Vena Basilica Trip, funkcie a možné problémy



bazilická žila Je to žila patriaca do povrchového venózneho drenážneho systému hornej končatiny. Jeho narodenie a trajektória sú relatívne variabilné a jeho patológie sú vzácne. Etymologicky, jeho meno pochádza z gréčtiny, ktorá znie basilika, čo znamená "skutočné" alebo "vlastné kráľov".

Sémanticky, tento grécky výraz sa vyvíjal, aby získal rôzne významy, medzi nimi jeden z "najdôležitejších", čo znamená razené v galenickej medicíne vzhľadom na skutočnosť, že bazilická žila bola považovaná za najdôležitejšiu loď na vykonávanie flebotómov a krvácania. hornej končatiny.

Vo svojom zložení má venózny systém ramena dve zložky: povrchový venózny systém (ku ktorému patrí bazálna žila) a hlboký venózny systém. Poznatky o prítokoch, funkcii a anatómii bazilickej žily majú v súčasnosti veľký význam.

Je to preto, že okrem iného umožňuje stanovenie niektorých vaskulárnych patológií hornej končatiny. Okrem toho táto žila predstavuje možnosť cievneho prístupu u pacientov s hemodialyzačnými požiadavkami.

index

  • 1 Trajektória
    • 1.1 Antebrachiálna časť
    • 1.2 Brachiálna časť
  • 2 Prítoky, anastomóza a variabilita
  • 3 Funkcia
  • 4 Možné problémy
  • 5 Referencie

cesta

Hoci existuje veľká variabilita v súvislosti s narodením tejto žilovej cievy, cesta a najrozšírenejšie vzťahy sú tie, ktoré sú opísané nižšie:

Antebrachiálna časť

Bazilická žila začína svoju cestu v ulnárnej alebo ulnárnej (mediálnej) časti chrbtovej žilovej siete ruky. Po krátkej ceste na zadnom povrchu sa nakloní dopredu, aby cestoval takmer vždy povrchne a cez fascie a svaly na mediálnej strane predlaktia..

V tomto bode získava názov bazilickej žily predlaktia. Keď sa dostane do lakťového kĺbu, nachádza sa na prednom povrchu, tesne pod ním.

Brachiálna časť

Vylezte na vnútorný kanál lakťa; Po tomto, to stúpa šikmo medzi biceps brachialis a pronatoris okrúhle svaly a potom prechádza cez brachiálne tepny, z ktorej je oddelený vláknitý lacertus (vláknité lamina, ktorá oddeľuje tepny od žily)..

Vlákna mediálneho kožného nervu predlaktia prechádzajú pred a za touto časťou bazálnej žily.

Nakoniec dokončí svoju cestu cez stredný okraj svalu biceps brachii, perforuje hlbokú fasciu trochu pod strednou časťou ramena a potom vystúpi na strednú stranu brachiálnej tepny, až kým nedosiahne dolný okraj väčšieho kruhového svalu v kde pokračuje ako prítok vnútornej humerálnej žily.

Prítoky, anastomóza a variabilita

Medzi známe variácie zodpovedajúce anatómii bazilickej žily patria niektoré z najviac akceptovaných:

- Niekedy môže končiť alebo byť zárodkom axilárnej žily namiesto toho, aby končil vo vnútornej humerálnej žile.

- Antebrachiálna časť bazálnej žily môže mať anastomózu s hlbokými radiálnymi žilami.

- Brachiálna časť bazálnej žily môže mať anastomózu s cefalickou žilou ramena. Najčastejšie známou anastomózou je stredná ulnárna žila.

- Zadné a predné humerálne obvodové žily môžu byť pripojené k bazálnej žile ako prítoky v presnom okamihu pred tým, než sa tieto stretnú s humerálnymi žilami, aby vytvorili axilárnu žilu..

funkcie

Bazilická žila, ako aj súbor žíl patriacich do systému povrchovej žilovej drenáže hornej končatiny demonštruje ako hlavnú charakteristiku, že obsahuje cievy s väčšou objemovou kapacitou.

Komunikácia so žilami, ktoré prebiehajú pozdĺž bočnej časti hornej končatiny, a naopak, cestovanie v celom jej rozsahu, je nemožné oddeliť funkciu bazilickej žily segmentovým spôsobom.

Jeho fyziologickú úlohu možno opísať len ako krvnú drenážnu ruku ramena, ktorá pôsobí v spojení s ostatnými zložkami povrchového venózneho systému hornej končatiny..

Možné problémy

Medzi niektorými patológiami, v ktorých môže byť bazálna véna ohrozená, je potrebné brať do úvahy traumu spojenú s končatinou, flebitídu punkcie, stavy hyperkoagulability a poškodenie endotelu, ktoré podmieňujú žilovú stázu (stavy trich). venóznej trombózy.

Venózna trombóza hornej končatiny je na rozdiel od hlbokej žilovej trombózy dolnej končatiny pomerne zriedkavá; opisuje sa však príbuzný subjekt známy ako Paget-Schrotterov syndróm, tiež nazývaný syndróm hrudného alebo krčka maternicového výtoku..

Tento syndróm je rozdelený do 3 podskupín v závislosti od štruktúr, ktoré sú komprimované; v tomto prípade je venózna kompresia obzvlášť zaujímavá, čo zodpovedá najbežnejšej z vaskulárnych podskupín nad arteriálnou podskupinou a je pozorovaná v 3 až 4% prípadov s týmto syndrómom..

Pozostáva z trombózy, ktorá môže byť primárna alebo sekundárna; Tento stav je známy aj ako stresová trombóza. Tento syndróm opísal Paget v roku 1875; a Schrötterom v roku 1884.

Patofyziológia zahŕňa kompresiu tých žíl, ktoré sa nachádzajú pod menším pectoralis a zvolená diagnostická metóda sa vykonáva pomocou venografie..

Čo sa týka klinických prejavov, znaky a príznaky sú viditeľné 24 hodín po trombóze s edémom, dilatáciou kolaterálnych žíl, sfarbením a nepretržitou bolesťou..

Nakoniec sa horná končatina ochladí a pacient vykazuje problémy s pohyblivosťou prstov. Je dôležité poznamenať, že distenzia žilného systému je obzvlášť viditeľná v bazálnych a cefalických žilách.

Voľba tohto syndrómu v súčasnosti je fibrinolytiká, ktoré sa začali medzi prvými 3 až 5 dňami po tom, čo sa ukázalo, že klinický obraz je 100% účinný..

referencie

  1. Falconer MA, Weddell G: Costoklavikulárna kompresia subklavickej artérie a žily: vzťah k syndrómu scalenus anticus. Lancet 1943; 2: 539.
  2. Drake R.L., Vogl A., Mitchell, A.W.M. GREY. Anatómia pre študentov + študentská konzultácia. 2011. Elsevier. madrid.
  3. Liñares S. [Internet]. Obehový systém Obnovené z: anatomia-vascular.blogspot.com.es
  4. Peivandi MT, Nazemian Z. Klavikulárna zlomenina a horná končatina hlboká venózna trombóza. Ortopédia. 2011; 34 (3): 227.
  5. Bazilika predlaktia žily. Získané na: imaios.com