Charakteristika klostridium difficile, taxonómia, morfológia, biotop



Clostridium difficile je gram-pozitívna baktéria, ktorá patrí do skupiny pevných látok a je tiež súčasťou bakteriálnej flóry čreva. To bolo izolované v roku 1935 Hall a O'Toole.

Predstavuje baktériu patogénneho typu, konkrétne na intestinálnej úrovni. Infekcie týmito baktériami sú veľmi časté u ľudí, ktorí splnili dlhodobý režim antibiotík.

Je to baktéria, ktorá sa v posledných rokoch stala skutočným problémom, najmä v nemocniciach, pretože počet pacientov, ktorí sa nakazili, sa zvyšuje čoraz viac. Okrem toho je to spojené s vysokou odolnosťou voči bežným hygienickým opatreniam.

Niektorí odborníci sa domnievajú, že táto rezistencia môže byť spôsobená vývojom kmeňa, ktorý zmutoval, získal rezistenciu voči konvenčným liekom a je viac virulentný..

Veková skupina je najviac náchylná k infekcii Clostridium difficile sú to starší ľudia, ktorí majú prirodzene imunitný systém náchylnejší k depresii. Toto bolo preukázané mnohými štatistikami, ktoré sprevádzajú rôzne štúdie, ktoré sa uskutočnili na túto tému.

Clostridium difficile je baktéria, ktorá, ak nie je liečená včas, môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane smrti.

index

  • 1 Taxonómia
  • 2 Morfológia
  • 3 Všeobecné charakteristiky
  • 4 Patogenéza
  • 5 Virulence faktory
  • 6 Príznaky
  • 7 Diagnóza
  • 8 Liečba
  • 9 Referencie

taxonómie

Taxonomická klasifikácia Clostridium difficile Je to nasledovné:

domain: baktérie

divízie: Firmicutes

trieda: Clostridia

poradie: Clostridiales

family: Clostridiaceae

žáner: Clostridium

druhy: Clostridium difficile

morfológia

Clostridium difficile Je to baktéria, ktorá má tvar bacilu (pretiahnutý). Na svojom povrchu majú zaoblené hrany a bičík. Meria dĺžku 0,5-3 mikrónov a 6 mikrónov.

Bunky sú obklopené bunkovou stenou, ktorá je tvorená silnou vrstvou peptidoglykánu. Má tiež polyméry, známe ako PSI, PSII a PSIII.

Tieto polyméry sú podobné kyseline teichoovej a kyseline lipoteichovej prítomnej v iných grampozitívnych baktériách. Boli študované zložky bunkovej membrány, pretože majú nepostrádateľnú úlohu v terapeutickej oblasti.

V kultúrach sa kolónie pozorujú trochu vyššie, priesvitné, ktoré majú kryštalickú škvrnu. Vydávajú aj charakteristický zápach z hnoja.

DNA tejto baktérie je koncentrovaná v kruhovom chromozóme, ktorý má 29% nukleotidov cytozínu a guanínu. Predstavuje tiež kruhový plazmid obsahujúci 28% nukleotidov rovnakého typu.

Všeobecné charakteristiky

Je to grampozitívny

Clostridium difficile stáva sa fialovou, keď je podrobená farbeniu podľa Grama. To naznačuje, že jeho bunková stena obsahuje peptidoglykán, ktorý svojou štruktúrou zadržiava molekuly farbiva, čo spôsobuje, že prijíma vyššie uvedenú farbu..

Produkuje spóry

Táto baktéria produkuje spóry, keď sú nepriaznivé environmentálne podmienky. Tieto spóry môžu prežiť počas dvoch rokov v nepriateľských podmienkach. Akonáhle sa tieto zmeny zmenia a stanú sa priaznivými, spóry klíčia, čím vznikajú nové bunky baktérie.

metabolizmus

Clostridium difficile Predstavuje metabolizmus, ktorý je založený hlavne na fermentácii niektorých cukrov, z ktorých hlavnou je glukóza. To tiež ferments fruktóza, manitol, manóza a celobióza.

habitat

Táto baktéria je všadeprítomná. Je prítomný v normálnej mikrobióze ľudského gastrointestinálneho traktu ako komenzálny. Nachádza sa tiež v pôde, piesku a sene. Bol tiež izolovaný u hospodárskych zvierat, hlodavcov a domácich zvierat, ako sú psi a mačky.

Je patogénny

Clostridium difficile Považuje sa za patogénnu látku, pretože prostredníctvom spór je schopná generovať určité patológie. Má prednosť v gastrointestinálnom trakte, kde klíčia a spôsobujú ochorenia ako pseudomembranózna kolitída..

Podmienky rastu

Táto baktéria sa môže vyvíjať za rôznych podmienok rastu. Prijatý teplotný rozsah je medzi 25 a 45 ° C. Jeho optimálna teplota je 30-37 ° C.

Produkuje toxíny

Baktéria produkuje dva toxíny, A a B. Obidva toxíny pôsobia na úrovni epitelových buniek čreva a spúšťajú sériu zmien, ktoré vedú k rozvoju patológií, ako je hnačka spojená s Clostridium difficile, pseudomembranózna kolitída a hnačka spojená s antibiotikami.

Je to negatívne kataláza

Táto baktéria nie je schopná syntetizovať katalázový enzým. To vytvára, že nemôže rozvinúť peroxid vodíka (H2O2) vo vode a kyslíku.

Želatína hydrolyzovaná

Clostridium difficile syntetizuje gelatinázové enzýmy, ktoré mu umožňujú spôsobiť skvapalňovanie želatíny. Dôkazom toho sú plodiny, pri ktorých sa okolo kolónií pozoruje transparentný halo.

Je to negatívny indol

Táto baktéria nesyntetizuje skupinu enzýmov známych ako tryptofány. Z tohto dôvodu nie je schopný rozbiť Indol molekuly aminokyseliny tryptofánu. Toto je test, ktorý odlišuje Clostridium difficile iných baktérií a dokonca aj iných rodu Clostridium.

Je to negatívna ureáza

Baktéria je schopná hydrolyzovať močovinu na oxid uhličitý a amoniak. Je to preto, že syntetizuje ureázový enzým, pretože na to nemá gény.

Neznižuje dusičnany

Clostridium difficile Neantetizuje nitrát reduktázový enzým, preto nemôže redukovať dusičnany na dusitany. To tiež predstavuje test identifikácie a diferenciácie baktérií.

pathogen

Táto baktéria je uznávaným patogénom ľudskej bytosti. Spôsobuje niektoré ochorenia, ako je pseudomembranózna kolitída. Baktérie vstupujú do tela ústne, hlavne kontaktom s infikovanými ľuďmi.

Priebeh infekcie závisí od toho, či sa konzumujú vegetatívne formy alebo spóry. V prvom prípade sa živé formy baktérií eliminujú v žalúdku vďaka vysokej úrovni kyslosti.

Naopak, spóry sú navrhnuté tak, aby odolali nepriateľským podmienkam prostredia, takže účinne odolávajú podmienkam žalúdka.

Spóry sa dostanú do tenkého čreva a klíčia tam, čím produkujú vegetatívne formy baktérií. Tie sa dostanú do hrubého čreva, kde sú ideálne podmienky na jeho rozmnožovanie. Tu kolonizuje sliznicu, čo spôsobuje prezentáciu symptómov, ktoré charakterizujú pseudomembranóznu kolitídu.

Toto ochorenie môže byť spôsobené aj iným mechanizmom. Keď ľudia podstúpia dlhodobú terapiu antibiotikami, spôsobuje to, že gastrointestinálna mikrobióza trpí nerovnováhou.

To vytvára, že Clostridium difficile, ktorý je pravidelným obyvateľom tejto flóry, nekontrolovateľne sa množia a dávajú prednosť chorobe.

Faktory virulencie

Faktory virulencie, ktoré prispievajú k baktériám Clostridium difficile, pri poškodení na úrovni sliznice gastrointestinálneho traktu sú nasledovné:

  • Toxíny (A a B): Oba toxíny majú rôzne účinky na bunky čreva. Medzi nimi možno spomenúť: indikujú produkciu toxínov, hemoragickú nekrózu, okrem depolymerizácie aktínu so stratou cytoskeletu.
  • Adhesin: sú molekuly, ktoré sú zodpovedné za podporu správneho spojenia baktérií s ľudskými bunkami hrubého čreva.
  • Hydrolytické enzýmy: medzi nimi sú okrem iného hyaluronidáza, gelatináza a L-prolín-aminopeptidáza. Tieto enzýmy produkujú hydrolytickú aktivitu. Podobne prostredníctvom svojich mechanizmov pôsobenia zvyšujú dostupnosť živín v čreve pre baktérie.
  • spory: Ako už bolo uvedené, spóry prežívajú nepriaznivé environmentálne podmienky a dokonca aj na úrovni pálenia záhy.

príznaky

Medzi najvýznamnejšie príznaky črevnej patológie spôsobenej Clostridium difficile Môžete spomenúť:

  • horúčka
  • Vodná hnačka
  • Bolesť brucha
  • zhnusený
  • anorexia
  • Brušná distenzia
  • dehydratácia
  • Všeobecná malátnosť

Na úrovni črevného epitelu možno vidieť určité lézie, ktoré indikujú vývoj ochorenia:

  • Včasné zranenie (typ I): tu sa pozoruje nekróza epitelu, v ktorej sú v hrubom čreve exsudáty a neutrofily.
  • Zranenie typu II: je epiteliálna ulcerácia (typ sopky), uprostred intaktnej sliznice.
  • Zranenie typu III: tu je ulcerácia pokrytá druhom membrány, ktorá je tvorená bunkovými zvyškami a leukocytmi.

diagnóza

Keď je podozrenie, že osoba sa môže prejaviť príznakmi a príznakmi infekcie spôsobenej Clostridium difficile, určité testy sa vykonávajú na spoľahlivú diagnostiku.

Medzi tieto testy patria:

  • Test stolice: je to prvá možnosť diagnostikovať túto patológiu. Existuje niekoľko testov, ktoré sa môžu vykonávať na výkaloch, medzi ktorými sa môže počítať: enzýmová imunotest, polymerázová reťazová reakcia (PCR) a test bunkovej cytotoxicity.
  • Test hrubého čreva: Prostredníctvom kolonoskopie alebo sigmoidoskopie môže lekár priamo oceniť vlastnosti sliznice hrubého čreva..
  • Diagnostické zobrazovanie: Tieto typy testov zahŕňajú röntgenové žiarenie alebo počítačovú axiálnu tomografiu (CT). Používajú sa na zistenie, či došlo k akejkoľvek komplikácii infekcie. Tento typ štúdia je určený pre ľudí, ktorí trpia závažnými prípadmi infekcie spôsobenej Clostridium difficile.

liečba

Keď je klinický obraz spôsobený predchádzajúcim podávaním antibiotík, prvým opatrením je pozastavenie medikácie. Očakáva sa, že s týmto opatrením sa tabuľka obráti.

Ak sa tak nestane, rozhodne sa podať antibiotickú liečbu liekmi, ku ktorým sú baktérie pozoruhodne citlivé. Medzi nimi sú najznámejšie a používané metronidazol a vankomycín.

referencie

  1. Biochemický test a identifikácia. \ T Clostridium difficile. Zdroj: mikrobiológia.sk
  2. Chu, M., Mallozi, M., Roxas, B., Bertolo, L., Monteiro, M., Viswanathan, V. a Vedantam, G. (2016). Clostridium difficile Glykopolymér bunkovej steny Locus ovplyvňuje bakteriálny tvar, produkciu polysacharidov a virulenciu. PLOS Patogény. 12 (10).
  3. Clostridium difficile. Zdroj: microbewiki.com
  4. Garza, R. Hlavné faktory virulencie Clostridium difficile a úloha tohto mikroorganizmu pri pseudomembranóznej kolitíde. Prevzaté z: amyd.quimica.unam.mx
  5. Infekcia pomocou Clostridium difficile. Prevzaté z: mayoclinic.org
  6. Inštitút verejného zdravia Čile (2012). Clostridium difficile. Prevzaté z: cl
  7. Kirk, J., Banerji, O. a Fagan, R. (2017). Charakteristiky Clostridium difficile bunkový obal a jeho význam v terapeutikách. Mikrobiálna biotechnológia. 10 (1) 76-90
  8. Meyer, L., Espinoza, R. a Quera, R. (2014, máj). Infekcia pomocou Clostridium difficile: epidemiológia, diagnostika a terapeutické stratégie. Lekársky časopis Los Condes Clinic. 3 (3). 473-484