Zdieľam:
Trachea funkcie, štruktúra, vývoj a patológie
priedušnice je dýchací kanál pre stavovce stavovcov (ľudí aj zvieratá), ktorého životne dôležitou funkciou je umožniť priechod vzduchu na dýchanie.
Čo sa týka dýchacieho systému, je to súčasť prístroja, ktorý tvorí hrtan na jednom konci a začiatok pľúc na druhom konci..
Priedušnica je pružná a nepravidelná chrupavkovitá trubica dlhá 10 až 13 centimetrov a široká 1 a 2 cm. Rozprestiera sa od spodnej časti hrtanu a rozdvojuje sa v dvojici priedušiek, pričom začína pľúca.
Steny priedušnice sa skladajú z 20 kruhov chrupavky a hladkých hladkých svalov. Jeho žľazy umožňujú mazanie vnútorných dutín, vyhýbajúc sa sekréciám spôsobeným vstupom a výstupom vzduchu.
Hlavnými technikami revízie a klinického zásahu priedušnice sú tracheálna intubácia, ktorá zaručuje, že pacient aj naďalej dostáva kyslík a tracheotómiu, ktorá spočíva v preniknutí pokožky mimo priedušnice, aby sa otvoril otvor, ktorý zabezpečí vstup a výstup z priedušnice. ovzdušia.
Funkcie priedušnice
1. Vedenie vzduchu: dýchanie
Toto je primárna funkcia priedušnice, ktorá umožňuje dýchanie vzduchu bohatého na kyslík a vydychovanie oxidu uhličitého.
Keď sa vdychuje vzduch, kyslík prechádza cez priedušnicu, prechádza do priedušiek, potom bronchioly a nakoniec sa dostane do pľúcnych alveol..
Ak trachea trpí akýmkoľvek poškodením, bude zasahovať do normálnej výmeny vzduchu, a ak sa neodkladne lieči, môže spôsobiť smrť..
2- Obrana organizmu
Hoci hlavnou funkciou priedušnice je výmena vzduchu, pomáha tiež pri ochrane pred mikróbmi a škodlivými látkami. Tým sa zabráni vstupu škodlivých látok do najhlbších častí pľúc, čo by spôsobilo poruchu.
Priedušnica má povlak lepkavej sliznice, ktorý zachytáva cudzie látky. Keď sú uväznené, tieto látky sú vypudené smerom nahor a môžu byť vylúčené z tela ako hlien alebo prehltnuté v pažeráku..
Niektoré cudzie predmety sa však náhodne dostanú do priedušnice. Keď sa to stane, ciliárne bunky sa podráždia a výsledkom je kašeľ.
Pri kašli sa priedušnica snaží vyhnať predmety, ktoré umožňujú, aby sa vzduch dostal do pľúc. Podráždenie ciliárnych buniek sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď je nadmerná prítomnosť hlienu a infekčných agens, ktoré spôsobujú kašeľ.
3 - Termoregulácia
Priedušnica zvlhčuje a ohrieva vzduch, ktorý vstupuje do pľúc. Keď sa zvýši teplota, telo podporuje stratu tepla a telesná teplota sa vracia do normálu.
Na druhej strane, keď je vzduch príliš chladný, môže priedušnica ohriať vzduch pred tým, ako vstúpi do pľúc, čím sa podporí tepelná rovnováha..
Vzdelávanie a rozvoj
Spolu s pažerákom sa trachea začína vyvíjať v tele po štyroch týždňoch embryonálneho veku.
Narodil sa z predtým vytvoreného čreva, ktoré teraz dá pôvod do potrubia alebo ventrálnej časti, ktorá bude zodpovedať priedušnici. Toto sa vyvíja s rastom pľúc a tvorbou priedušiek.
Priedušnica je v zadnej časti spojená s pažerákom bez toho, aby sa podieľalo na rovnakom vedení cez tracheoezofageálne septum. Sú zjednotené vo výške hrtanu.
V dôsledku svojho kontaktu nie je tracheálna štruktúra dokonalým obvodom, ani dokonalým valcom, ale niekedy sa označuje ako druh predĺženého zrezaného kužeľa, ktorého základňa zodpovedá spodnému koncu.
Forma a štruktúra
Jedná sa o valcovitý kanál sploštený na chrbte v dôsledku kontaktu s pažerákom. Predstavuje depresie spôsobené chrupavčitými prstencami, s dvoma spoločnými vzormi na zvyšku: aortálny dojem a odtlačok štítnej žľazy.
V celej svojej dĺžke môže byť cesta, ktorá nasleduje po trachey, považovaná za priamočiaru; niektoré prípady môžu predstavovať zakrivenie.
Jeho priemer sa môže postupne zvyšovať zhora nadol. To sa líši podľa veku subjektu, od 6 milimetrov u detí do 18 milimetrov u dospelých. Trachea zvyčajne zmenšuje svoju veľkosť u mŕtvych subjektov.
Priedušnica pozostáva hlavne z dvoch hrán alebo tuniky:
Vonkajšia tunika
Alebo fibrokortilaginózny, je tvorený chrupavkou a vrstvou mäkkých svalových vlákien. Chrupavky tvoria nepravidelné krúžky s určitou hĺbkou pozdĺž kanála.
Posledný kruh každého konca predstavuje zvláštnosti vo vzťahu k ostatným, integrujúc sa do inej časti dýchacieho systému.
Vnútorná tunika
Má slizovitý charakter, vďaka seróznym bunkám, ktoré majú tubulárne žľazy, ktoré ho tvoria.
Tepny, žily a nervy
Cervikálne tracheálne tepny pochádzajú z horných tepien štítnej žľazy, ktoré sú považované za terminálny typ. Na druhej strane, z hrudnej časti prichádzajú tymické artérie, ktoré pomáhajú pri tracheálnom zavlažovaní.
Žily sú prítomné vo vnútorných žľazách priedušnice a behajú a rozprestierajú sa v chrupavčitých prstencoch. Vyprázdňujú sa do chrbta, spájajú dolné žily pažeráka a štítnej žľazy.
Hlavnými nervmi priedušnice sú dva nervy vagus alebo pneumogastrický nerv, ktorý pochádza z pľúc a horného hrtanu; a veľký sympatický, ktorý pochádza z krčných ganglií a prvých hrudných ganglií.
patológie
Priedušnica podlieha viacerým typom stavov rôzneho pôvodu. Klinický význam, ktorý trachea prijala, umožnil rozvoj špecializovaných liečebných postupov a zásahov prispôsobených organickej štruktúre takým spôsobom, že reakcia na stav môže zaručiť zlepšenie..
Choroby ako tuberkulóza alebo histoplazmóza priamo ovplyvňujú priedušnicu v spojení so zvyškom dýchacieho systému. Tieto vnútorné poruchy sú spôsobené kontaktom so špecifickými externými látkami.
Priedušnica môže byť obeťou patológií vrodeného pôvodu, ako je napríklad tracheálna agenéza, pri ktorej sa trachea jednoducho nevyvíja pod hrtanom, alebo tracheoezofageálnej fistuly, kde je medzi priechodom a pažerákom vytvorená diera, ktorá spôsobuje potravu. požitie môže skončiť v pľúcach.
Zvýraznená trauma priedušnice, ktorá je dôsledkom poranení vonkajšieho pôvodu (tupé vplyvy na tracheálnu oblasť) alebo vnútorných (reakcia vdychovaných plynov v priedušnici).
Niektoré ochorenia môžu spôsobiť rozšírenie (tracheabronchiálne) alebo zúženie (infekcia, sarkoidóza, amyloidóza atď.) Priedušnice.
Nádory sa môžu prejaviť aj v priedušnici, malígnych a benígnych typoch. Tvorba nádorov v priedušnici sa odhaduje medzi treťou a piatou dekádou dospelosti, bez väčšieho sklonu medzi pohlaviami..
Symptómy spojené s nádormi sú kašeľ, dušnosť, astmatické následky. V jednej tretine prípadov sa príznaky nádoru môžu zamieňať s príznakmi bronchitídy.
Medzi zhubné nádory priedušnice, ktoré predstavujú až 80% klinických prípadov, patria:
Spinocelulárny karcinóm
Zvyčajne postihuje fajčiarov. Pozostáva z expanzie nádoru do priedušiek a plôch pľúc a môže vytvárať fistuly alebo diery medzi priedušnicou a pažerákom..
Vo veľkej časti prípadov bol zistený v pokročilom stave. Po tomto diagnóze je priemerná dĺžka tohto nádoru v priemere päť rokov.
Karcinóm cystického adenoidu
Je to druhý najbežnejší a nie je priamo spojený so spotrebou cigariet. Frekvencia výskytu je nejasná medzi mužmi alebo ženami, ale je považovaná za oveľa liečiteľnejší prípad ako karcinóm skvamóznych buniek..
Nádor zvyčajne napadne vnútornú sliznicu priedušnice, prepichne ju a priľne k iným tkanivám krku.
Odhaduje sa, že po 5 rokoch liečby 75% prípadov bolo bez ochorenia, po 10 alebo 15 rokoch sa však objavenie nádoru stalo bežným..
referencie
- Brand-Saberi, B.E., & Schäfer, T. (2014). Priedušnica: anatómia a fyziológia. Thorac Surg Clin, 1-5. Zdroj: thoracic.theclinics.com.
- Gray, H. (1918). Anatómia ľudského tela.
- Martínez, D.R., & Turpín, D.J. (s.f.). Embryológia a anatómia priedušnice a pažeráka. Murcia.
- Rivero, J.G., & Fornies, A.B. (1996). Tracheálna agenéza Španielske Annals of Pediatrics, 213-216.
- Sasson, J.P., Abdelrahman, N.G., & Suzanne Aquino, a. M. (2003). Priedušnica: anatómia a patológia. V hornej časti tráviaceho traktu (strany 1700-1726). Mosby.
- W.B., A., & J.L., N. (1995). Anatómia hrtanu, priedušnice a priedušiek. Otolaryngol Clin North Am., 685-699.