročilé poškodenie pečene spôsobené toxínmi.
-Hepatitída spôsobená vírusom, vrátane hepatitídy A na hepatitídu G. Mnoho iných vírusov postihuje pečeň, ako napríklad vírus Epstein-Barrovej (mononukleóza) alebo cytomegalovírus u pacientov s depresívnym imunitným systémom.
-Alkoholické ochorenie pečene alebo rozsah poškodenia pečene, ktorý zahŕňa tukové usadeniny, zápal a zjazvenie pečene spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholu.
-Wilsonova choroba, ktorá spôsobuje hromadenie medi v pečeni.
-Amyloidóza, porucha, ktorá akumuluje abnormálne proteíny v mnohých častiach tela, vrátane pečene.
-Hemochromatóza, stav, ktorý spôsobuje hromadenie železa v pečeni.
-Obštrukcia žlčníka alebo žlčových ciest.
-Lieky, hlavná príčina hepatitídy v rozvinutých krajinách. Princopal drogou je acetaminophen alebo paracetamol, ktorého funkciou je zmierniť bolesť a horúčku. Pri prechode pečeňou sa však metabolizuje na látku vysoko toxickú pre tento orgán; jeho nadmerná konzumácia môže byť u niektorých pacientov dokonca smrteľná.
ošetrenie
Liečba zväčšenej pečene alebo pečene sa zvyčajne líši v závislosti od ich príčiny. Mnohé z príčin, ako je alkoholická hepatitída a nealkoholické mastné ochorenie pečene, sa môžu zlepšiť zdravším životným štýlom, reguláciou alebo zdržaním sa alkoholu a zdravšou výživou.
V prípade nealkoholických tukových pečeň je veľmi málo, čo možno urobiť na zvrátenie spôsobených škôd, okrem prijatia potrebných opatrení na zabránenie progresie ochorenia. V mnohých prípadoch sa títo pacienti musia rozhodnúť pre transplantáciu pečene ako jediné liečebné opatrenie.
V prípadoch, ako je zlyhanie pečene alebo infekcie, ako je napríklad hepatitída C, sa odporúčajú lieky a liečby, ktoré zaútočia na koreň problému..
V prípade rakoviny bude hlavnou liečbou chemoterapia, chirurgia alebo ožarovanie. V extrémnych situáciách sa odporúča transplantácia pečene.
referencie
- Victor Marchione, (2018), Zväčšená pečeň (hepatomegália) z mastných ochorení pečene alebo zápalu vedie k opuchu, únave a slabosti, Bel Marra Zdravie: belmarrahealth.com
- Čo je zväčšená pečeň ?, (2016), Health Grades: healthgrades.com
- Verneda Lights a Rachel Nall, (2016), čo spôsobuje zväčšenie pečene, Health Line: healthline.com
- Zväčšená pečeň, (2018), Mayo Clinic: mayoclinic.org
- Katherine Neal, Snehal Patel, S.f., Hepatomegaly, Klinický poradca: clinicaladvisor.com
- Zväčšená pečeň (Hepatomegaly), (2017), Web MD: .webmd.com