Charakteristika Clostridium septicum, taxonómia, morfológia, symptómy



Clostridium septicum je patogénna anaeróbna baktéria vytvárajúca spóry, ktorá má prevažne veterinárny význam a zriedkavo postihuje ľudí. Tento mikroorganizmus patrí medzi 13 najviac virulentných druhov Clostridium a je klasifikovaný v rámci cytotoxickej klostrídie, ktorá je vysoko odolná voči nepriaznivým podmienkam v dôsledku tvorby spór..

Spóry sú široko rozšírené v prírode, najmä v pôdach bohatých na organické látky. Vo veterinárnom lekárstve C. septicum je zaradený medzi pôvodcov chorôb spojených s pôdou.

Clostridium septicum  Týka sa prípadov úmrtnosti rôznych druhov zvierat s dobrou telesnou kondíciou, vrátane hovädzieho dobytka, oviec a ošípaných. To vytvára veľké hospodárske straty v poľnohospodárskom sektore.

Choroba, ktorú produkuje, dostáva niekoľko názvov: malígny edém, plynová gangréna alebo nekrotizujúca fasciitída. Toto ochorenie je spôsobené produkciou toxínov, ktoré ovplyvňujú rôzne tkanivá.

Hoci je choroba závažná, nie je nákazlivá, pretože infekcia bude závisieť od exogénneho predispozičného faktora (prítomnosť rany alebo traumy) u zvieraťa alebo (k malígnym procesom) u človeka..

Väčšinu času nie je možnosť urobiť diagnózu a miesto liečby smrťou.

index

  • 1 Charakteristiky
  • 2 Taxonómia
  • 3 Morfológia
    • 3.1 Mikroskopické vlastnosti
    • 3.2 Makroskopické vlastnosti
  • 4 Patológie
    • 4.1 Plynová gangréna alebo malígny edém u zvierat
    • 4.2 Plynová gangréna alebo nekrotizujúca fasciitída u ľudí
  • 5 Klinické prejavy
  • 6 Diagnóza
    • 6.1 Podmienky a kultivačné médiá
    • 6.2 Biochemické testy
  • 7 Liečba
  • 8 Prevencia
  • 9 Referencie

rysy

Tento mikroorganizmus je charakterizovaný tým, že je anaeróbny, ale môže podporovať 2 až 8% kyslíka, takže sa považuje za anaeróbny aerotolerantný.

Spóry Clostridium septicum Sú veľmi odolné voči fyzikálnym a chemickým činidlám a ničia sa iba pri teplote 121 ° C počas 20 minút.

Clostridium septicum produkuje 4 toxíny nazývané histotoxíny v dôsledku schopnosti ovplyvniť a nekrotizovať tkanivá.

Je známe, že toxín alfa produkuje intravaskulárnu hemolýzu, rozsiahlu nekrózu tkanív a zvýšenú permeabilitu kapilár..

taxonómie

Doména: Baktérie

Fylum: Firmicutes

Trieda: Clostridia

Poradie: Clostridiales

Rodina: Clostridiaceae

Rod: Clostridium

Druh: septicum

morfológia

Mikroskopické vlastnosti

Clostridium septicum Sú to dlhé, tenké, pleomorfné a vláknité bacily. Môžu tvoriť reťazce a nemajú kapsulu. Meria približne 0,6 μm a 3 až 6 μm dlhé.

Je to výrobca spór. Sú oválne a nachádzajú sa subkontinuálne deformujúce bacilus, čo dáva vzhľad rakety. Bacil má obvodovú bičík, ktorý z neho robí mobilný druh.

S farbením podľa Grama možno pozorovať fialový bacil, to znamená grampozitívny. Ak je sporulovaný, môže byť pozorovaný voľný priestor vo vnútri oválneho sub-terminálneho bacilusu zodpovedajúceho spóru..

S farbením Shaeffer-Fulton (sfarbenie spór) sa spóry zafarbia svetlozelene vo vnútri alebo mimo bunky a bacillové škvrny červenej farby..

Makroskopické vlastnosti

Rastie na krvnom agare za podmienok anaerobiózy, jeho kolónie sú zvyčajne svetlosivé a polopriehľadné, obklopené plochou 1 až 4 mm úplnej hemolýzy.

Kolónie tvaru Medusahead s nepravidelnými hranami a rhizoids, často nachádza v oblasti šírenia môže dostať ku vzniku závoja cez dosku, podobne k tomu, Proteus.

Kolónie merajú v priemere 2 až 8 mm.

patológie

Plynová gangréna alebo malígny edém u zvierat

Toto ochorenie je charakterizované myonekrózou (smrť tkaniva). Vyrába sa C. septicum ale môže to byť aj spôsobené C. chauvoei, C. oedemantis, C. novyi  a C. sordelli.

Clostridium septicum Je to patogénny a virulentný druh, ale nemá invazívnu silu nad zdravými tkanivami. Preto sa infekcia vyskytuje podobným spôsobom ako iné klostrídie, ako je napr C. chauvoei, C. tetani alebo C. perfringens; na kontamináciu rany spórami mikroorganizmov.

Rana funguje ako vstupné dvere; toto je spôsob, akým spór vstupuje do tkaniva. Strihanie, strihanie, kastrácia alebo injekcia veterinárnych prípravkov sú hlavnými príčinami kontaminácie spór u zvierat.

Mikroorganizmus potrebuje spúšť, ktorá poskytuje optimálne podmienky nízkeho napätia kyslíka v tkanivách.

Týmto spôsobom je mikroorganizmus schopný klíčiť do vegetatívnej formy a rozmnožovať sa v značnom množstve na produkciu toxínov, ktoré sú v konečnom dôsledku zodpovedné za ochorenie..

Infekcia je rýchla, mikroorganizmus ovplyvňuje podkožné a svalové tkanivo, potom je septikémia, toxický infekčný šok a smrť zvieraťa..

Plynová gangréna alebo nekrotizujúca fasciitída u ľudí

To je menej časté a väčšinu času je spôsobená druhmi perfringens.

Avšak, keď je prítomný C. septicum Dodržiava závažné infekcie vysokej mortality spojené so základnými malígnymi procesmi, ako je karcinóm hrubého čreva alebo slepého čreva, karcinóm prsníka a malígne hematologické procesy (leukémia-lymfóm)..

pretože C. septicum môže byť súčasťou črevnej mikroflóry 2% populácie, v prípade, že je nádor alebo metastáza na tejto úrovni, k narušeniu slizničné bariéru dochádza umožňuje hematogénne invázii baktérií.

Samotný neoplastický proces vytvára prostredie, v ktorom dochádza k hypoxii a acidóze z anaeróbnej nádorovej glykolýzy, čo podporuje klíčenie spór a progresiu ochorenia..

Ďalšími rizikovými faktormi sú chirurgické zákroky, ako je endoskopia, ožarovanie alebo báriová klystír.

Klinické prejavy

Po chirurgickom manévrovaní u zvieraťa, ak je rana kontaminovaná, niektoré symptómy možno pozorovať za 12 až 48 hodín. Rana zvyčajne vyzerá opuchnutá s pevnou kožou.

Chovanie zvieraťa nie je normálne, je rozpadnuté, predstavuje bolesť v postihnutej oblasti a horúčku. Takmer nikdy nie je možnosť pozorovať tieto znaky, takže sa s nimi nezaobchádza včas a opatrovateľ si jednoducho všimne, keď vidí mŕtve zviera..

Diagnóza sa zvyčajne vykonáva post mortem. Pri nekropsii môžete pod kožou rany vidieť želatínový materiál, mokrý a načernalý, s charakteristickým zhnitým zápachom..

diagnóza

Podmienky a kultivačné médiá

Clostridia dobre rastú v médiu, pripravené v laboratóriu obsahujúce tioglykolát, cysteín alebo peptón vývar, do ktorých boli pridané kúsky mäsa, pečene, sleziny alebo mozgu. Toto médium sa označuje ako prostriedok Tarozzi.

Rastie aj v médiách obohatených o vitamíny, sacharidy a aminokyseliny. Dobre rastú na krvnom agare a vaječnom žĺtkovom agare.

Médium by malo mať neutrálne pH (7,0) a inkubovať 1 až 2 dni pri 37 ° C.

Kultivačné médium by sa malo umiestniť do nádoby s anaerobiózou. Vo vnútri nádoby sa vysadené médium umiestni s komerčnou obálkou (GasPak).

Tento obal redukuje kyslík katalyticky vodíkom generovaným spolu s oxidom uhličitým.

Biochemické testy

Negatívne testy

Lecitináza, lipáza, ureáza, kataláza, indol, fermentácia manitolu, ramnózy a sacharózy.

Pozitívne testy

Koagulácia mlieka, fermentácia glukózy, maltózy, salicínu, glycerolu, motility. Produkuje kyselinu octovú a maslovú.

Testy s variabilným výsledkom +/-:

Hydrolýza želatíny, hydrolýza eskulínu a fermentácia laktózy.

K dispozícii sú semi-automatizované a automatizované metódy na identifikáciu druhov klostrídií. Medzi nimi je možné uviesť: Api 20 A®, Minitek® Rapid ID 32 A®, anaeróbne ANI Card® Rapid anaeróbne ID®, Rapid-ANA® alebo Crystal anaeróbne ID®.

liečba

Clostridium septicum je citlivý na širokú škálu antibiotík.

Medzi nimi:

Ampicilín / sulbaktám, cefoperazón, cefotaxím, cefotetan, cefoxitin, ceftriaxon, chloramfenikol, klindamycín, imipenem, metronidazol, penicilín G, piperacilín / tazobaktám, tikarcilín / AC. klavulanát, amoxicilín / ac. klavulanát.

Neexistuje však takmer žiadna príležitosť na jeho podanie a keď sa toxín dosiahne, spôsobil zmätok a postihnutý jedinec zomrie nenávratne..

prevencia

Na komerčnej úrovni je k dispozícii vakcína Polibascol 10 (1 ml injekčnej suspenzie pre hovädzí dobytok a ovce), ktorá chráni pred klostrídiovými ochoreniami..

Má dobrú imunologickú odozvu, ktorá poskytuje aktívnu imunizáciu, ktorá môže v prípade prevencie trvať 6 mesiacov C. septicum a až 12 mesiacov pre iné klostrídie.

Vakcína obsahuje:

  • Toxoid (alfa) C. perfringens Typ A
  • Toxoid (Beta) C. perfringens Typ B a C
  • Toxoid (Epsilon) C. perfringens Typ D
  • Kompletná kultivácia C. chauvoei
  • toxoid C. novyi
  • toxoid C. septicum
  • toxoid C. tetani
  • toxoid C. sordellii
  • toxoid C. haemolyticum
  • Adjuvant: síran hlinitý draselný (kamenec)
  • Pomocné látky: tiomersal a formaldehyd.

Neexistuje žiadna vakcína pre ľudí.

kontraindikované in: chorých alebo imunosupresívnych zvierat.

referencie

  1. Cesar D. Klostridiálne ochorenia. Dobré životné podmienky zvierat a zdravie. Pp 48-52
  2. Technické údaje vakcíny Polibascol 10-1939 ESP-F-DMV-01-03. Ministerstvo zdravotníctva, sociálnych služieb a rovnosti. Španielska agentúra pre lieky a zdravotnícke výrobky. Oddelenie veterinárnych liekov. 1-6
  3. Elia-Guedea, M, Cordoba-Díaz E, Echazarreta-Gallego E a J. Ramirez-Rodriguez nekrotizujúca fasciitis klostridiálního črevnej neoplazmy spojené perforovaným: význam včasnej diagnózy. Chil Cir. 2017; 69 (2): 167-170
  4. Ortiz D. Izolácia a molekulárna charakterizácia klostrídií spojených s pôdou v hospodárskych oblastiach Kolumbie s problémami úmrtnosti hovädzieho dobytka. Študijná práca na získanie titulu doktor vedy-zdravie zvierat. 2012, Národná kolumbijská univerzita, Fakulta veterinárneho lekárstva a zootechniky.
  5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologická diagnostika. (5. vydanie). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  6. Arteta-Bulos R, Karinm S. Obrázky v klinickej medicíne. Netraumatické Clostridium septicum myonekróza. N Engl J Med. 2004; 351: e15
  7. Gagniere J, Raisch J, Veziant J, Barnich N, Bonnet R, Buc E a kol. Nerovnováha črevnej mikroflóry a kolorektálny karcinóm. Svet J Gastroenterol. 2016; 22 (1): 501-518
  8. Carron P, Tagan D. Fulminantné spontánne plynné gangrény plynu Clostridium septicum. Ann Chir. 2003; 128 (1): 391-393