Dermatóm Čo to je, typy a klinický význam
dermatomu je to oblasť kože, ktorá je inervovaná jedným miechovým nervom. Konkrétne sú kontrolované senzorickými neurónmi, ktoré vznikajú z ganglia miechového nervu.
Existuje 8 nervov krčka maternice, dvanásť hrudných nervov, päť bedrových nervov a päť sakrálnych nervov. Každý z týchto nervov nám umožňuje cítiť teplotu, dotyk, tlak a dokonca aj bolesť.
Informácie putujú zo špecifickej oblasti kože do mozgu. Dermatomy sú usporiadané ako zväzok diskov v časti hrudníka a brucha, pričom každý disk je zásobovaný iným spinálnym nervom..
V končatinách je vzor iný. Týmto spôsobom dermatomy prechádzajú ramenami a nohami pozdĺžne. Každá polovica každej končatiny má teda iný dermatóm.
Aj keď majú všetci jedinci v organizácii dermatomov rovnaký všeobecný vzor, špecifické oblasti inervácie sa môžu v každej osobe líšiť, ako keby to boli odtlačky prstov..
V chrbtici je viac ako 30 rôznych stavcov, ktoré sú rozdelené podľa miesta, od krku po kostrč. Sú klasifikované ako krčné, hrudné, bedrové a sakrálne. Každý stavca obsahuje špecifický miechový nerv, ktorý inervuje špecifické oblasti kože.
Všetky nervy, okrem prvého krčka maternice (C1), sú spojené s dermatómom. Dermatomy umožňujú vybudovať mapu miechy veľmi užitočnú pre zdravotníckych pracovníkov a výskumníkov. Rovnako ako pri diagnostike a liečbe patológií.
V lekárskej profesii sú v súčasnosti prijímané dve hlavné mapy. Prvou je mapa Keegan a Garret z roku 1948. Druhou je mapa Foerster z roku 1933. Tá je najrozšírenejšia..
Čo je dermatóm?
Premýšľali ste niekedy nad tým, prečo bolesť chrbta vedie k brnenie v nohách? Alebo prečo kŕče v krku, aby ste cítili, že vaše prsty sú otupené?
Zdá sa, že je to preto, že existuje súvislosť medzi pocitmi a nepravidelnosťami na povrchu kože so špecifickými nervovými koreňmi, ktoré začínajú od chrbtice. Preto každá oblasť, ktorá je inervovaná každým z týchto nervových koreňov, sa nazýva dermatóm..
"Dermatóm" je rozdelený na "dermat", čo znamená "koža" a "oma", čo znamená "hmotnosť". V ľudskom tele máme 29 dermatomov. Tieto nervy sú navzájom prepojené, pretože pochádzajú z rovnakých somitových skupín počas embryonálneho vývoja. Somity sú štruktúry vytvorené na stranách nervovej trubice počas štvrtého týždňa ľudského vývoja.
Napríklad nervové vlákna na povrchu kože pokrývajúce časť nôh a nôh tvoria dermatóm, ktorý pochádza z nervového koreňa dolnej časti chrbta..
Dermatomy by sa nemali zamieňať s myotómami. Na druhej strane myotómy sú tie, ktoré inervujú kostrové svaly tej istej skupiny somitov.
typ
Dermatomy, podobne ako chrbtica, sú rozdelené do štyroch častí: krčnej, hrudnej, bedrovej a sakrálnej. Každý dermatóm je klasifikovaný podľa miechového nervu, ktorý ho inervuje. To znamená siedmy cervikálny inervát nervového nervu C7.
Dermatóm by poskytol citlivosť na kožu ramena, niektoré časti ramena a index a prstene prsta.
Cervikálne dermatomy
Vyživujú pokožku krku, krku, chrbta, rúk a rúk.
Thoracic dermatomes
Tieto pokrývajú kožu na vnútornej strane ramena, hrudníka, brucha a strednej časti chrbta.
Bedrovej dermatomy
Inervujte kožu, ktorá je v dolnej časti chrbta, prednú zónu nôh, vonkajšie stehná a časť nad a pod nohami..
Sacral dermatomas
Okrem vonkajšieho okraja nôh pokrývajú pokožku genitálnych a análnych oblastí, zadnú časť nôh, zadnú časť stehien a teľatá..
Je však dôležité spomenúť, že dermatomy boli objavené v posledných rokoch klinickými pozorovaniami a sú len vodítkom. Každá osoba môže vykazovať mierne odchýlky v limitoch dermatómov.
Klinický význam
Je dôležité vedieť, ako dermatomy pracujú v klinickom prostredí na lokalizáciu lézií v nervoch alebo v mieche.
Ak sa určité príznaky nachádzajú v oblasti súvisiacej s dermatómom (bolesť, podráždenie kože, vyrážky ...), môže to byť spôsobené niečím, čo súvisí s nervovým koreňom. Napríklad, herniated disk, ktorý komprimuje nervový koreň L5 vedie k bolesti a brnenie v dolnej časti nohy a nohy.
Dermatomy sú užitočné na stanovenie diagnózy a liečby rôznych stavov. Hlavnými z nich sú vírusové ochorenia, radikulopatia a poranenia miechy.
Vírusové ochorenia
Existujú určité vírusové ochorenia, ktoré sa nachádzajú v špecifických dermatómoch, ako je herpes zoster. Tento vírus je latentný v mieche a keď sa prejavuje, pohybuje sa cez miechový nerv, čo spôsobuje bolestivú vyrážku na koži, ktorá je spojená s týmto nervom..
Vyrážka herpes zoster je zvyčajne obmedzená na špecifický dermatóm, ako je hrudník, noha alebo rameno. Zvyčajne sa objavuje v rokoch a dokonca desaťročiach po uzdravení z ovčích kiahní.
radiculopthia
Tento stav spočíva v bolesti spôsobenej poškodením koreňa akéhokoľvek nervu. Môže tiež spôsobiť stratu alebo redukciu zmyslovej funkcie. Najčastejšie postihnuté oblasti sú L5 a S1 a menej často C6 a C7.
Bolesť sa zvyšuje, keď sa umiestnime do pozícií, v ktorých sa rozprestierajú korene nervov. To môže byť krčka maternice alebo bedrovej v závislosti na tom, kde je bolesť.
Poranenia miechy
Keď sú poranenia miechy, zdravotnícky pracovník vyhľadá postihnutý dermatóm. Za týmto účelom začne s časťou kože, ktorú si pacient všimol. Bude sa pohybovať s kolíkom alebo vidličkou na oboch stranách tela, kým nedosiahnete normálny pocit.
Môžete tiež skontrolovať, či zachytáva vibrácie pozdĺž stavcov. Zvyčajne je senzorická úroveň dve alebo tri úrovne pod zranením.
referencie
- Dermatomu. (N. D.). Získané dňa 16. apríla 2017, z Naučte ma anatómia: teachmeanatomy.info.
- Dermatómová mapa - prehľad grafu, anatómia a klinický význam. (N. D.). Získané dňa 16. apríla 2017 z Pain care: paincare.org.
- Dermatomu. (N. D.). Získané dňa 16. apríla 2017, z Queen's University v Kingstone: meds.queensu.ca.
- Dermatomu. (N. D.). Získané dňa 16. apríla 2017, od spoločnosti Boundless: boundless.com.
- Kishner, S. (s.f.). Dermatomes Anatomy. Získané dňa 12. augusta 2015, z MedScape: emedicine.medscape.com.
- Čo je to dermatóm? - Definícia a distribúcia. (N. D.). Získané dňa 16. apríla 2017 zo štúdie: study.com.