Entamoeba gingivalis charakteristiky, taxonómia, morfológia



Entamoeba gingivalis Je to komenzálny prvok ústnej dutiny, ktorý žije v ďasnách, zubnom kameňoch a tonzilárnych kryptách. Niektorí autori tvrdia, že bol nájdený mimo úst, najmä vo vaginálnych výteroch a krčku maternice žien so zariadeniami. To bolo tiež vidieť u primátov, koní, psov a v zajatí mačiek.

Tento mikroorganizmus objavil G. Gros v roku 1849. V tom čase bol nazývaný Endamoeba gingivalis a bol považovaný za komenzálny mikroorganizmus. Hoci tento nález bol pozorovaný u niektorých pacientov trpiacich periodontitídou, táto patológia nebola spojená s prítomnosťou améby, situácie, ktorá trvala viac ako jedno storočie..

V roku 1980 T. Lyons zachránil záujem o Entamoeba gingivalis, potom, čo zistil amoeboidné mikroorganizmy v periodontálnych vreckách, a poznamenal, že tieto neboli prítomné na zdravých miestach.

Lyóny mali podozrenie, že patológia môže súvisieť s amébou, a preto zaviedol liečbu založenú na peroxide kyslíka a metronidazole, s ktorým bol úspešný.

To však nestačilo na katalogizáciu E. gingivalis ako pôvodca periodontitídy. V tejto súvislosti sa uskutočnilo mnoho štúdií a stále pretrvávajú spory.

index

  • 1 Charakteristiky
  • 2 Taxonómia
  • 3 Morfológia
  • 4 Diagnóza alebo nález orálneho parazita
  • 5 Prenos
  • 6 Rizikové faktory
  • 7 Životný cyklus
  • 8 Prevencia
  • 9 Liečba
  • 10 Referencie

rysy

Entamoeba gingivalis Je to neinvazívny mikroorganizmus, pretože sa nevyskytuje mimo jeho obvyklého ekologického výklenku.

Prevalencia sa pohybuje od 6% do 80% E. gingivalis u pacientov s orálnymi ochoreniami, ako je zápal ďasien, pokročilé periodontálne ochorenie, zubný kaz, abscesy alebo orálne hnisanie, zubné protézy a biofilmy vytvorené na spodnej strane zubov.

Avšak, bol tiež nájdený u pacientov, ktorí majú dobré orálne zdravie, ale menej často. Preto to nebolo možné definovať ako patogén, ale možno sa chová skôr ako oportunista.

Zvyčajná mikrobióza v živých organizmoch zvyčajne zostáva bez rušenia hostiteľa, zatiaľ čo sú v dokonalej rovnováhe, ale ak je z nejakého dôvodu organizmus exacerbovaný nad inými, môže to mať dôsledky..

Preto, ak parazit proliferuje viac ako normálne, môže spôsobiť nerovnováhu v perorálnej mikrobióze. Takto Entamoeba gingivalis môže vyvolať zápalovú, degeneratívnu a nekrotickú reakciu v ďasnách av okolitých spojivových tkanivách, čo podporuje mikrobiálnu kolonizáciu v periodontálnych vreckách.

Hoci to nie je pôvodca ochorenia, môže prispieť k ochoreniu, spoločne s baktériami. Na druhej strane sa špekuluje, že prítomnosť niektorých baktérií v orálnej mikrobióze je priaznivá na zníženie orálnych patológií. Napríklad, Porphyromonas catoniae a Neisseria flavescens.

Preto sú považované za pasívne ukazovatele orálneho zdravia, ale nie je známe, či ich prítomnosť obmedzuje E. gingivalis. Čo je známe, je to  Entamoebas gingivalis živí sa bunkami deskvamáciou okraja ďasien, krvných buniek a baktérií.

Tiež fagocytujú jadrá polymorfonukleárnych buniek prostredníctvom mechanizmu nazývaného exonukleofágia..

taxonómie

Entamoeba gingivalis patrí do kráľovstva Protista, rod: Amoebozoa, Trieda: Archamoebae, Objednať: Mastigamoebida, Rodina: Entamoebidae, Rod: Entamoeba, Druh: gingivalis.

morfológia

Trofozoit je jednobunkový, v ktorom sa rozlišuje číra vonkajšia ektoplazma a vnútorná granulovaná endoplazma. Je známa iba vegetatívna forma alebo trofozoit, merajúci 5-35 μm.

Entamoeba gingivalis má nemobilnú fázu, kde je ektoplazma sotva viditeľná a mobilná fáza, kde sa javí ako hrubá vrstva, ktorá obsahuje približne polovičný objem trofozoitu.

Má malé centrálne vezikulárne jadro 2 až 4 μm s tenkou jadrovou membránou, potiahnutou jemnými chromatínovými granulami zoskupenými na periférii. Obsahujú centrálny alebo excentrický kariosóm.

Endoplazma sa granuluje a vakuoluje. Normálne je plná plávajúcich potravinových častíc.

Potravinové vakuoly obsahujú tmavé zaoblené telá, odvodené prevažne z jadier degenerovaných epitelových buniek, lymfocytov a príležitostne leukocytov.. E. gingivalis aj baktérie, ale v menšom pomere.

v podstate E. gingivalis je eliminátor rozpadajúcich sa buniek.

Cytoplazma je jemne zrnitá a predstavuje viacsmerné ektoplazmatické pseudopody, ktoré umožňujú pohyb.

Nie je známe, či má schopnosť zapliesť sa ako iné améby.

Diagnóza alebo nález orálneho parazita

Entamoebas možno pozorovať pod optickým mikroskopom vzoriek odobratých z ekologických výklenkov parazita. Na tento účel môžu byť škvrny zafarbené špeciálnymi farbivami, ako je striebro gomori methenamín (GMS), kyselina jodistá - Schiff (PAS), železo hematoxylínu, giemsa a pap..

Niektorí autori však tvrdia, že tieto sfarbenia neumožňujú dobre vizualizovať štruktúry mikroorganizmu, existujúce ťažkosti pozorovania jadra v dôsledku toho, že sa vakuoly prekrývajú..

Preto sú na identifikáciu améby potrebné vysoko kvalifikovaní odborníci, pretože sa ľahko zamieňajú s histiocytmi. Z tohto dôvodu odporúčajú prípravu čerstvých prípravkov, pričom ústa vypláchnite 3 ml fyziologického roztoku.

Následne sa vzorka odstredí a na podložné sklíčko sa nanesie kvapka sedimentu, ktorá sa prikryje krycou vrstvou..

V tomto jednoduchom prípravku môžete vizualizovať všetky štruktúry parazita žijúceho, kde môžete dokonca vidieť charakteristický pohyb trofozoitov..

prevodovka

Môže sa prenášať intímnym kontaktom so slinami ľudí, ktorí sú prítomní Entamoeba gingivalis v ústach.

To znamená, že Entamoeba gingivalis Je prenášaný hlbokými bozkami, pitím alebo jedením s okuliarmi a príbormi kontaminovanými slinami ľudí, ktorí obsahujú prvok v ústnej dutine. Tiež pre spoločné používanie zubných kefiek.

Rizikové faktory

Rizikovými faktormi na prezentáciu parazita s aktívnymi symptómami v ústnej dutine sú:

  • Stav diabetického pacienta
  • fajčenie
  • chemoterapia
  • Slabá ústna hygiena
  • Stomatologické zmeny
  • HIV pozitívnych pacientov.

Predpokladá sa, že všetky zohrávajú kľúčovú úlohu v proliferácii mikroorganizmu.

Životný cyklus

Entamoeba gingivalis reprodukuje sa pozdĺžnym binárnym delením a nepredstavuje sexuálnu reprodukciu. Cyklus sa začína vtedy, keď náchylná osoba má expozíciu slinami kontaminovanými parazitom, či už priamo alebo nepriamo.

Akonáhle Entamoeba príde na nového hostiteľa, trophozoite začne svoju divíziu. Ak získa priaznivé podmienky, je inštalovaný v rôznych ekologických výklenkoch, kde zostáva.

Môžu zmiznúť, ak je zachovaná dobrá ústna hygiena.

prevencia

Na udržanie dobrého zdravia ústnej dutiny sa odporúča ústna hygiena a dobrá starostlivosť o chrup.

Mali by ste ísť k zubárovi, ak existujú určité prejavy, ako sú: zápach z úst, veľmi červené ďasná, časté krvácanie a svrbenie v oblasti ďasien.

Tým sa zabráni tomu, aby sa tieto nepohodlie vyvíjali do ťažkých periodontálnych ochorení.

liečba

Neoperačná periodontálna liečba by mohla znížiť počet pacientov Entamoeba gingivalis v ústnom prostredí pacientov s chronickou periodontitídou.

Štúdia in vitro ukázala, že metronidazol eliminuje E. gingivalis pri koncentrácii ≥ 4 mg / l.

Podobne in vivo klinická štúdia uvádza pokles zo 64% na 26%. \ T E. gingivalis pri periodontálnom ochorení, po podaní liečby perorálnym metronidazolom, 750 mg denne počas 7 dní.

referencie

  1. Bonner M, Amard V., Bar-Pinatel C a kol. Detekcia améby Entamoeba gingivalis v periodontálnych vreckách. parazit. 2014; 21:30.
  2. Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Prevalencia a epidemiologická asociácia ústnych prvokov Entamoeba gingivalis a Trichomonas tenax u mexických detí. ADM Magazine 2008; 65 (5): 259-262.
  3. García G, Ramos F, Hernández L, Yáñez J a Gaytán P. Nový podtyp Entamoeba gingivalis: "E. gingivalis ST2, variant Kamaktti ". Parasitol Res. 2018; 117 (4): 1277-1284.
  4. Prispievatelia Wikipédie. Entamoeba gingivalis Wikipédia, Voľná ​​encyklopédia. 22. marec 2018, 19:08 UTC. K dispozícii na adrese: wikipedia.org/. Prístup k 14. septembru 2018.
  5. Rashidi F, Haerian A, Fattahi A, Haerian A a Zafarbakhsh A. Vplyv neoperatickej parodontálnej terapie na Tenax Trichomonas a Entamoeba Gingivalis u pacientov s chronickou parodontitídou.  Journal of Dentistry. 2016; 17(3), 171-176.
  6. Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. In Vitro Aktivita metronidazolu proti Entamoeba gingivalis. J. Infect Dis Ther. 2014; 2: 170.