Agliofobia (strach z bolesti) Symptómy, príčiny a liečba.
agliofobia ide o psychopatologickú zmenu, ktorá sa vyznačuje iracionálnym, nadmerným a neodôvodneným strachom z bolesti.
Ľudia, ktorí trpia touto poruchou, sa obávajú predovšetkým pocitu bolesti. Strach z bolestivých podnetov môže výrazne ovplyvniť ich správanie a výkon počas ich každodenného života.
Podobne, keď pacienti s agliofobiou trpia bolestivými pocitmi, reagujú výraznou reakciou úzkosti, ktorá je veľmi nepríjemná..
Avšak väčšina nových psychologických liečebných postupov je schopná zasiahnuť túto poruchu. Pri použití správnych techník a psychoterapií môže človek s agliofobiou prekonať svoje obavy z bolesti.
V tomto článku hodnotíme informácie, ktoré sú v súčasnosti dostupné o tomto type špecifickej fóbie.
V súčasnosti je literatúra o tejto zmene veľmi bohatá, čo umožňuje adekvátne pochopenie agliofobie a rozvoj účinných intervencií na jej liečbu..
Čo je agliofóbia?
Agliofobia je úzkostná porucha. Konkrétne sa skladá z jedného z mnohých typov špecifických fóbií, ktoré boli opísané dnes.
Špecifické fóbie, skupina porúch, ktoré sú charakterizované prítomnosťou klinicky významnej úzkosti v reakcii na vystavenie špecifickým situáciám alebo obávaným objektom..
V prípade agliofobie je obávaným prvkom bolesť, takže táto porucha je definovaná ako fobický strach smerom k bolestivým prvkom.
Bolesť je osobným a pozoruhodne subjektívnym zážitkom. Existujú ľudia, ktorí môžu byť viac netolerantní k týmto pocitom a jednotlivcom, ktorí môžu byť viac zvyknutí na bolesť.
Táto skutočnosť spôsobuje, že agliofobia je o niečo zložitejšia porucha ako iné typy špecifickej fóbie.
V prípadoch, ako je napríklad pavúčia fóbia alebo fóbia výšok (dva veľmi bežné typy špecifickej fóbie), obávané prvky sú jasne identifikovateľné.
Avšak v agliofóbii môžu byť obávané stimuly oveľa variabilnejšie. Závisia od každého prípadu, pretože každý jednotlivec môže vnímať rôzne prvky a bolestivé situácie.
Strach z agliofobie
Strach skúsený v agliofóbii sa vyznačuje tým, že je fobický. Týmto spôsobom sa musí odlišovať od strachu z adaptívnej bolesti.
Bolestivé pocity sú zážitky, ktoré nie sú pre ľudí príjemné. Môžu tiež znamenať značný stupeň nebezpečenstva fyzickej integrity.
Strach z bolesti ako taký nepredstavuje psychologickú zmenu. Každý, kto dostane intenzívny bolestivý podnet, zažíva strach v predchádzajúcich chvíľach.
Aby sa strach z bolesti spájal s agliofobiou, musí predstavovať rad charakteristík.
Atribúty fobického strachu z bolesti odhaľujú intenzitu strachu, jeho nulovú adaptívnu povahu a dôsledky na psychický stav osoby..
1. Iracionálny strach
Prvá a základná charakteristika, ktorá definuje strach z agliofobie, je jeho iracionalita. To znamená, že subjekt s touto poruchou nie je schopný racionálne vysvetliť, prečo sa bojí bolesti.
Tvárou v tvár situácii hroziacej bolesti môžu ľudia s relatívnou ľahkosťou argumentovať, prečo majú strach. Možnosť utrpenia určitého poškodenia alebo prežívania veľmi nepríjemného pocitu ospravedlňuje strach z bolesti.
Obávané podnety v agliofóbii sú však oveľa viac rozptýlené. Osoba s touto poruchou sa môže obávať širokej škály zdanlivo neškodných podnetov, ale súvisí so skúsenosťou bolesti.
2 - Nadmerný strach
Iracionalitu strachu z agliofobie sprevádza jej intenzita. Skúsený strach je v porovnaní s požiadavkami situácie nadmerný.
V agliofóbii sa teda strach z bolesti nezažil len v situáciách skutočnej alebo pravdepodobnej bolesti.
Prvky, ktoré môžu spôsobiť strach, sú viacnásobné a reakcia strachu je prehnane vysoká.
3- Nekontrolovateľný strach
Hoci človek s agliofóbiou si uvedomuje, že jeho strach je iracionálny a že nie je dôvod ho mať, stále zažíva vysoké pocity strachu, keď je vystavený svojim obávaným prvkom.
Týmto spôsobom získava fóbny strach vysokú nekontrolovateľnú zložku. Osoba nemôže urobiť nič, aby zvládla svoje pocity strachu. Keď sú vystavené bolesti, objavia sa automaticky.
4- Maladaptívny strach
Na rozdiel od nefobických obáv je strach z agliofobie vysoko maladaptívny. To znamená, že skúsený strach nedovoľuje jednotlivcovi lepšie sa prispôsobiť svojmu prostrediu.
Naopak, strach z bolesti z agliofobie sťažuje ľuďom adaptáciu a redukciu ich kvality života.
Jednotlivec zažíva veľmi intenzívne obavy v situáciách, keď by mohol byť pokojný a uvoľnený. Takže porucha výrazne ovplyvňuje ich psychický a duševný stav.
5- Strach vedie k vyhýbaniu sa.
Strach z bolesti z agliofobie je tak intenzívny, že motivuje vyhýbať sa obávaným situáciám. To znamená, že osoba s touto zmenou sa bude snažiť vyhnúť, kedykoľvek je to možné, všetkým prvkom, ktoré súvisia s bolesťou a ktoré vznikajú fobickým strachom.
Toto správanie je základom pre diagnostiku psychopatológie a reaguje na vysoké nepohodlie spôsobené fobickými stimulmi. Subjekt s agliofóbiou sa týmto stimulom vyhýba, aby sa tiež vyhlo pocitom úzkosti a nepohodlia.
V agliofóbii môžu byť obávané prvky v každom prípade veľmi variabilné. Ihla, zápas, šport, choroba ... Všetky tieto prvky a situácie sú príkladmi obávaných podnetov v agliofóbii.
Z tohto dôvodu môže byť vyhýbanie sa, ktoré človek s touto psychologickou zmenou robí, tiež vysoko nepredvídateľné. Táto skutočnosť motivuje k väčšiemu ovplyvneniu správania a tým k zhoršeniu kvality života subjektu.
6. Trvalý strach
Nakoniec musíme mať na pamäti, že fobický strach nie je dočasný. Agliofobia je trvalá porucha, takže strach z bolesti pretrváva v čase.
Jednotlivec s agliofóbiou vždy zažíva pocity strachu, keď je vystavený ich obávaným prvkom. Tieto sa neobjavujú sporadicky alebo prerušovane.
Symptómy agliofobie
Symptómy agliofobie sú hlavne úzkosti. Keď je osoba s touto zmenou vystavená ich obávaným prvkom, reaguje s vysokou úzkostnou reakciou.
V skutočnosti sa niektoré príznaky úzkosti a nervozity môžu objaviť aj bez prítomnosti obávaného prvku. Jednoduchá predpoveď, že bolesť môže byť zažená v určitom čase, môže viesť k úzkostným prejavom.
Úzkosť z agliofobie je charakterizovaná ovplyvňovaním troch rôznych rovín osoby: fyzickej roviny, kognitívnej roviny a behaviorálnej roviny.
1. Fyzická rovina
Agliofobia spôsobuje širokú škálu fyzických zmien na osobe. V skutočnosti, keď je vystavený ich fobickým podnetom, prvé prejavy sú fyziologické.
Fyzické prejavy agliofobie môžu byť v každom prípade variabilné. Nie všetci ľudia majú rovnaké príznaky alebo jednu skupinu zmien.
Fyzická symptomatológia agliofobie však spočíva vo zvýšení aktivity centrálneho nervového systému mozgu. Týmto spôsobom ľudia s touto poruchou vykazujú niektoré z nasledujúcich prejavov.
- Zvýšenie frekvencie dýchania.
- Zvýšené dýchanie.
- Topiaci sa pocit.
- Svalové napätie.
- zimnica.
- Nadmerné potenie.
- Pupilárna dilatácia.
- Nevoľnosť alebo závraty.
- Pocit neskutočnosti.
- Sucho v ústach.
2- Kognitívna rovina
Kognitívna rovina zahŕňa nekonečnosť myšlienok, ktoré môžu rozvinúť osobu s agliofobiou vzhľadom na strach z bolesti.
Tieto kognitívne funkcie môžu byť viacnásobné a v každom prípade sa môžu líšiť. Všetky sú však charakterizované vysokou záťažou negatívnych a strašných atribútov voči skúsenosti s bolesťou.
Tieto myšlienky motivujú k vyhýbaniu sa podnetom súvisiacim s bolesťou. A keď je im jedinec vystavený, je kŕmený fyzickými príznakmi, aby sa zvýšil strach a úzkosť, ktoré zažili.
3- Behaviorálna rovina
A konečne, agliofóbia je charakterizovaná ako porucha, ktorá významne ovplyvňuje správanie osoby. Dve najčastejšie správanie sú vyhýbanie sa a únik.
Vyhýbanie sa odkazuje na všetky správanie, ktoré sa človek vyvíja počas celého dňa, čo im umožňuje vyhnúť sa kontaktu s ich obávanými podnetmi.
Útek, na druhej strane, sa týka správania úteku, ktoré vykonávajú jednotlivci s agliofobiou, keď sa nedokážu vyhnúť obávanému podnetu a prísť do kontaktu s ním..
Obe správanie sú motivované strachom z bolesti a sledujú rovnaký cieľ: vyhýbať sa úzkosti a nepohodliu spôsobenému kontaktom s obávanými podnetmi.
Diagnóza agliofobie
Diagnózu tejto poruchy musí vykonať lekár. Ktoré prostredníctvom administrácie rôznych testov, ako sú dotazníky a rozhovory, budú diktovať prítomnosť alebo neprítomnosť agliofobie.
Aby sa táto diagnóza dosiahla, musí byť splnená séria kritérií. Sú to:
- Strach alebo intenzívna úzkosť z prežívania bolesti alebo špecifických prvkov a situácií, ktoré s ňou súvisia (fobické prvky).
- Fóbne elementy takmer vždy vyvolávajú strach alebo bezprostrednú úzkosť.
- Fobické elementy sa aktívne vyhýbajú strachu alebo intenzívnej úzkosti.
- Strach alebo úzkosť je neprimerané skutočnému nebezpečenstvu, ktoré predstavuje špecifický objekt alebo situácia a sociokultúrny kontext.
- Strach, úzkosť alebo vyhýbanie sa pretrváva a zvyčajne trvá šesť alebo viac mesiacov.
- Strach, úzkosť alebo vyhýbanie sa spôsobuje klinicky významnú úzkosť alebo poškodenie v sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastiach fungovania.
- Porucha nie je lepšie vysvetlená symptómami inej mentálnej poruchy.
Príčiny agliofobie
Neexistuje jediná príčina, ktorá by mohla spôsobiť túto poruchu. V skutočnosti dnes existuje vysoký vedecký konsenzus, ktorý potvrdzuje, že k rozvoju agliofobie môžu prispieť rôzne faktory.
V tomto zmysle sa klasické klimatizovanie javí ako jeden z najdôležitejších. Žijúc traumatickými skúsenosťami, majúc vizualizáciu nepríjemných prvkov alebo prijímanie negatívnych informácií týkajúcich sa bolesti, sa zdajú byť faktory, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu..
Podobne, niektorí autori predpokladajú prítomnosť genetických faktorov v chorobe. Nie všetci ľudia majú rovnakú pravdepodobnosť vzniku fobických obáv. Jednotlivci s rodinnými príslušníkmi s úzkostnými poruchami by boli citlivejší.
Nakoniec, niektoré kognitívne faktory, ako napríklad nereálne presvedčenie o škodách, ktoré by mohli byť prijaté, ak by boli vystavené obávanému podnetu, zaujatiu pozornosti voči hrozbám súvisiacim s fóbiou, nízkym vnímaním seba-účinnosti a prehnanému vnímaniu nebezpečenstva, sú prvky, ktoré by mohli byť dôležité. pri udržiavaní agliofobie.
Liečba agliofobie
Intervencia, ktorá ukázala väčšiu účinnosť pri liečbe agliofobie, je psychoterapia. Konkrétne aplikácia kognitívnej behaviorálnej liečby má značne vysokú mieru zotavenia pri tejto poruche.
Tento zásah je založený na vystavení subjektu agliofobii jeho obávaným prvkom. Týmto spôsobom si jednotlivec zvykne na podnety a postupne stráca strach voči nim.
Na dosiahnutie tohto cieľa je vybudovaná hierarchia podnetov, takže osoba môže byť postupne vystavená. Podobne sa intervencia zameriava na vyhnutie sa úzkostnej reakcii, keď je osoba vystavená ich obávaným prvkom.
V prípade agliofobie sa odporúča, aby sa uvedená expozícia uskutočňovala prostredníctvom virtuálnej reality. Táto technika umožňuje jednotlivcom, aby sa zamerali na interaktívnu hru.
Nedávna štúdia uskutočnená na univerzite v Barcelone ukázala pozitívny vplyv virtuálnej reality na pokles vnímania bolesti.
Okrem toho môžu byť použité aj iné psychoterapeutické techniky. Najpoužívanejšie sú relaxačné techniky na zníženie úzkostných symptómov a poskytnutie stavu pokoja a kognitívnych techník na zmenu zmenených myšlienok o bolesti..
referencie
- Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Heterogenita medzi špecifickými typmi fóbií v DSM-IV. Behav Res Ther. 1997; 35: 1089-1100.
- Craske MG, Barlow DH, Clark DM a kol. Špecifická (jednoduchá) fóbia. In: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, redaktori. DSM-IV Sourcebook, Vol. 2. Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996: 473-506.
- Curtis G, Magee W, Eaton W a kol. Špecifické obavy a fóbie: epidemiológia a klasifikácia. Br J Psychiat 1998; 173: 212-217.
- Depla M., Desať M, van Balkom A, de Graaf R. Špecifické obavy a fóbie u všeobecnej populácie: výsledky z Holandského prieskumu a výskumu incidencie duševného zdravia (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200-208.
- Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSMIII). Washington, DC: Americká psychiatrická asociácia; 1980.
- Trumpf J., Becker ES, Vriends N a kol. Miera a prediktor remisie medzi mladými ženami so špecifickou fóbiou: prospektívna komunitná štúdia. J Anxiety Disord 2009; 23: 958-964.