Charakteristiky Trichuris trichiura, morfológia, životný cyklus, nákaza



Trichuris trichiura Je to endoparazit, ktorý patrí do skupiny nematód. Je v tzv. Hliadkach, čo znamená, že sú červami. Druhy rodu Trichuris žijú v cicavčích črevách cicavcov.

Druhy Trichuris Majú tendenciu mať konkrétneho hostiteľa. V prípade T. trichiura Je to parazit primátov, najmä ľudských bytostí. Tento druh je pôvodcom Trichuriasis, choroby, ktorá predstavuje vážny problém najmä v rozvojových krajinách. Za rok bolo hlásených viac ako 600 miliónov prípadov.

Tento parazit má široké geografické rozšírenie a bol nájdený hlavne v tropických oblastiach. Prípady sa však našli v subtropických a miernych zónach. Predpokladá sa, že v miernych pásmach je nízky výskyt parazita spôsobený skôr hygienickými podmienkami než ekologickým vylúčením..

V oblastiach Európy a Spojených štátov je výskyt relatívne nízky (<20%). En los trópicos la presencia de la enfermedad es mucho más alta.

index

  • 1 Všeobecné charakteristiky
    • 1.1
    • 1.2
    • 1.3 Nákaza
    • 1.4 Reprodukcia a vajcia
  • 2 Trichuris trichiura v archeologických sedimentoch
  • 3 Taxonómia
    • 3.1 Linie v Trichuris trichiura
  • 4 Morfológia
  • 5 Životný cyklus
    • 5.1 Vývoj vajec
    • 5.2 Hostiteľská infekcia
  • 6 Nákaza
    • 6.1 Podlaha
    • 6.2 Vodná a odpadová voda
    • 6.3 Kontaminované rastliny
    • 6.4 Prepravcovia Hostitelia
  • 7 Príznaky
  • 8 Liečba
    • 8.1 Prevencia
  • 9 Referencie

Všeobecné charakteristiky

habitat

Ideálne podmienky pre rozvoj druhov sú vlhké a daždivé oblasti. Najvyšší výskyt ochorenia je spojený so zlými hygienickými podmienkami, ktoré sa vyskytujú v chudobných vidieckych oblastiach.

Dospelý druh sa nachádza v hrubom čreve a rozvíja sa celý jeho životný cyklus, s výnimkou fázy zrenia vajec..

tvar

Druh je červ, ktorý má predĺžené telo a obojstrannú symetriu ako všetky nematódy. Telo je triploblastické (s ektodermom, mezodermom a endodermom) a má sexuálny dimorfizmus.

Dospelí sú bičovití, s morfologickými rozdielmi medzi mužmi a ženami. Predná časť je tenšia ako zadná časť.

nákaza

K nákaze choroby dochádza priamym požitím vajec, ktoré sa nachádzajú v pôde, čerstvej zelenine alebo kontaminovaných potravinách..

Keď sú infekcie mierne, najmä u zdravých dospelých jedincov, nie sú žiadne príznaky. Silnejšie infekcie niekedy spôsobujú hnačku a kŕče.

Choroba môže byť závažná, hlavne u podvyživených detí. V týchto prípadoch predstavujú dyzentérnu krízu, silnú abdominálnu bolesť a rektálny prolaps.

Klinická liečba pri miernych infekciách nie je potrebná. Pri stredne ťažkých až intenzívnych podmienkach sa používajú rôzne anthelmintiká, ako napríklad mebendazol, albendazol a flubendazol..

Reprodukcia a vajcia

Samec predstavuje kopulačný vak a spicule. Spermie sú ameboideos. Samica je oviparózna a po oplodnení môže denne od 3 000 do 20 000 vajíčok usadiť. Oocyt predstavuje štyri chromozómy v diploidnom stave.

Vajcia sú v tvare valca s dvoma pólmi podobnými kolíkom. Sú nahnedlé a vyšli na podlahu v stolici. Vo vlhkých a tienených podmienkach vytvárajú embryá.

Pomer mužov a žien je vyvážený a zjavne nezávislý od počtu prítomných červov a veku hostiteľa.

Najlepšie podmienky pre vývoj vajec sú medzi 25 - 34 ° C. Keď sú teploty nižšie (< 20°C) el tiempo de desarrollo aumenta de manera significativa.

Vajcia môžu zostať životaschopné od mesiacov do rokov v pôde. Nie je presne známe, ako dlho môže parazit zostať v ľudskom tele. Bolo navrhnuté, aby mohol žiť v priemere tri roky.

Trichuris trichiura v archeologických sedimentoch

Vajcia tohto druhu sa môžu uchovávať viac ako 2000 rokov. V prehistorických rakúskych soľných baniach sa našli vajcia v koprolite (fosílne výkaly). Podobne boli identifikované v zachovanom čreve čínskeho šľachtica dynastie Han (206 pred nl)..

Na americkom kontinente boli vajcia identifikované v čreve mladej Inky zmrazenej v Čile. Bolo navrhnuté, aby tento druh prišiel do Ameriky s prvou ľudskou migráciou asi pred 15 000 rokmi.

Archeologické dôkazy to naznačujú T. trichiura Má veľmi staré parazitické spojenie s ľudskou bytosťou. Predpokladá sa, že bol získaný z primáta predkov.

taxonómie

Prvýkrát bola prítomnosť parazita v ľudskej bytosti zistená v roku 1740, keď Morgagni indikuje svoju prítomnosť v slepom čreve. Neskôr v roku 1761 Roederer podrobne opisuje morfológiu háďatka, ktorá bola doplnená o kresby..

Tento autor opisuje nový žáner, ktorému dáva meno Trichuris. Predpokladá sa, že etymológia je založená na nedostatočnej morfológii. Trichuris znamená "chvost vlasy", tak v roku 1782 Goeze za to, že by mal byť premenovaný ako Trichocephalos (vlasy na hlave).

Potom Schrank navrhol opravu Trichocephalus Medzinárodný výbor pre nomenklatúru Americkej parazitologickej spoločnosti však uprednostnil meno Trichuris.

Linnaeus v roku 1771 identifikuje druh ako T. trichiura a klasifikuje ho ako háďatko, známe v tom čase ako terete.

V súčasnosti je tento druh v rámci čeľade Trichuridae v poradí Trichocephalida podtriedy Dorylaimia. Pohlavie Trichuris je zoskupený Trichinelle, sú obaja stavovce.

Počet riadkov v Trichuris trichiura

Niektoré molekulárne práce naznačujú, že sekvencie tohto druhu sú monofyletické. V molekulárnej štúdii uskutočnenej v Ugande na rôznych primátoch a blízkych ľudských skupinách sa však našli tri rôzne línie..

V skupine 1 boli nájdené sekvencie zdieľané parazitmi ľudí a čiernymi paviánmi (Papio ursinus). Navrhuje sa, aby táto skupina mohla byť novým druhom.

Skupina 2 je prítomná u parazitov kolobusových opíc (Colobus spp.). Táto línia je tiež prítomná v gibónoch a je málo príbuzná skupine 1.

Sekvencie skupiny 3 boli prítomné vo všetkých hostiteľských druhoch, z ktorých boli odobraté vzorky. Zrejme zodpovedá rodovej línii schopnej infikovať rôzne primáty, vrátane ľudí. Možno zodpovedá tomu, čo sa doteraz zvažovalo T. trichiura.

Vo fylogenetickom štúdiu žánru Trichuris, druh sa javí ako sesterská skupina Trichuris sp. bývalý Papio (pravdepodobne línia skupiny 1). Tento clade sa zdá byť veľmi príbuzný T. suis (druh morfologicky veľmi podobný. \ t T. trichiura).

morfológia

Trichuris trichiura je červeno-červenej červenej, 3 až 5 cm dlhej. Predný segment je tenký, podobný biču, pokrývajúci 3/5 častí celkovej dĺžky. V tejto časti je pažerák.

Zadný segment je hrubší a obsahuje črevá a reprodukčný systém. Predná tretina tela sa vloží do črevnej sliznice. V ústach chýbajú pery a má otočný vodič, ktorý preniká do svalovej vrstvy. Zvyšok tela je voľný v črevnom lúmene.

Predstavuje sexuálny dimorfizmus. Samica má rovný zadný koniec a vulva je na priesečníku predného segmentu so zadným segmentom. Samec má kopulačnú burzu a spicule a jeho chvost je zvinutý.

Vajcia sú eliptické alebo "sudové", majú gaštanovú farbu, meria 52 x 22 μm, majú trojitý zábal a majú dve charakteristické polárne albumínové zátky.

Životný cyklus

Dospelé samičky obývajú sliznicu slepého čreva, tam ukladajú 2000 až 20 000 vajíčok denne. Čím väčšia je parazitická záťaž v čreve hostiteľa, tým nižšia je plodnosť samíc Trichuris trichiura.

Maternica samičieho červa obsahuje vždy približne 60 000 vajíčok, čo znamená, že je miera náhrady 5 a 30% vajíčok denne..

Vajcia pochádzajú z tela výkalmi; proces, ktorý je uľahčený hnačkou, ktorá spôsobuje pôsobenie háďatka. Tieto vajcia nie sú pôvodne embryonálne (nie segmentované)..

Vývoj vajec

Rýchlosť vývoja na dosiahnutie infekčného stavu sa mení s teplotou pôdy. Trvá približne 28 dní pri 25 ° C; 15 dní pri 30 ° C a 13 dní pri 34 ° C.

Vyžadujú vlhké a zatienené pôdy, rovnako ako obdobie od 11 do 30 dní na embryo. Neodolávajú relatívnej vlhkosti nižšej ako 50%. Môžu zostať životaschopné v pôde jeden rok alebo aj dlhšie.

Embryonované vajcia nesú larvy druhého instaru a sú schopné prežiť až 5 dní pri teplotách -9 ° C..

Hostiteľská infekcia

Keď sa embryonálne vajíčka prijímajú, ich obal sa rozpúšťa tráviacimi kyselinami v tenkom čreve, pričom larvy zostávajú voľné. Larvy zostávajú prechodne v dvanástniku, potom sa presunú do slepého čreva alebo idú priamo do hrubého čreva.

Larvy vytvárajú mikrotunely, ktoré prechádzajú cez membránu enterocytu a idú do lúmenu hrubého čreva. Akonáhle tam budú, priľnú k sliznici.

Dospelí potrebujú na dozrievanie približne tri mesiace. V tomto procese prechádzajú štyrmi štádiami lariev. Existuje úzky vzťah medzi počtom mužov a žien.

Samci plodu samičkami prostredníctvom amoeboidných spermií, ktoré sa zavádzajú cez spicule. Ovipozícia začína 60-70 dní po infekcii. T. trichiura dospelý život od jedného do troch rokov, hoci sa poznamenáva, že môže dosiahnuť osem rokov.

nákaza

K nákaze choroby dochádza ústne. Vajíčka opúšťajú hostiteľa v stolici, ktoré pri páde na zem vstupujú do fázy tvorby lariev. Osoba, ktorá konzumuje tieto zrelé vajcia prostredníctvom rôznych činidiel, je kontaminovaná parazitom. Hlavnými zdrojmi infekcie sú:

pôda

Množstvo vajec v pôde môže byť hojné. V štúdiách na Jamajke bolo nakazených viac ako 70% podlahy detského ihriska.

Predpokladá sa, že prax geofagie je bežná u detí a tehotných žien vo vidieckych oblastiach. Toto bolo spojené s poruchou potravín známou ako pica a má za následok vysokú mieru infekcie vajec T. trichiura

Tečúca voda a odpad

Je nepravdepodobné, že by tečúca voda bola zdrojom nákazy, pretože vajcia sa rýchlo usadzujú v stojatej vode, ako aj v jazerách a riekach s malým pohybom. Pokiaľ ide o odpadové vody, vajcia môžu byť prítomné vo veľkých množstvách, keď neboli ošetrené.

Kontaminovaná zelenina

Veľké množstvo vajec sa našlo v zelenine zavlažovanej odpadovou vodou, ktorá nebola dostatočne dezinfikovaná.

Transporter Hosts

Boli nájdené vajcia T. trichiura v muchy. Predpokladá sa, že ich prepravuje z výkalov do potravín a kontaminuje ho.

príznaky

Keď sú infekcie mierne, choroba je zvyčajne asymptomatická u zdravých dospelých jedincov. Keď je infekcia mierna, môže sa vyskytnúť občasná hnačka a kolika.

V prípade akútnych infekcií sa môže vyskytnúť hnačka s prítomnosťou krvi. Tiež silné bolesti brucha, rovnako ako slabosť a chudnutie. Môže sa vyskytnúť nauzea a vracanie, ktoré podporujú dehydratáciu. V niektorých prípadoch sa rektálna prolaps vyskytuje hlavne u detí s podvýživou.

Keď sa choroba dostane do chronickej fázy, rektálne tenesmus a mäkké a časté stolice sú bežné. V stolici je krv a hlien. V prípade detí môže ovplyvniť ich rast, pretože vytvára rôzne typy anémie.

Čo sa týka diagnózy, vykonáva sa, keď sa vo výkaloch zistia vajíčka, ktoré sú rozpoznané podľa ich charakteristickej morfológie. Ich spočítaním v stolici je možné určiť intenzitu ochorenia.

liečba

Keď je infekcia mierna, nepodáva sa žiadny liek. V prípade infekcií, ktoré sa považujú za mierne až ťažké, sa môžu použiť rôzne spôsoby liečby.

Benzimidazoly sú aromatické uhľovodíky široko používané ako anthelmintiká. Existujú rôzne typy a dávky a doba liečby sa líšia. Tieto pôsobia pomaly a bránia háďatku využívať glukózu. Mŕtvi paraziti sú eliminovaní asi za štyri dni. Neodporúča sa u gravidných žien.

Ďalším produktom je oxantel pamoát, ktorý sa vstrebáva v čreve a je veľmi účinný proti tomuto parazitu. Používa sa tiež nitazoxadín, ktorý produkuje inhibíciu tubulínu v parazite.

Keď nastane rektálny prolaps, môžu byť korigované zlepšením stavu výživy pacienta a znížením počtu prítomných parazitov..

V prípade infikovaných detí by sa ich strava mala zlepšiť zvýšením množstva bielkovín, ovocia a zeleniny a zabezpečením primeranej suplementácie železa..

prevencia

Odporúča sa posilniť všetky sanitárne opatrenia, ako je dezinfekcia a správne umývanie čerstvej zeleniny. Pred konzumáciou jedla si musia riadne umyť ruky.

Stolice sa musia likvidovať správne, aby sa zabránilo kontaminácii pôdy. Prístup k pitnej vode by sa mal sprístupniť rizikovým spoločenstvám. Na druhej strane je potrebné variť vodu na ľudskú spotrebu.

referencie

  1. Bundy DAP a S Cooper (1989) Trichuris a trichuriasis u ľudí. Pokroky v parazitológii 28: 107-173.
  2. Callejón R, C Cutillas a S Nadler (2015) Jadrové a mitochondriálne gény na odvodenie Trichuris fylogenetický. Parasitol. Res., 114: 4591-4599.
  3. Carrada T (2004) Trichurióza: epidemiológia, diagnostika a liečba. Revista Mexicana de Pediatría 71: 299-305.
  4. Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza a DC Guevara (2009) Trichuris suis a Trichuris trichiura sú rôzne druhy nematód. ActaTropica 111: 299-307.
  5. Ghai R, Simons N, Chapman C, Omeja P, TJ Davies, N Ting a TL Goldberg (2014) Skrytá štruktúra populácie a medzidruhový prenos bičíkov (Trichuris sp.) u ľudí a primátov (okrem človeka) v Ugande. PLOS zanedbané tropické choroby 8: 1-9.
  6. Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn a D Shin (2010) Amplifikácia a sekvenovanie starovekej DNA Trichuris trichiura extrahovanej z archeologických sedimentov. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.