Antibiogram pre to, čo slúži, typy a postup

 antibiogramov je záverečná správa, ktorá vyplýva z vykonania štúdie citlivosti baktérií na antibiotiká. Keď sa tekutina alebo telesné tkanivo "kultivujú" pri hľadaní baktérií a niektoré sa izolujú, podrobia sa štúdii citlivosti, aby sa určilo antibiotikum, ktoré by proti nemu fungovalo najlepšie..

Táto štúdia sa často vykonáva v lekárskej praxi. Informácie, ktoré poskytuje, majú zásadný význam, pokiaľ ide o liečbu infekčných chorôb. Personálny expert pri vykonávaní testov citlivosti, kultúr a antibiogramov tvoria mikrobiológovia bioanalytikov a výsledky sú interpretované infektológmi.

Antibiogramová správa uvádza citlivosť alebo rezistenciu baktérie na jedno alebo viac antibiotík. V prípade, že je izolovaných niekoľko baktérií, pre každú z nich sa vykoná antibiogram. Konečné rozhodnutie týkajúce sa použitia jednej alebo druhej antimikrobiálnej látky je výlučne určené ošetrujúcemu lekárovi a nemalo by byť založené len na uvedenom výsledku..

index

• 1 Na čo sa používa??
• 2 Typy
  • 2.1 Kvalitatívne
  • 2.2 Kvantitatívne
• 3 Postup
  • 3.1 Čítanie a analýza
  • 3.2 Iné antibiogramy
• 4 Odkazy

Na čo slúži??

Antiogram je základným prvkom pre lekárov, pokiaľ ide o indikáciu liečby antibiotikami. Informácie poskytnuté v tejto štúdii sú veľmi užitočné pri rozhodovaní, či sa antimikrobiálna liečba má nariadiť alebo nie, a ak sa tak rozhodne, pomôže vybrať najlepšiu možnosť liečby..

Je tiež dôležité určiť, či je antibiotikum opatrné alebo nie. Keď je liečba antibiotikami zahájená empiricky, bez toho, aby bolo isté, ktoré baktérie spôsobujú infekciu, po tom, čo je k dispozícii výsledok antibiogramu, musí sa zvážiť, či liek pokračuje s antibiotikom alebo sa mení na špecifickejšie alebo vhodné antibiotikum..

Ďalšou užitočnosťou antibiogramu je kontrola kvality a validácia citlivosti. Často sa používa v klinickom výskume, epidemiologických hodnoteniach a bezpečnosti pri práci.

Mimo prísnym lekárskym gule, kultúra a citlivosť plôch a neživé objekty osvetliť, možnosťou lokálneho znečistenia.

typ

Antibiogram je záverečnou správou o výsledku kultúry. Ako taký, nemá rôzne typy, okrem osobitných rozdielov v spôsobe poskytovania informácií, ktoré má každé laboratórium.

Všetky správy typu baktérií izolovaných, počet jednotiek tvoriacich kolóniu a náchylnosť k rôznym antibiotikám.

Správa o citlivosti na antibiotiká sa vyjadruje v troch pojmoch: citlivé, stredné alebo rezistentné. Zdá sa, že je to zrejmé, ale podľa odpovede antibiotika na izolovaný zárodok bude jeho stav priradený:

- Citlivé, keď je inhibovaný rast baktérií in vitro pre množstvo antibiotika, ktoré by zodpovedalo obvyklej dávke u ľudí.

- Medziprodukty, keď je rast baktérií čiastočne inhibovaný koncentráciou antibiotika zodpovedajúcou obvyklej dávke u ľudí; alebo keď sa dosiahne účinný výsledok, sú potrebné veľmi vysoké dávky s rizikom toxicity.

- Odolný, keď rast baktérií nie je inhibovaný zvyčajnou koncentráciou antibiotika. Je spojená s vysokým percentom zlyhania liečby.

Niektoré dostupné literatúry v mikrobiologickom svete vyvolávajú možnú klasifikáciu antibiogramu. Je to veľmi jednoduché a rozdeľuje antibiogram na dve veľké triedy: kvalitatívnu a kvantitatívnu.

kvalitatívne

Získava sa pomocou difúznych techník. Kvalitatívna správa o antibiograme poskytuje informácie o prítomnosti izolovaného zárodku a informácie o citlivosti.

Niekedy môžete mať predbežnú správu, ktorej úlohou je len povedať lekárovi, čo baktérie začali liečiť.

kvantitatívne

Získava sa riedenie technikami. Tento typ správy nielen informuje, že baktérie sa izoluje, ale tiež počet kolónie tvoriacich jednotiek; Táto informácia je dôležitá pri stanovení agresivitu semena, koncentrácia antibiotika k útoku, alebo možno prítomnosť iných choroboplodných zárodkov.

proces

Bakteriálne kultúry sa uskutočňujú akoukoľvek metódou stanovenou na tento účel na žiadosť odborného lekára. Existuje mnoho druhov plodín a výber, ktorý sa má použiť, bude závisieť od sledovaného účelu, druhu podozrenia z infekcie, charakteristík vzorky a schopností laboratória a pracovníkov, ktorí tam pracujú..

Existujú však základné charakteristiky, ktoré by malo mať každé kultivačné médium, medzi ktorými máme:

- Prítomnosť kyslíka pre aeróbne baktérie.

- Absencia kyslíka pre anaeróbne baktérie.

- Primerané zásobovanie živinami.

- Sterilné médium.

- Ideálna teplota.

- Konzistencia podľa požadovaného klíčka.

- primerané pH.

- Umelé svetlo.

- Dostupnosť digestora s laminárnym prúdením.

Akonáhle je k dispozícii vhodné kultivačné médium, vzorka sa na ňom zaseje. Tieto vzorky môžu byť krv, moč, výkaly, cerebrospinálna tekutina, exsudáty alebo transudáty, iné telesné sekréty, hnis alebo kúsky pevných tkanív..

Čítanie a analýza

Akonáhle baktérie začnú rásť a sú identifikované, sú pridané k antibiotickým diskom na štúdium ich účinku.

Veľkosť kruhu vytvoreného okolo miesta naočkovania súvisí so stupňom citlivosti mikroorganizmu: malé krúžky, rezistentné baktérie; veľké kruhy, citlivé baktérie.

Potom špecializované tímy alebo vyškolený personál analyzujú každý halo a nahlásia ho. Tieto informácie by sa mali interpretovať ako súčasť celku a nie ako izolovaná informácia.

Kľúčovým údajom pri výbere antibiotika je klinika pacienta, fenotypové vlastnosti baktérií, známa rezistencia a odpoveď na liečbu..

Správa záverečného antibiogramu musí byť vytlačená alebo napísaná na papieri so všetkými získanými údajmi. Každé študované antibiotikum (nie vždy rovnaké) sa musí uviesť s vyššie uvedenou klasifikáciou ako citlivá, stredná alebo rezistentná. Mala by sa pridať minimálna inhibičná koncentrácia a počet jednotiek tvoriacich kolónie.

Iné antibiogramy

Hoci doteraz boli uvedené len antibiogramy získané bakteriálnymi kultúrami, existujú aj pre huby. Tieto patogény vyžadujú špeciálne kultivačné médiá, ale ak sa im podarí izolovať, môže sa stanoviť ich citlivosť alebo rezistencia na ich typickú liečbu.

Vírusy nemôžu byť inkubované v tradičných kultivačných médiách, takže sa používajú embryonálne vajcia vtákov, bunkové kultúry alebo živé experimentálne zvieratá. Preto nie je možné vykonávať antibiogramy.

referencie

1. Cantón, R. (2010). Interpretačné čítanie antibiogramu: klinická nevyhnutnosť. Infekčné ochorenia a klinická mikrobiológia, 28 (6), 375-385.
2. Joshi, S. (2010). Antibiogramová nemocnica: nevyhnutnosť. Indický časopis lekárskej mikrobiológie, 28 (4), 277-280.
3. Najafpour, Ghasem (2007). Produkcia antibiotík. Biochemické inžinierstvo a biotechnológia, kapitola 11, 263-279.
4. Cercenado, Emilia a Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Antiogram Interpretácia antibiogramu, všeobecné pojmy. Annals of Continuia Pediatrics, 2009; 7: 214-217.
5. Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela a Meini, Simone. Čítanie a pochopenie antibiogramu. Taliansky vestník medicíny, 10 (4), 289-300.