Typy svalov Pronadores a súvisiace syndrómy



pronator svaly sú dva svaly zodpovedné za naklonenie polomeru kosti cez ulna kosť alebo v polohe na bruchu (hore nohami).

Existujú dva typy svalov pronátora: guľatý sval pronátora (teres) a štvoruholníkový pronátorový sval.

Slovo pronator pochádza z latinského Pronusmu, čo znamená "nakláňanie dopredu alebo ležanie lícom nadol". Pronácia je pohyb ruky, zápästia a predlaktia, ktorý je v ľudskom tele jedinečný. 

Počas otáčania na vrchole počas supinácie, polomer kosti obklopuje polovicu kruhu na svojom distálnom konci na ulna kosti ako jej osový bod. Polomer v podstate prechádza cez ulna kostí, keď sa ruka a zápästie pohybujú od dlane smerom nadol.

Svalový pronátor vzniká v strednom epikondyle humeru a vkladá sa do osi polomeru. Cestovaním s polomerom kosti v polovici svojej vzdialenosti pred jej vložením môže sval pronátora využiť pákový efekt.

To znamená, že polovica polomeru kosti sa používa ako páka na to, aby sa prevrátila cez ulna kosť, čo dáva človeku schopnosť prenikovať silou lakťa. Kapacita, ktorá pochádza z kvadratického svalstva pronátora.

Svaly pronátora sú inervované stredným nervom. Keď majú pronator svaly kŕče, urobia slabinu a supinácia je obmedzená.

Typy svalov pronátorov

Svalové gule Pronator

Okrúhly pronátorový sval, známy tiež ako teres pronator, je sval ľudského tela, ktorý sa nachádza hlavne v predlaktí, a ktorý spolu s pronátorským štvorcom slúži na pronáciu predlaktia..

Je to najsilnejší z dvoch pronátorových svalov, ale aktivuje sa len pri prenácii predlaktia rýchlo alebo bez tlaku. Okruh pronator má dve hlavy: humeral a ulnar.

Humerálna hlava, najväčšia a najviac povrchná, sa vynára zo stredného supracondylarneho hrebeňa, ktorý je bezprostredne nadradený strednému epicondylovi humeru a spoločnej flexorovej šľachy (vznikajúcej zo stredného epicondylu)..

Ulnárna hlava je tenký fascicle, ktorý vzniká zo mediálnej strany koronoidného procesu v ulne a spája predný uhol v ostrom uhle..

Okruh pronator má tendenciu byť hyperaktívny a krátky kvôli jeho nadmernému použitiu. Toto zneužitie môže byť spôsobené opakovanými činnosťami, ktoré zahŕňajú náchylnú polohu predlaktia alebo aktívny pohyb predlaktia, vrátane hádzania, niektorých ťahov, napríklad pri hraní tenisu, hojdania golfového klubu a otáčania skrutkovača alebo kľúča..

Cvičenia, ktoré zahŕňajú držanie predlaktia v polohe na bruchu a izometrickú kontrakciu pronátora, môžu tiež prispieť k jeho nadmernému použitiu.

Keď sa pronátor stáva kratším a kratším, napätie svalov sa zvyšuje a kvalita tkaniva sa zhoršuje, čo často vedie k zraneniam..

Pronator quadratus sval

Štvorcový Pronator je pravouhlý sval v prednej časti predlaktia, ktorý sa spája medzi polomerom a ulnou..

Je hlavným promótorom pronácie predlaktia, dostáva pomoc od pronátora počas rýchleho pronácie. Je tiež známa svojou úlohou v prevencii oddelenia ulna a polomeru, keď sa sila prenáša na predlaktie cez pätu dlane ruky..

Zaradený ako súčasť predného hlbokého oddelenia predlaktia, štvorcový pronátor je najhlbší zo svalov v prednej časti predlaktia a je hlboko zakorenený v hmote šliach flexora zápästia..

Ich paralelné svalové vlákna siahajú laterálne od ich pôvodu v prednej distálnej ulne. Vlákna prechádzajú cez medzizubnú membránu predlaktia pred vložením do distálneho predného lana, čím sa vytvorí plochý tvar štvorcového svalu..

Štvorcový Pronator sa môže stať hyperaktívnym a krátkym kvôli nadmernému použitiu opakovaných aktivít zahŕňajúcich pohyb pronácie predlaktia, ako aj aktivity zahŕňajúce nadmernú izometrickú kontrakciu svalov pronátora..

Svalové syndrómy Pronator

Niektoré syndrómy, ktoré môžu ovplyvniť svaly pronátora sú:

Syndróm karpálneho tunela

Syndróm karpálneho tunela je bežný stav, ktorý spôsobuje brnenie, necitlivosť a niekedy bolesť v rukách a prstoch. Tieto pocity sa vyvíjajú postupne a vo všeobecnosti sa v noci zhoršia. Majú sklon ovplyvňovať palec, ukazovák a prostredný prst.

Syndróm kruhového pronátora

Syndróm kruhového pronátora (tiež nazývaný syndróm pronator) je kompresná neuropatia stredného nervu v lakte.

Nie je to tak bežné ako kompresia v zápästí, čo je syndróm karpálneho tunela. Najčastejšie sa vyskytuje u žien starších ako 40 rokov.

Kompresia mediálneho nervu v lakte môže spôsobiť bolesť a / alebo znecitlivenie v distribúcii distálneho stredného nervu a slabosť sa môže vyvinúť v ohybe dlhého prsta palca av hlbokom flexore ukazováka av štvoruholníkovom pronátore.

Symptómy zahŕňajú pocit nad guľatým svalom pronátora a bolesť s pronáciou predlaktia odolávala. Slabosť môže byť prítomná pri abdukcii palca, ako aj pri zhoršovaní svalových svalov. Zmeny v pocite sa môžu prejaviť aj v prvých troch prstoch a dlani.

Predchádzajúci interosseózny nervový syndróm

Predný interosseózny nervový syndróm je zriedkavý syndróm, ktorý obsahuje menej ako 1% všetkých nervových ochrnutí horných končatín. Je nazývaný preto, lebo vzniká kompresiou alebo zápalom predného medzizubného nervu predlaktia..

Tento syndróm inervuje tri svaly v predlaktí: pronator štvorcový, flexor pollicis longus a radiálnu polovicu flexor digitorum profundus..

Väčšina ľudí s týmto syndrómom pociťuje lokalizovanú bolesť v predlaktí. Bolesť je niekedy opísaná v fosse ulnára a spôsobuje hlavne bolesť v lakte. Charakteristické je zhoršenie pohybu palca a ukazováka.

referencie

  1. Zamestnanci NHS (2016). Syndróm karpálneho tunela. GOV UK. Zdroj: nhs.uk.
  2. Alex (2015). Pronator Teres: Sprievodca funkčnou anatómiou. KOG. Zdroj: kingofthegym.com.
  3. Tím Royal Anatomy (2016). Pronator Svaly. Kniha kráľovskej anatómie. Zdroj: training.releasology.com.
  4. Anquain Sullivan (2014). Syndróm Pronator Teres. Physiopedia. Zdroj: physio-pedia.com.